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1、高压氧治疗小鼠急性胰腺炎中华实验外科杂志年月第卷第期实验研究高压氧治疗小鼠急性胰腺炎高成城任碌碌杨晓钟吴尚农马天恒【摘要】目的观察高压氧在小鼠急性胰腺炎中的作用。方法建立胰腺炎小鼠模型,随机分为高压氧治疗组和对照组。高压氧治疗组中,小鼠模型建立后给予%氧,・个大气压治疗,之后每给予治疗次。第天处死存活的小鼠。进行胰腺炎的严重程度进行分级肉眼及镜下分析,计算肺的湿、干重来评价肺水肿。比较两组间的差界。结果治疗组中肉眼及显微镜下的胰腺炎的严重程度评分••及.・,明显低于对照组・土・及....O治疗组胰腺坏死表现也明显较对照组减少,分别为土%
2、及土%・。两组的肺水肿差异无统计学意义•。治疗组存活率明显高于对照组,分别为±%和±%•。结论高压氧治疗可以降低胰腺炎的坏死程度,提高重症性胰腺炎的生存率。[关键词]急性胰腺炎;坏夕匕;高压氧?,,??,9■・,?•■•••>••[】・?%■・—・±••±・,・土•••,••?%±%,・・・・?±%%,・・,?,・急性胰腺炎是一种常见疾病,病死率高达材料与方法%。其重要病理生理特征是胰腺组织的坏死,导致局部和全身炎症反应,进而出现能量代谢和体液方•动物模型的建立:健康小鼠由扬州大学实验面的改变。越來越多的证据表明微循坏的改变在动物屮心提
3、供,休质量~,腹腔注射氯胺酮麻急性胰腺炎的发病过程中起了重耍作用。急性胰醉。实施小线开腹手术,在I匸指肠切开术小将一腺炎炎症发生后胰腺血管形态和血流量的改变导致组号钝针引入胰管的远端,近端暂时用个小血管夹夹织氧化作用减弱。高压氧治疗可增加组织闭。在血压计控制在:・的氧化作用,抑制缺血再灌注损伤和刺激血管再生,此的条件下,将牛磺胆酸钠浓度%,・/注入。外也改善中性粒细胞的功能,影响细菌的复制。木注射后拔出针管,移除血管夹。用/缝合线缝合十二指肠,并向小鼠腹腔缓慢输入・%的生理盐水。研究旨在观察高压氧在小鼠急性胰腺炎小的作用。腹部切口用/缝
4、合线缝合。•实验方法:随机选择只朕腺炎小鼠分为治疗组和实验对照组。治疗组在诱发胰腺炎后:・/给于治疗・个大气压,每给作者单位:江苏淮安,南京医科大学附属淮安第一医院消予治疗次,治疗不超过。对照组不给予高压氧治化科疗。小鼠健康状况很差则即刻处死;健康状况较差的通信作者:任爆碌,:•小华实验外科朵志年月第卷第期小鼠在出现脱水迹象时皮下注射・%的生理•严重程度评分:治疗组小鼠的肉眼严重程度远盐水,后重新评估,若无好转迹象即处死。所有小远低于对照组,评分分别为•土.及•土鼠在存活后处死。・,组间比较尸・。镜下分析,治疗组严重程度•评价指标:血液
5、检测:在诱导胰腺炎前及诱也显著低于对照组,评分分別为•土.及.导后取血清进行淀粉酶和脂肪酶测量,并对存活±・,组间比较差异有统计学意义・。治到的小鼠血清进行重新检测。严重程度评分:疗组存活的小鼠的肉眼严重程度评分・・小鼠死亡之后进行剖腹手术,按等的方法进也显著低于实验对照组•土・・。然而行肉眼严重程度评分。镜下严重程度评分是对胰腺炎镜下严重程度评分两组并异无统计学意义治疗组:的组织学切片的苏木素•伊红染色用改进后的・•,对照组:.土.,・。得分系统进行评估。切片小未见腺泡组•小鼠胰腺坏死:小鼠胰腺腺泡坏死明显,证实了织的不列入比较。所有
6、的评估中,评估者并不清楚分重度坏死性胰腺炎的发生和发展。治疗组和实验对照组情况及实验小鼠死亡时间。胰腺坏死程度:胰组均观察到胰腺头部比尾部坏死严重,坏死百分比分腺组织取横断面,用福马林固定后石蜡包埋组织。切別为土%和土%,组间比较差异有统计学片后染色,切面用奥林巴斯数字显微镜采集显微意义•。而胰腺坏死治疗组明显少于实验对照片,用图像分析软件进行分析并通过盲审进行评估。照组,坏死百分比分别为土%及±%,组对每张切片上的胰腺腺体和坏死组织面积进行测量。间比较差异有统计学意义・。存活的小对每个切面的坏死百分比进行计算从而得出整体坏死鼠,治疗组
7、胰腺坏死同样明显低于实验对照组,坏死百分比分别为±%及土%,弟异有统计学意百分比。总XX•小鼠肺部水肿:相对含水量治疗组与对照组分面积。肺水肿:留取存活的小鼠和及时发现死亡小鼠的右肺,去除结缔组织后用电子天平称湿重。别为%及±%,组间比较差异无统计学然后将肺组织放在容器中在°C温箱中孵育。意义•。存活的小鼠,和对含水量在肺组织称于重后用以下公式计算组织含水量。相对含治疗组与对照组间比较,分别为土%及土%,差异也无统计学意义・。水量%湿重一干重/干重X%O存活:胰腺炎后存活的小鼠视为长时间存活,诱导胰腺•小鼠存活:治疗组中有只小鼠出现呼吸
8、窘迫后炎失败的小鼠及在淀粉酶和脂肪酶与正常水平立即进行治疗,发作随即死亡,未列入统计。在治疗组,平均生存时间及生存率分别为土比较没有变化的小鼠被排除。•统计学方法:应用统计软件分析。对照组和土%。而在对照组