风险管理在外科病房护理管理中应用

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1、风险管理在外科病房护理管理中应用【摘要】目的探讨风险管理在外科病房护理管理中的应用。方法整理我院在2007年2月至2010年3月期间出现护理风险情况，对其常见的风险情况进行总结，在临床护理的过程中加强风险管理，观察使用风险管理之后患者的护理效果及护理满意度。结果通过护理风险管理之后，患者对护理的效果满意度增加，在临床护理时出现的意外情况和并发症情况减少，效果较为显著。结论增加护理风险管理可以有效的提高外科病房的护理安全性，也可以在一定程度上降低患者的意外情况及并发症情况，效果较为理想。【关键词】风险管理；外科病房；护理管理1外科病房护理管理外科病房的护理人员是护理工作的首要部分，需要

2、对患者进行常规的护理情况，包括对患者的药物护理、心理护理、并发症护理、巡视检查、病房消毒检查等。患者在手术治疗或是其他治疗处理之后，由于外科病症多需要手术操作，预后中也容易出现切口感染、跌伤、心理消沉情况，对患者的护理效果造成影响，出现并发症，严重时甚至会出现死亡病例。根据我远在2007年2月至2010年3月期间外科病房发生的意外因素造成患者病症情况，本文总结了如下几点主要的护理风险情况：①在护理当中患者出现意外情况，造成坠床或是跌倒情况。②护理人员对外科治疗后患者的外接管标记模糊，字迹零乱，出现拔出、连接错误的情况。③鼻饲时,饲喂不当形成患者窒息症状。④在给予患者药物服用的过程中，

3、对其核查不严格，造成患者药物服用错用，造成药物反应等并发症。⑤在护理准备需要的抢救设备、器械的摆放和准备不足，影响患者的抢救时间，造成抢救延误。⑥巡查较少，在患者出现异常时不能及时发现，或是对患者的异常、意外情况隐瞒，造成治疗延误。这些情况在临床上都可能造成患者的严重并发症情况，出现死亡或是致残情况，这也是护理人员在护理工作当中缺乏风险防范意识，对护理工作不尽心，风险管理较差。2护理风险防范措施针对上述护理风险情况，在护理人员的工作中加入风险防范管理措施，加强护理人员的护理防治措施，对2010年5月至2011年12月期间收治的560例外科手术后住院治疗的患者进行护理观察，其中男300

4、例，女260例，患者手术成功，手术包括外科手术治疗中的常见病症治疗。护理工作除了常规护理之外，增加风险防范措施，主要如下：21护理人员在工作上通过合理的工作实践安排，每个班次都有一名护士长，对护理人员的工作进行指导、监督等，在出现意外情况时调动护理人员进行相应的处理抢救。22做好各种并发症的处理准备，包括抢救设备的安置、准备，急救药物的准备等，并在交接班的过程中进行清点、盘查。23加强对患者的巡视，对并患者接管进行定期检查,对患者的药物护理加强检查，确定患者药物使用无误，管道标记字迹清晰，同时做好病发的定期消毒，减少家属的探望次数及时间，减少感染几率。24增加奖惩机制，在护理中对护理

5、工作认真、负责的护理人员进行奖励，包括精神、经济奖励，对工作责任心较差的护理人员进行惩罚，包括通报批评和经济处罚，增加护理人员的工作积极性。25加强护理人员与患者的交流，放松患者的治疗心情，对患者的病症进行详细解答，并在工作中增加对患者的监护力度，并嘱咐患者不要随意乱动，出现坠伤情况，出现入厕、饮食情况，可在护理人员帮助下进行，减少患者意外情况发生[2]o3结果通过护理风险措施实施之后，560例外科病房治疗的患者护理效果理想，出现意外并发症，如坠伤情况无一例发生,患者的感染等并发症比例降低，在抢救中，抢救工作进展顺利，提高了患者的抢救时间，减少了患者临床死亡病例。回访调查时56例患者

6、对护理满意患者545例，满意度9732%。4探讨护理工作是外科病房当中非常重要的一个方面，在实际的操作和患者预后方面，护理人员均为患者的第一工作人员，当患者出现意外情况时，如果加强对护理人员的风险意识强化，有很大几率可以降低患者的死亡、致残情况。风险管理是建立在防范基础上，针对可能发生的情况提出相应的应对措施，外科病房的患者多为手术后患者，其并发症较多［3］。往往在手术治疗后出现其他症状，需要及时的抢救治疗，如果护理人员增加风险预防措施，那么就可以在很大程度上提高患者的抢救效果，同时也可以降低患者的意外出现几率，如护理人员增加巡视，可以有效的提高对患者的情况掌握，加强护理人员与患者的

7、交流可以有效的提高患者与护理人员之间的信任，一旦患者出现异常护理人员都可以尽早得知，方面进一步的治疗处理。通过护理风险管理措施介入，56例患者的护理效果明显提高，其并发症发生情况较少，在临床护理的满意度中也得到了很大的提高，整体效果较为理想。通过对护理风险管理研究，提出护理风险措施，建立护理人员的奖惩机制，可以有效的提高护理人员的风险防范意识，在护理工作上提高自身的责任感，效果明显，意义较大，临床外科护理管理当中可以推广使用［4］。参考文献[1]陈琼护理风