中医体质辨识150例及健康指导研究

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1、中医体质辨识150例及健康指导研究摘要中医体质辨识是'‘治未病”工作重要的实践方法。我们对150例亚健康人进行了体质辨析，并对145例偏颇体质进行短期健康调养效果分析，结果表明，显效36例，有效70例，无效39例，总有效率73.1%。关键词中医体质辨识健康指导我院自2009年9月〜2010年11月开展了中医体质辨识及健康调治，现将150例亚健康人的体质辨析结果，以及145例偏颇体质短期健康调养效果，报告如下。资料与方法选择对象：本资料150例均为2009年9月〜2010年7月12日来我院就诊的亚健康人，并配合中医体质辨识及全程健康调养者。其中男74例，女7

2、6例；年龄22〜65岁，平均40.8岁。职业包括公务员、教师、工人、医生、个体私营者等。建立体质健康档案：所有调查者均填写庆阳市中医院体质健康档案。档案内容分为三部分：①中医体质及健康状况调查问卷及中医体质测试表。由被调查者填写，独立完成；②中医体质评估，由调查医师通过诊查、访谈完成，将调研人群分为九种体质，即正常体质（平和质）和偏颇体质（气虚质、阳虚质、阴虚质、气郁质、瘀血质、痰湿质、湿热质、特禀质）。③健康指导意见，由医师针对调查者不同偏颇体质开出健康调治方案。中医体质分类标准及判断方法：依据2009年4月9日中华中医药学会《中医体质分类与判定》标准[

3、1],由调查者填写中医体质测试表，调查医师计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。偏颇体质调养方案：从精神调养、环境调摄、运动处方、生活指导、饮食建议及药膳调补、药物养生、非药物疗法等七大方面给出详细的指导方案。偏颇体质调养疗效判断方法（自拟）：依据调养方案，偏颇体质进行规律健康调养3个月，观察偏颇体质改善情况。①显效：偏颇体质转化分下降＞35分；②有效：偏颇体质转化分下降20〜35分；③无效：偏颇体质转化分＜20分或未下降。结果150人的体质类型分布情况见表1；不同体质与性别、年龄的关系及分布情况见表2〜6。表1150人的体质类型分布情况表2不同性别体质

4、分布情况讨论150份调查问卷显示，男74人（49.33%）；女76人（50.67%）O平均年龄为40.8岁。亚健康9种体质的分布按人数多少排列依次为：阳虚质（27例）、痰湿质（19例）、气虚质（17例）、湿热质（15例）、瘀血质（15例）、阴虚质（13例）、气郁质（11例）、平和质（5例）、特禀质（5例）,另外兼夹质（23例），兼夹质现象普遍存在，其中气虚兼痰湿质（7例）、气郁兼气虚质（5例）、气虚兼血瘀质（6例）、阳虚兼气虚质（5例）。阳虚质人数及其所占比率最高，共27人（18%）。女性阴虚质较男性为多，男性5人，女性8人;女性气郁质和瘀血质的比率也较男

5、性为高。男性痰湿质和湿热质的比率较女性为多。另有5例亚健康人中医体质测评为平和质，值得进一步研究。对145例偏颇体质进行短期调养效果调查，结果表明，显效36例，有效70例，无效39例，总有效率73.1%。其中,阳虚质体质改善率最高，总有效率84.4%,其次为气虚质，总有效率83.3%。有12例偏颇体质转变为平和体质（8.27%）o结论：①中医体质辨识除按照2009年4月9日中华中医药学会《中医体质分类与判定》作为基本标准，结合患者的生活起居、嗜好等方面，以及医师对患者的四诊合参，进行综合中医体质判断，能够更全面、更准确地确定中医体质状况，以利于进行有针对性

6、健康指导。②依据王琦教授偏颇体质有易患相关疾病的研究结论[2],各种体质偏颇状态者,如果不注意情志、饮食、生活习惯等的调整，很多将发展为疾病状态。因此，个性化体质保健方案包含于体质健康报告中，与中医体质测评分析并驾齐驱。体质报告中将详细分析调查者的体质类型并进行量化评分，精确告知其体质情况、偏颇程度及偏颇体质的形成因素，同时还将对调查者的易患疾病进行详细解读。在个性调养方案中，从精神调养、环境调摄、运动处方、生活指导、饮食建议及药膳调补、药物养生、非药物疗法等七大方面给出详细的指导建议。中医健康指导意见通过全面调整偏颇体质的方法，改善个人的健康水平，预防相

7、关疾病的发生，实现健康管理的目标，具有重要的意义。③依据王琦教授偏颇体质具有可调性的研究结论[2],体质的可调性使调整体质而防病成为可能。我们对145例偏颇体质进行短期初步调养效果调查，结果表明，健康调养可以改善偏颇体质，但偏颇体质转变为平和体质的比例较低(8.27%),需进一步的调查分析及长期临床观察。参考文献1中华中医药学会.中医体质分类与判定[J]•世界中西医结合杂志,2009,4(4)：303.2王琦治未病”的中医体质辨识理论与技术[J].中华健康管理学杂志,2008,2(4)：193-194.表3体质与年龄分布情况表4女性体质与年龄分布情况表5男

8、性体质与年龄分布情况表6不同体质调养效果分析注：表4〜6兼夹体质均