龙江医派奠基人高仲山专方专病治疗经验总结

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1、龙江医派奠基人髙仲山专方专病治疗经验总结孙许涛姜德友（黑龙江中医药大学150040）摘要：龙江医派是近现代我国北疆新崛起的中医学术流派，高仲山作为龙江医派的奠基人，黑龙江省四大名医之首，在长期的临床实践中积累了大量的临证经验，专病专方的应用亦是得心应手，现将其部分经验总结如下，以供参详。关键词：龙江医派；高仲山；专病专方；经验总结龙江医派是近现代我国北疆新崛起的中医学术流派，是北方寒地独特的历史、文化、经济、地理、气候等因素作用逐渐形成的，具有鲜明地域和黑土文化特色的学术流派。在黑龙江省独特的文化背景下，各民族融汇交

2、流，饮食习惯、风俗文化、思维模式交织碰撞，加之北疆冻土寒天气候特点的作用影响，共同形成了重视《医宗金鉴》、善治外感热病、用药量猛力宏、重视寒地养生的极具地域特色的医学流派。高仲山作为龙江医派的奠基人，1910年出生于吉林省吉林市。是我国著名中医学家，杰出中医教育家，在中医学术上堪称泰山北斗，津梁柱石，黑龙江中医药大学的创始人。1937年3月，他联络哈市及周边各县中医创立了“哈尔滨汉医学研究会”，汉医学研究会举办汉医讲习所，主编《哈尔滨汉医学研究会月刊》（后更名为《滨江省汉医学月刊》）杂志，极大地促进了哈尔滨市中医学术

3、交流和人才培养。以高仲山为核心的龙江医界之学术思想在这里开始形成，并渐成体系，不断深化，最终形成和发展壮大为龙江医派。高仲山共在哈尔滨执业50余载，以精湛的医术，活人无算，被誉为黑龙江“四大名医”之首。在临床上高老长于内科、妇科，更以治疗急性热病（传染病）而闻名全国。—、自拟喉瘀汤治烂喉丹痂烂喉丹痂又称时疫喉痂，沿门阖境，传变迅速，甚则朝发夕毙，夕发朝亡。它的发病原因，为感受疝毒疫彷之邪，乘时令不正之气，寒暖失调之时，机体脆弱之机，从口鼻侵入人体，蕴于肺胃二经。病初，瘀毒由口鼻而入，首先犯肺，邪郁肌表，正邪相争，而见

4、恶寒发热等肺卫表证；继而邪毒入里，蕴于肺胃。咽喉为肺胃之门户，咽通于胃，喉通于肺。肺胃之邪热蒸腾，上熏咽喉，而见咽喉糜烂、红肿疼痛，甚则热毒灼伤肌膜，导致咽喉溃烂白腐；肺胃之邪毒循经外泄肌表，则肌肤透发疹疹，色红如丹。此证从口鼻内侵肺胃之气分，肺胃热毒上攻,乃发为本病。所谓“救病如救火，走马看咽喉”正是言其变化之快。本病初起,状如感冒，发热恶寒、头痛、关节痛、咳喘、呕吐，但其特点为咽喉红肿糜烂疼痛，可治用银翘败毒汤。连翘10克、双花10克、薄荷10克、柴胡10克、前胡10克、桔梗10克、川羌10克、独活10克、枳壳1

5、0克、茯苓10克、川苇10克、甘草10克、鲜姜10克，水煎服。发热四一五天，则疹应始见于颜面，继之躯干、四肢。其疹点颜色、分布与麻疹不同。麻疹色似桃红，疹点颗粒分清，疹点之间有好皮肤；而烂喉丹瘀疹点颗粒界限不清，融合成片，疹点之间无好皮肤如涂一片红墨水。尤以胸背为甚，唯口唇四周呈灰白色而无疹点。出疹为温毒达表之象，一般来说出现疹点较多为好，体弱之人不易出疹。伴随疹点的出现证见高热神昏，谑语、耳聋狂躁、干呕不眠、口干喜冷饮、脉象洪数、舌起芒刺、舌苔赭腻、黑干如胶皮。用压舌板检查则粘连脱皮。此乃温毒之邪由气入营，当以清热

6、解毒透痂为治，否则温毒内闭不透，毒热反攻，痉厥而死。切不可纯用滋阴之药，用之则化为湿热而发黄疸，陷于危亡。必辛凉清解，清内热而攘疹毒，协透热解喉烂随之而愈。病程约为十四、五日。髙老自拟喉瘀汤主之。连翘15克、双花15克、菊花20克、牛茅子10克、芦根15克黄苓10克、生地20克、玄参15克、寸冬15克、竹茹15克梔子10克水煎服，每五小时服一次，可以连续服用，直至瘀透热解。丹痂未透不宜攻下，如大便严重秘结者，可加大黄10克，服药后大便得通，即减之。若配合牛黄安宫丸1一2丸以凉黄酒调化，随汤药同服，效果更为显著。温热之

7、病，因邪热内陷证见高热神昏谑语者，高老常在原方治疗基础上，辅以凉黄酒调服牛黄安宫丸，往往收效迅速，此法有透解毒热,清心利窍、发内陷温毒之功。二、消斑青黛饮治瘟毒发疹瘟毒发疹，由於温热之毒内蕴肺胃，充斥三焦，波及营血，透发於肌肤而为斑。如斑色红活的，热毒较轻，紫暗的为热毒重，黑色的为热毒极重。类於暴发型流行性脑脊髓膜炎、斑疹伤寒等急性传染病。1932年哈尔滨市大流行，死者甚众。当时高老在哈市南岗慈善机关红+字会工作，用消斑清黛饮加减治疗，得救者不计其数。本病初起有表证，治用银翘败毒汤。汗出热仍不解，四、五日后出现烦躁口

8、渴，皮肤隐现红色斑点疹粒，其疹点特征为不突起，颗粒不甚清楚，色暗红或浅红与麻疹之鲜红不同。分布疏散，胸背比较密集，头面、四肢、腹部则稀疏散见。高热持续不退，多数患者于十天左右出现神昏请语、耳聋目赤、烦躁喜冷、舌质鲜红、苔黄、赭厚腻，脉见浮、大、滑、数诸阳脉者，多吉；脉见沉、弦、涩、弱、迟诸阴脉者，多凶。此病高热缠绵二十日以上，方能痊愈，法当泄火