中医治疗糖尿病的临床疗效观察楼慧勤

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1、中医治疗糖尿病的临床疗效观察楼慧勤楼慧勤(义乌市第二人民医院浙江义乌322000)【摘要】目的:对糖尿病应用中医随症治疗的临床效果及价值进行分析。方法:以我院2013年4月〜2015年3月间住院的204例糖尿病患者为观察对象,将患者随机平分为观察组和对照组各102例。对照组采用改善胰岛素分泌、纠正代谢紊乱为主的西医疗法,实验组在坚持西医治疗的基础上实施中医随症治疗。治疗3个月后对比两组患者的治疗情况和症状改善情况。结果:通过中医随症治疗,观察组治疗的总有效率达到了91.2%,明显高于对照组,其对比有统计学意义(

2、P<0.05)o结论:针对糖尿病,中医辨证分型施治的疗效显著,具有增强患者自身的免疫力、提高病患依从性、毒副作用小、经济安全等优势,可在临床治疗中予以应用和推广。【关键词】中医;糖尿病;随症治疗;疗效【中图分类号】R242【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)33-0334-01糖尿病是临床中多发、常见并伴随终牛的一种慢性疾病,近些年来,随着我国糖尿病病患的不断增加,该病逐渐成为我国公共卫牛问题中的热门,越来越受到公众的重视。木文选择了我院2013年4月〜2015年3月间住院的204例

3、糖尿病患者作为研究对象,主要分析了其中医随症治疗的临床效果和价值。现将取得的结果阐述如下,以供参考。1.资料与方法1.1临床资料选取的204例糖尿病患者均经糖尿病临床诊断,将患者随机平分为观察组和对照组各102例。观察组中男68例,女34例,年龄32〜79岁,平均年龄为(48.58±4.34)岁,糖尿病病程3个月〜6年,平均病程为(2.1±0.3)年;对照组中男63例,女39例,年龄36〜75岁,平均年龄为(47.58±3.58)岁,病程6个月〜7年,平均病程为(3.5

4、±0.2)年。204例患者包括13例合并高血压,15例合并冠心病,6例合并血脂紊乱。将两组患者的年龄、性别、临床特点及病程情况等资料进行比较,差异明显有统计学意义,具备可比性(P>0.05)o1.2治疗方法对照组采用常规的西医疗法,主要按照以下方法进行:结合患者病情和临床表现,给予双弧类、格列酮类等具有改善胰岛素分泌功效的药物;直接行胰岛素及其类似物注射治疗,纠正代谢紊乱;以免疫疗法提高患者的免疫水平。观察组在上述基础上实行中医随症治疗。观察患者的临床症状,实施中医辨证分型,主要分为阴阳两虚

5、证、气阴两虚有热证、脾肾阴虚证和肝气郁结证四型[1]。阴阳两虚证表现为四肢冰凉、尿多尿频、面色青黑、舌淡、脉细弱。药方拟熟地20g,黃K20g,肉桂15g,山药20g,知母12g,山茱萸15g,茯苓20g,泽泻12爲甘草10g,枸杞子12g。气阴两虚有热证表现为体乏多汗、口渴、多尿、舌红,脉细弱。药方拟葛根10g,郁金15g,黄K15g,大黄15g,丹参20g,当归15g,生地20g,白芍20g,杜仲5g,土茯苓20g。脾肾阴虚证多表现为视力有所下降、伴耳鸣、头晕和头痛、失眠多梦、口干多饮、尿多尿频、脉细弱。药

6、方拟党参12g,胡黄连苍术10g,石斛20g,川连:LOg,小蓟15g,杏仁15g,山药20g,平地木20g,麦冬20g,泽泻15g,熟地20g,虎杖20g,仙灵脾20g,苦参12》肝气郁结证表现为口渴、易饿、便秘、舌红、脉滑。上述中药均取水煎服,早晚服用,每日一剂,1个月一疗程。1.3疗效判断标准对比两组患者治疗取得的显效、有效及无效情况。显效标准为:空腹和餐后2小时血糖检测表示降至正常水平,基本症状消失;有效标准为:空腹和餐后2小时血糖检测表示有一定下降,基本症状有改善;无效标准为:血糖无下降,基本症状无变

7、化甚至有加重。1.4统计学方法采用SPSS21.0版统计软件,所有计量资料采用均数±标准差(Mean&plusrrm;SD)表示,计数资料采用百分率表示。计量资料的比较采用student-t检验,计数资料的比较采用卡方检验或Fisher精确检验。以P<0.05为有统计学意义。2•结果将两组患者的治疗情况作对比,对比结果如下表1。观察组的治疗总有效率明显要高于对照组,组间对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。3.讨论传统的西医疗法虽然在短期内能发挥较快的降糖作用,但是治疗的同时有一

8、定的毒副作用;中医疗法强调辩证施治和整体观念,在治疗慢性疾病方面有着比较显著的疗效。中医辨证施治是根据对患者的病征、脉象、舌象和体质的观察,进行分型辨证施治。针对阴阳两虚证,黄茂和山药可健脾理气,肉桂可发挥补肾阳之效,该药方可助阴补阳;针对气阴两虚有热证,黃茂可健脾补气,大黃可清热、凉血,生地可滋阴,该药方可发挥滋阴补气、泻心火之效;针对脾肾阴虚证,熟地、泽泻可滋脾补肾、健脾益气,从而

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