浅谈传染科护理安全

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1、浅谈传染科护理安全护理安全是指在实施护理的全过程屮，患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。其范围包含整个住院过程、病人的生理、心理方面，包括•护理安全理念、护理人力资源、护理安全教育和检查、护理操作技术、护理流程和护理教学等方面，护理安全管理是护理管理的重点，是护理质量的保证，也是衡量医院护理管理水平高低的标准。在执行护理过程屮护理操作安全不给病人造成不必耍的伤害，在给病人做各项护理操作时都耍确保病人的安全，杜绝护理差错的发生，护理丁作的繁琐及操作重复性有发生差错的可能，如何保证护理安全一直是被重视和研究的课题。护理安全

2、管理环节包括病人、病房、护士等方面。1病人的安全：1.1环境安全：传染科病房建设时间久，设备陈IH,及设备不健全，生活护理欠到位如病人坠床滑倒等，加之医院管理不到位，有些贵重物品丢失等，存在一定的安全隐患，如何为病人创造安全、舒适的住院环境，需要医院各级各部门的共同努力。1・2生理方面：合理安排床位，不同病种分开避免交叉感染。做好专科护理和基础护理，，缓解病人身体不适，确保病人舒适安全，避免医院感染和护理并发症发生。1.3心理方面：病人往往因疾病出现种种焦虑状态，用合理的方式和病人沟通，让病人对疾病有充分的了解，做好心理准备。对病人提出的问题认真耐心的给解释，取得

3、病人的理解，同时给予病人心理支持，增加战胜疾病的信心。2护士的安全2.1人身安全：护士在工作中接触到形形色色的人，还遇到很多意想不到的事情，加之护士三班轮转，晚夜班值班护士人数少，医院保安监管不到位，护士的人身安全没有保障。2.2职业风险与危害2.2.1医源性感染损伤：医源性感染主要是指锐器伤，锐器伤包括：注射器针头刺伤、输液器针头刺伤、手术时缝针刺伤、手术刀片划伤、安甑划伤、玻璃划伤等等。而针刺伤是感染科护理人员最常见的职业损伤，可引起血源性疾病的传播和感染80%以上的护士发生过针刺伤，每年1〜3次不等，被HIV污染的针头或其他器械刺伤皮肤会冇0.3%的感染危险

4、：被HBV污染的针头或其他器械刺伤皮肤会有6%-30%的感染危险，只要有0.004ml的含乙肝病毒血液就可使正常人感染：被HCV污染的针头或其他器械刺伤皮肽会有3%〜10%的感染危险。2.2.2生物性危害：生物性危害主要是各种血液传播性疾病；呼吸道传播的疾病；特殊病菌因素包括细菌性和病毒性因素。由于收治患者大多病情危重，感染的病原菌复杂，感染科护士在工作中不可避免地接触患者的血液、体液、分泌物排泄物等，因针刺伤、锐器伤、黏膜或破损皮肤接触病人的血液、体液可能受到感染。目前，在通过血液传播引起感染的血源性疾病中乙型肝炎、丙型肝炎、人类免疫缺陷综合征是最具威肋的，给感

5、染科护理人员的健康带來极大危害。2.2.3化学性危害：工作中所接触的有毒化学物质所致的危害。这些可在消毒液的配制、使用过程屮发生；某些医疗器械损坏所致的毒物外漏,如体温计水银、血压计损坏时造成的汞外漏；执行化疗过程中对机体的损伤等。2.3生理方面：传染科环境中有大量的细菌与病毒，加之空气流通比较差，消毒隔离不到位，没有勤洗手，与病人近距离接触时没有戴口罩、穿隔离衣，增加许多感染的机会。特别是结核病区，结核杆菌传染性比较强，戴厚厚的棉口罩会使护士胸闷烦热。加之长期工作疲劳抵抗力下降，易感染结核病。2.4心理方面：长期在传染科工作环境孤立与人交往少，长期繁重工作，重复

6、性的夜班，多重角色负担，超负荷工作使护士身心疲惫产生厌烦心理。传染科收治的病人病种繁多，小儿静脉穿刺难度大使护上冇畏难情绪，工作时注意力不集中，不能充分发挥自己能力。3护理工作中不安全因素。3.1责任心不强：护理是一项复杂的工作，既要细心，又要耐心，对待每一位患者都要认真负责。护理工作量大，待遇低，使护士不安于本职工作，导致责任心不强。3.2护理操作不规范，未遵循工作流程。3.3护理人力资源分配不合理：护士长对护理人员的实际工作能力，性格、职称及临床经验全面了解，做到新老搭配。2.4专业技术偏低：我科现有护士13名，主管1名，护师3名，护士9名，护理队伍年轻，工作

7、经验缺乏。3・5慎独修养不够：当护士单独值班时，如果没有良好的慎独修养，执行医嘱不及时，观察病情不到位，执行规章制度不严格工作屮就会有漏洞，是护理安全隐患之一。小结：充分认识护理安全的重要性，控制和消除护理不安全因素，加强护理安全教育和培训，提高传染科护士对职业危害的认识，以确保护理安全。建立健全的护理安全质量管理，规范传染科护理操作各个环节和流程，重视专科理论学习和技术操作培训，每位护理人员在进传染科之前，进行岗前培训，使其对相关知识了如指掌，提高护理应急能力，使丁作有条不紊,以最佳状态参与工作，确保护理安全。医院行政部门积极参与，加强医院的安全管理，让护士在最

8、安全的条件