南城区科技奖励、配套资助申请书

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1、2018年度科技洪梅工程专项资金资助申请书申请单位（盖章）：单位联系人：固定电话：手机：单位地址：所属村：申请日期：2019年4月制2一、单位基本情况表单位名称统一社会信用代码注册资金（万元）注册日期法定代表人手机项目负责人情况姓名性别固定电话手机职务职称单位人员情况（人）企业人员总数大专或以上人员数技术人员技术人员数占总人数比例现有知识产权情况（件）专利授权情况发明实用新型外观合计软件著作权2018年经济效益（万元）销售收入纳税额研发经费净利润企业银行开户资料（与开户许可证一致）开户名称开户账号开户银行2二、奖励和配套项目资助申请表申请单位（盖

2、章）：序号项目名称认定或资助时间（年月）申请奖励（配套）金额（元）合计备注：1.项目名称请选填：信贷贴息补助、专利保险补贴、举办创新活动补助、科技服务机构奖励、孵化器评定奖励、孵化器经营奖励、孵化器高新企业认定奖励、研究开发财政奖励、国家级/省级/市级工程技术研究中心奖励、国家级/省级/市级重点实验室建设奖励、国家/省/市科技计划项目资助、高新技术企业奖励、高新技术企业培育库入库奖励、国家级/省级/市级创新型企业奖励、工作站奖励、国家级/省级/市级专利奖奖励、专利优势企业奖励、企业知识产权奖励、科普社区奖励、科普学校奖励、科普教育基地奖励、新型科

3、研机构认定奖励、企业上市（挂牌）奖励、科学技术奖励、创新团队奖励等。2.认定或资助时间以文件下达时间或证书批准时间为准。4四、附件清单（需按顺序排列）序号附件名称1营业执照（复印件）2企业法定代表人身份证（复印件）3银行开户许可证（复印件）4相关认定项目的证书或认定文件（复印件，需要核对原件）5市奖励、资助经费银行进帐凭证（复印件，需要核对原件）6科技办要求提供的其他资料备注：附件复印件需加盖公章五、审核意见申请单位意见本单位填报的有关信息及所提交的相关证明资料完整、真实、有效。如有虚假，自愿被取消科技洪梅工程专项资金申请资格并承担相关法律责任。

4、负责人签名（签章）：年月日意见科技办初审经审查，该企业科技洪梅政策资助条件，建议给予奖励和配套资助合计元，呈领导审批。经办人：年月日意见科技办负责人负责人签名（签章）：年月日4