综合疗法治疗小儿急性扁桃体炎的临床分析

《综合疗法治疗小儿急性扁桃体炎的临床分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、综合疗法治疗小儿急性扁桃体炎的临床分析【摘要】目的应用屮西医结合的方法对小儿急性化脓性扁桃体炎进行治疗，并就其治疗效果进行探讨。方法选择2012年1月一一2012年12月前来我院进行救治的急性化脓性扁桃体炎患儿80例，并随机将其分为观察组和对照组两组，每组40例，观察组在应用抗生索进行治疗的基础上加用连翘以及金银花等中药治疗，对照组仅应用抗生素治疗。结果观察治愈率为57.5%,冇效率为40%,总冇效率为97.5%；而对照组治愈率为27.5%,有效率为32.5%,总有效率为60%,观察组总有效率相对于对照组比较高。结论采用中西医结合的综合

2、疗法治疗急性化脓性扁桃体炎具有良好的效果，其临床疗效优于抗生索的单用治疗。【关键词】屮西医；化脓性扁桃体炎；治疗人部分小儿化脓性扁桃炎均是由于病毒或者细菌而引发的，是儿科常见疾病z—,其临床症状主要表现为咽喉肿痛、发热、食欲减退等，病情容易反复，•且并发症较多，如并发心肌炎、急性肾小球等，给小儿健康发育带来严重的负面影响。本次研究主要采用中西医结合的方法对小儿急性化脓性扁桃体炎进行治疗，并取得了良好的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月一一2012年12月前来我院进行救治的急性化脓性扁桃体炎患儿80例，并随机分

3、为观察组和对照组两组，每组40例，观察组男性26例，女性14例，年龄为3.5-11岁；对照组男性22例，女性18例，年龄为2岁-12岁。两组患儿病程均为2-4X，所有病例均表现为咽喉肿痛、发热，且扁桃体上岀现脓性分泌物。1.2方法1.2.1对照组给予青霉素钠10万一20万U(/kg.d)加入生理盐水50ml每日分2次静脉滴注，青霉素过敏者采用阿奇霉素10mg(/kg.d)静脉滴注，并恰当加入5%葡萄糖注射液使之配成Img/mL浓度液休，每口1次。另外，行庆大霉素、糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入，每日2次。给予体温超过39°C以上的患儿口服布

4、洛芬混悬液，加强饮水量，进流质饮食。1.2.2观察组观察组在对照组常规治疗的基础上口服中药，药方组成成分主要包括：生地10g、淡竹叶6g＞连翘9g＞黄苓6g＞金银花9g＞甘草3g＞薄荷3g＞玄参9g＞桔梗3g＞生石膏12g＞芦根15g,每口1剂，3d为一个疗程。1.2.3疗效标准痊愈：扁桃体脓点以及咽喉肿痛现象消失，无咳嗽,发热完全减退；有效：发热以及咽喉肿痛现象明显减轻，扁桃体脓点部分消失，轻微咳嗽［1］；无效：所有临床症状均无改变，并显加重。1.2.4统计学方法应用SPSS13.0软件，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计

5、学意义［2］o2结果通过比较，观察组治愈率为57.5%,有效率为40%,总有效率为97.5%；对照组治愈率为27.5%,有效率为32.5%,总有效率为60%。两组数据差异显著，具有统计学意义，见表1。3讨论小儿化脓性扁桃体炎是儿科常见疾病之一，临床表现为高热不退、咽喉肿痛、扁桃体肥大等，严重时可并发心肌炎、急性中耳炎等，检查时可见患儿扁桃体上有脓点，并伴冇脓性分泌物。小儿化脓性扁桃体炎主要是由于细菌感染或病毒感染而引起的，细菌感染最为多见，其中包括肺炎链球菌、非溶血性链球菌、流感杆菌、以及鼻病毒、腺病毒等，有些是山于细菌和病毒结合引起的

6、[3]o近几年來更有发现有些急性脓性扁桃休炎患儿是因为厌氧菌感染而引起的。通常情况下，急性脓性扁桃体炎大部分是采用抗生素来治疗的，疗程一般为7天，7天后基本痊愈，但也有些患儿拖延至2-3周才愈者。本次研究主要采用中西医结合的方法对急性扁桃体炎进行综合治疗，所采用的中医药方的夯理作用为：①抗菌作用。通过相关实验发现，连翘、芦根、金银花、淡竹叶与黄苓结合使用对溶血性链球菌的抑制具有显著的作用，且除去芦根外其余四味屮药对葡萄球菌的抑制同样具有重要的作用，金银花、黄苓、连翘结合可以抑制大肠杆菌以及肺炎双球菌等细菌的生长；②镇痛的作用。薄荷能够促

7、进扁桃体发炎位置粘膜血管的收缩，从而使咽喉肿痛现象减轻；桔梗里最主要成分为桔梗皂貳，属中枢抑制剂，其主要作用为镇痛、清热，与甘草配合使用可以达到清热消肿、消除咽痛的效果；③退热作用。生石膏对产热屮枢具冇明显的抑制作用，配合淡竹叶使用能有效对热病后期产生的余热进行消除；④镇静作用。患者服用中药后，中药中的部分石膏山于胃酸的作用将转变为可溶性钙盐，从而使血钙含量增加，促使神经肌肉兴奋性得到有效抑制，从而达到镇静解痉的目的。小儿常见急性化脓性扁桃体炎虽然是儿科临床常见疾病，长期不注意则会对小儿身体健康发育产生较大的危害，在对英进行治疗中，有些

8、患儿对抗生素并不非常敏感，使得病程拖延2-3周才痊愈，而通过本文研究可发现，中西医结合治疗小儿急性化脓性扁桃体炎，疗效明显、快速，且无并发症和副作用产生，可促患儿早H康复，减少患儿家属经济负担，值得临床推广