慢性肾脏病与高血压的相关临床研究

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1、中英文缩略词对照表英文缩写英文全名中文译名111ACEIAngiotensin-convertingenzymeinhibitors(1血管紧张素转换酶抑制剂1ARBAngiotensin-IIreceptorantagonist1血管紧张素II受体拮抗剂CKDChronickidney1disease慢性肾脏病GFRglomerularfiltrationrate肾小球滤过率摘要ABSTRACT、八_亠・▲冃U吕4内容与方法51•I"只寸♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦51・1纳入标准51

2、・2排除标准51・3$丄^"*1"•••••••••♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦♦52.内容与方法52.1CKD的诊断标准及分期52.2GFR的计算62・3高血压的诊断标准62・4研究方法63・统计学方法6结果16讨论小结24致谢25参考文献26综述31攻读硕士学位期间发表的学位论文38导师评阅表39慢性肾脏病与高血压的相关临床研究研究生：艾小叶导师：刘健教授/主任医师摘要目的：分析慢性肾脏病(CKD)患者高血压的患病、控制、降压药使用情况及相关危险因素。方法：回顾性横断面研究，收集2013年3

3、月〜2013年7月在新疆医科大学第一附属［矢院肾病科住院且符合CKD诊断标准的非透析(伴或不伴高血压)患者的相关数据资料，分析CKD患者高血压的患病率、控制率、降压药使用情况以及高血压患病的危险因素。结果：228例CKD患者中，高血压患病率59.65%(136/228),随着肾损伤程度的增加，高血压患病率也随之增加，经％$检验，pvo.05,两者间有统计学差界。136例伴高血压的CKD患者中，仅有62例血压控制达标(血压140/90mmHg为血压控制达标标准)，控制率为45.59%(62/136)。CKD1〜5期，高血压的控制率分别为46.67%、62.50%、42.42%、43.3

4、3%、31.58%。各组间无明显统计学差异。降压药使用情况：136例CKD伴高血压患者中，高血压治疗率为96.32%(131/136)o其中1种、2种、3种、4种、5种降压药的使用率分别为3.7%、31.6%、38.2%、19.1%、6.6%、0.7%。五大类降压药均有涉及，其中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)使用率最高，为80.15%(109/136),其次为钙通拮抗剂(CCB),63.24%(86/136)o64.4%患者选择联合用药。高血压危险因素:多因素Logistic回归分析，年龄(OR值2.951,95%C/1.36〜16.401)、

5、24小时尿蛋白定量(OR值2.610,95%C71.075〜6.335)、GFR(OR值1.231,95%C71.231〜2.618)对CKD患者的血压均有影响。结论：CKD患者高血压患病率高，控制率差，应引起人们足够重视。ACEVARB类降压药物使用最广泛。年龄、尿蛋白、肾功能减退是CKD患者高血压的危险因素。关键词：慢性肾脏病；高血压；降压药；危险因素ClinicalstudiesofchronickidneydiseaseandhypertensionPostgraduate:AixiaoyeSupervisor:ProLLiujianAbstractObjective:Ana

6、lysistheprevalenceofhypertensionwithchronickidneydiseasepatients,andcontrolofhypertension,useofantihypertensivedrugs,andriskfactorsforhypertension.Methods:Aretrospectivecross-sectionalstudy,collectedinMarch2013-July2013non-dialysispatientsrelateddata,whowerehospitalizedintheFirstAffiliatedHospi

7、talofXinjiangMedicalUniversity,anddiagnosedofCKD(withorwithouthypertension).Analysistheprevalenceofhypertension,controlrateofhypertension,theuseofantihypertensivedrugs,aswellastheriskfactorsofhypertensionwithCKDpatients.Results:22