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时间:2019-11-21
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1、心理辅导的主要技巧自我个性分析个性分析(雨露)个性分析三、心理咨询各大流派精神分析理论观点行为主义理论观点认知心理学观点人本主义心理学观点(来访者中心疗法)(一)精神分析学派1、心理分析学说(心理结构)⑴意识:个体能觉察到的心理活动,是现实的、理性的、能被社会接受的内容。⑵前意识:处于意识和潜意识之间,起到稽查作用,抑制潜意识的冲动⑶无意识:(潜意识):个体不能觉察到的心理活动,不与现实直接发生联系,其内容会在梦中和白日梦中出现。示意图:----意识是现实、显现的,无意识却向下、向内紧压,形成压抑。压抑不会消失,以梦、口误、笔误、记忆错误
2、等方式出现。意识前意识无意识2、人格结构学说(人格结构)⑴本我:遵守:“快乐原则”,在人格的形成过程中提供心理能量。⑵自我:是人格的执行部分,它统辖着本我与超我,并且为了整个人格的利益和外部世界交往。遵循“现实原则”。区分幻想与现实。⑶超我:是人格中体现道德准则的部分,是儿童吸收了父母的是非观念和善恶标准而形成的,遵循“道德原则”。自我超我本我意识前意识无意识图:意识的三种水平与人格本我、自我、超我的关系3、泛性论理论:认为人的一切行为、动机与性欲相联系。性心理发展6阶段口腔期:0-1岁,吃奶,母子关系。肛门期:1-2岁,大便训练,父子关
3、系。性蕾期:3-6岁,恋母情结。潜伏期:6-12岁,性压抑。青春期:12-18岁,性意识的重新觉醒。4、梦的理论:弗洛伊德认为人在潜意识中的“本我”可在梦中表现,构成梦境,梦可分为显梦和隐梦。5、“抑制学说”人的一生中,会有一些痛苦的经历或性创伤,常为文明社会所不容或禁止,即使现在重新回忆起这些经历,也会激发强烈的情绪体验。这些痛苦被一种强大的力量排除于意识之外,被压抑到潜意识中,并产生矛盾和冲突,引起精神症状。(二)行为治疗学派起源于二十世纪二十年代,创始人华生强调心理障碍的原因,在于环境刺激而不是什么内心的潜意识冲突。治疗着重当前的行
4、为“症状”,认为不良行为来源于错误的学习,所以可通过重新学习或训练来矫正。行为疗法斯金纳操作条件反射理论S-O-R系统脱敏法/厌恶疗法/满灌法条件操作法(奖励强化、代换券)/模仿疗法/放松训练法行为治疗在恐惧和焦虑中的应用:1、放松训练法:患者用以减轻他们所体验到的的恐惧和焦虑的自律神经兴奋的方法。自律神经兴奋的反应,包括肌肉紧张,心跳加快、手冷、呼吸加快等。放松训练可改变这些情况,使焦虑减轻。1)腹式呼吸(深呼吸)深深吸一口气,气沉丹田。动作越慢越好.吸气时,腹部慢慢的鼓起来,憋住5秒钟,再呼气。呼气时肚子慢慢的瘪下去。如此重复几次。2
5、)肌肉松弛(头—脚)3)冥想松弛法放松训练法:4)渐进性肌肉松弛法(PMR)患者系统地紧张并松驰躯体的每组肌群,经多次实践后,可试着不用紧张松驰每组肌肉而达到自我放松。一些肌群及用PMR法使其紧张的方法肌群紧张的方法优势侧的手和手臂先用力握拳,再向肩部屈臂,屈肘非优势侧手和手臂同优势侧优势侧脚、小腿、大腿脚趾抓紧地面;脚跟向上翘;大腿下压头部肌肉皱紧额头;紧闭双眼;转动眼球,咬紧牙齿等肩部、背部、胸部向后扩展双肩、耸肩,向内合紧双肩腹部向上抬起双腿,弯曲你的腰臀部收紧臀部,上提会阴2、系统脱敏法的三个步骤:1)放松技术。2)构建恐惧刺激的
6、等级。3)受治者在治疗师描绘那些恐惧层次的同时,练习放松技术。(脱敏)案例:考试焦虑的冬冬3、满灌疗法----直接接触恐怖,坚持到紧张感消失的快速行为治疗。原理:恐怖是习得的,若患者被置于恐怖面前而发现并没有危害发生时,恐怖情绪终将消失。适应症:焦虑、强迫、恐怖(心脏病者忌)现实满灌法:现实情景想象满灌法:设计情景4、厌恶疗法----通过厌恶刺激,建立新的条件反射。5、角色扮演6、强化法----强化类型:正强化----给予好的刺激负强化----去掉一个坏刺激正惩罚----施加一个坏刺激负惩罚----去掉一个好刺激案例:多动的亮亮(三)来访
7、者中心疗法马斯洛罗杰斯人本主义认为每个人都有向着健康的积极意志,向着成长的冲动或向着人的潜能自我实现的冲动。强调人的成长和发展,而不是仅仅注意缺陷。马斯洛的需要层次理论自我实现尊重需要爱和归属需要安全需要生理需要来访者中心疗法主要观点1、心理治疗中的非指示性原理2、辅导的基本条件:真诚尊重同感3、造型倾向原理案例探讨:娜娜的苦恼(四)认知行为治疗20世纪70年代美国心理学家贝克1、心身疾病的形成与发展是认知、情绪对躯体症状持久相互作用的结果。2、认知曲解与心理障碍:表面层次:自动思考潜在层次:假设和图式不合理的自动思考极端思考任意推断过度
8、引伸无限扩大消极选择经验定势过度自责无端共鸣*不合理信念的三个特征:1、绝对化要求从自己的意愿出发,认为某一事情必定发生或不会发生的信念。如“必须”、“应该”等。2、过分概括化以偏概全,以一概
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