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时间:2019-11-21
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1、浅表淋巴结的检查教学目标:1.掌握不同动物常检查的浅表淋巴结。2.掌握各浅表淋巴结的检查方法、检查内容及检查注意事项。3.掌握浅表淋巴结的病理变化和临床意义。课时:3学时(利用多媒体教学)。教学重点:1.各浅表淋巴结的检查方法。2.浅表淋巴结的病理变化和临床意义。教学难点:浅表淋巴结的病理变化和临床意义。教学过程:一、课前准备动物体浅表淋巴结的解剖部位图片;淋巴结检查方法的录像或图片。二、新课导入1.提问式:淋巴结具有什么功能?通过提问,让学生回忆淋巴结功能,进而导入新课!知识点:淋巴结是淋巴循环路径上的滤过器官,具有免疫功能。2.或陈述式:
2、不知大家是否有过咽喉疼痛的经历,咽喉疼痛时,有时可在下颌间隙摸到一滑溜溜的物体,其实这就是肿大了的下颌淋巴结。然后导入新课!三、新课导学淋巴系统由淋巴管、淋巴组织、淋巴器官和淋巴组成。淋巴管是起始于组织间隙,最后注入静脉的管道系;淋巴组织为含有大量淋巴细胞的网状组织,包括弥散淋巴组织、淋巴弧结和集结;被膜包裹淋巴组织即形成淋巴器官。淋巴组织(器官)可产生淋巴细胞,参与免疫活动,因而淋巴系统是机体内主要的防卫系统。淋巴结:淋巴结大小不…,直径从1mm到儿cm不等,形状多样,有球形、卵圆形、肾形、扁平状等。淋巴结一侧凹陷为淋巴门,是输出淋巴管、血
3、管及神经出入之处,另一侧隆凸,有多条输入淋巴管进入(猪淋巴结输入管和输岀管的位置正好相反)o它是位于淋巴管径路上唯一的淋巴器官。身体每一个较人器官或局部均有一个主要的淋巴结群。局部淋巴结肿大,常反映其收集区域有病变,对临床诊断如兽医卫生检疫有重耍实践意义。淋巴结主要功能是产生淋巴细胞,清除侵入体内的细菌和异物。淋巴结是淋巴循环径路上的滤过器官,具有免疫功能淋巴结体积较小,且埋于组织之中,因此临床上仅检查浅表淋巴结。四、浅表淋巴结的检查方法视诊、浅表触诊法之按压滑推法、必要情况下,实施穿刺五、淋巴结检查内容位置、体积大小、硬度、温度、敏感性、移
4、动性六、常检查的淋巴结猪一一腹股沟浅淋巴结牛/羊——下颌淋巴结、肩前(颈浅)淋巴结、膝上(股前、膝嬖)淋巴结、奶牛还检查乳房淋巴结七、马浅表淋巴结检查:检查步骤:1、术者站于动物头部一侧,一手握笼头,另一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。2、术者站于动物颈部一侧,用一手于肩关节前方、臂头肌的深层触诊肩前淋巴结。3、术者站于动物一侧,一手按在脊柱作支点,另一手平伸于膝关节上方触诊膝上淋巴结。八、牛浅表淋巴结检查检查步骤:1、术者站于动物头部一侧,一手握其鼻屮隔,另一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。2、术者站于动物颈部一侧,用一手于肩关节前方、臂头
5、肌的深层触诊肩前淋巴结。3、术者站于动物一侧,一手按在脊柱作支点,另一手平伸于膝关节上方触诊膝上淋巴结。九、羊浅表淋巴结检查检查步骤:1、术者站于动物头部一侧,一手握其角根,另一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。2、术者站于动物颈部一侧,用一手于肩关节前方、臂头肌的深层触诊肩前淋巴结。3、术者站于动物一侧,一手按在背部作支点,另一手平伸于膝关节上方触诊膝上淋巴结。十、犬浅表淋巴结检查:检查步骤:1、助手先给犬带上口笼。2、术者用一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。I•一、淋巴结检查注意事项:1、两侧比较2、触诊检查时,应注意滑推方向3、用力要适当
6、。十二、淋巴结病理变化及临床意义急性肿胀:特点:表面光滑,质地较硬,热、肿、痛明显,具移动性见于:见于周围组织、器官的急性感染,如马腺疫时下颌淋巴结肿胀慢性肿胀:特点:表面不平,质地坚硬,热、痛不明显,移动性小见于:见于马慢性鼻疽、牛慢性结核及放线菌病等脓性肿胀:特点:初期热痛明显,后期有波动感;穿刺见脓性内容物见于:马腺疫,猪结核等十三、小结1•淋巴结在确定感染或诊断某些传染病上具有重要意义,故在实践中应加以重视。2.浅表淋巴结主要通过视诊、触诊进行检查,但必要情况下,需配合进行穿刺检查。十四、作业题简述淋巴结急性、慢性、脓性肿胀的区别。常
7、用浅表淋巴结有哪些?浅表淋巴结的检查内容、方法是什么?
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