XX年护士资格考试复习要点：外科护理学

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1、XX年护士资格考试复习要点：外科护理学　　　　1.无形失水是皮肤蒸发和呼吸时的失水每日约850ml其中呼吸350ml皮肤蒸发500ml　　　　2.细胞内液、细胞外液之间的平衡是动态平衡包括水平衡、电解质平衡和渗透压平衡　　　　3.细胞外液最主要阳离子为Na+阴离子是Cl、HCO3、蛋白质细胞内液最主要阳离子为K+　　　　4.人体调节酸碱平衡最迅速的途径是血液的缓冲系统肾是酸碱平衡调节的最重要器官　　　　5.高渗性脱水时细胞外液高渗细胞内的水分向细胞外液转移导致细胞内脱水口渴为其最早的表现和主要特点静

2、脉补液首选液体是5%葡萄糖液　　　　6.高钾血症病人应用钙剂的作用是对抗钾对心肌的抑制作用　　　　7.血液缓冲系统中最重要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3只要保持其比值为20：1就能维持血pH值在7.35～7.45之问　　　　8.静脉补钾的首要条件是尿量>40ml/h补钾时浓度≤0.3%(500ml液体中最多加入10%氯化钾15ml)输入速度<60滴/分24小时补钾量不超过6～8g只能静滴严禁静推　　　　9.补液的原则是先快后慢先晶后胶先盐后糖见尿补钾　　　　10.人体每日氯化钠的生理需要量为5～

3、9g　　　　11.人体每日钾盐的生理需要量为2～3g　　　　12.低渗性脱水病人缺钠多于缺水　　　　13.细胞外液中最重要的是血浆占体重的5%　　　　14.等渗性脱水是外科最常见的脱水缺水、缺钠同时存在大量补液时首选平衡盐溶液可避免高氯性酸中毒　　　　15.体内HCO3减少导致代谢性酸中毒PaC02正常或下降　　　　16.高渗性脱水时体内变化为细胞内液显著减少细胞外液稍减少　　　　17.低渗性脱水时细胞外液低渗细胞外的水分向细胞内转移可引起细胞水肿细胞外液容量进一步减少患者主要表现为乏力和周围循环衰

4、竭的表现直立性晕倒为其主要特征严重者可静补3%～5%氯化钠溶液(高渗盐水)　　　　18.代谢性酸中毒时pH下降HCO3下降PaC02正常或下降　　　　19.呼吸性酸中毒患者重要的是改善通气功能;呼吸性碱中毒治疗原发病最重要　　　　20.幽门梗阻易导致低钾低氯碱中毒　　　　21.低钾血症与高钾血症相同的症状是乏力、软瘫　　　　22.代谢性酸中毒病人的呼吸深快代谢性碱中毒病人的呼吸浅慢　　　　23.要素饮食属无渣饮食含有各种分子水平的营养成分适用于胃肠消化功能与吸收功能下降者　　　　24.由周围静脉实行

5、全胃肠外营养一般不超过14天　　　　25.通过鼻管灌注营养液时最好让病人取半卧位