医院感染管理存在问题分析及预防控制策略

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1、医院感染管理存在问题分析及预防控制策暁【摘要】目的了解医院感染管理工作的现状及存在的问题，结合医院感染管理方面法律规范的耍求，提出解决问题的对策，宗旨在于提高医疗质量保障医疗安全。方法查阅相关资料，结合笔者经验，分析目前院感管理的不足；并针对不足提出相关的对策。结果目前院感管理述存在院领导和医务人员重视不足，认识不够；工作组织不到位，职责难以落实；抗菌素不合理应用仍然较普遍。结论只冇加强医院感染管理，完善基础设施,加强感染管理方面的知识培训；同时提高医院全体人员的院感知识，提高全员参与的氛围，并落实各项规章制度，感染监控组发挥监督作用对监督中存在问题进行持续改进，才能有效预防医院感染的发生。【

2、关键词】医院感染；管理问题；控制措施医疗质量和医疗安全是医疗工作的生命线，医院感染管理已成为评价医院医疗质量的重要指标Z-O由于抗菌药物使用欠缺规范，侵入性技术广泛应用于临床，医院感染仍然存在。虽然目前全国大部分公立医院均建立了专门的院感管理部门。但在实际的工作中，院感工作仍然没有受到应冇的重视，不论是院领导还是一线医务工作者均不同程度地忽视甚至是忽略了院感工作。由于整个医院环境的不重视，使得院感管理部门的工作也难以有效开展。1院感管理中存在的问题L1意识不够，重视不足医院领导对于院感管理的重视不足，H前这种情况在我国公立医院仍是一个较为普遍的问题。他们认为感染管理是要医院投资无收益的工作，因

3、此各项投入不足。一方面是院感管理的人才队伍建设不足，多为医院医务人员承担，但是由于这些医务人员本身还有日常工作，因此要真正做到专门负责院感工作还是很有难度的。另一方面，医院感染管理核心制度未及时按照新的法律规范修订，管理措施落实不够到位［1］。1.2一线医务人员对院感管理的认识不足由于一线医务人员是院感控制工作的实践者，其对院感管理的认识不足也是阻碍院感管理工作冇效开展的重耍因素之一。由于个别医护人员慎独意识差，对规章制度漠视，同时认为上报医院感染是揭自C的伤疤容易形成医患纠纷。同时医院本身缺乏对于医务人员的相关教育培训，也是造成上述结果的原因之一。1.3医院院感管理工作组织不到位，职责难以落

4、实H前已经成立了的院感管理部门，其日常职责难以真正落实。这是因为院感管理工作缺乏上级监督和下级配合，往往有名无实，未正常发挥监督作用。1.4抗菌素不合理应用仍然较普遍目前山于院感管理工作本身存在较大不足，因此抗菌素使用的管理较为松散。而该类笏物的不合理应用又进一步增加了院感发生的风险，给患者带来不良影响，甚至是严重后果。比如未按照抗菌药物使用原则、抗菌药物使用管理办法遵照执行等等。1.5院感部门布局不合理医院感染管理重点部门建筑布局不合理，设施配备不全，导致流程操作与新规范要求存在差别。同时医疗废物处理不规范，冋收人员相关知识掌握不到位。2加强院感管理对策2.1加强一线医务人员的院感重要性教育

5、提高医务人员手卫生是最基本、最简便、最直接降低医院感染的重要措施。提高医务人员手卫生认识,就需要加强对•线医务人员的院感知识教育。增强院感管理重要性的认识，并结合实际工作学习如何提高手卫生。医院感染管理是一个综合学科,需要根据不同对象釆取不同培训方式［2］。同时医院还应当结合实例进行院感宣教，以进一步提高医院环境•卫生。只有医院工作者都提高院感知识,充分认识到院感重要性，才能真正使院感工作落到实处。2.2医务人员加强院感知识学习充分认识院感管理工作重要性的同时，医务人员还应当加强对院感知识的学习。建立医院感染知识学习的计划，对医院重点部门人员有针对性培训，定期开展学习，讲座、考核，普及医院感染

6、方面的法律规范。使医务人员充分了解自己岗位的院感危险因素以及预防措施。2.3加强院感部门的管理和建设对人员配置和职责划分不合理的应当重组或改建，制定重点环节，重点流程、危险因素及有效的干预措施。2.4加强抗菌素合理使用严格执行抗菌药物临床应用指导原则、抗菌药物使用管理办法、多重耐药菌的医院感染预防控制技术指南［3］。降低抗菌药物的使用频率。加强用手术期抗菌药物预防性应用的管理，提高临床医务人员抗菌药物使用送检率。2.5严格落实各项规章制度加强医徳医风教育，落实医疗行业从业人员行为规范，做到管理规范化，操作标准化，检查安全化，监督常规化。医院作为防病治病的社会功能才能得到真止体现，保障患者安全提

7、高医疗质量。综上所述，只有加强医院感染管理，完善基础设施，加强感染管理方面的知识培训；同时提高医院全体人员的院感知识，提高全员参与的氛围,并落实各项规章制度，感染监控组发挥监督作用对监督中存在问题进行持续改进，才能有效预防医院感染的发生。参考文献[1]出维涛•医院感染管理存在的问题分析及控制对策[J]•实用心脑肺血管病杂志，2011,02(33)：175-176.[2]张文梅，高秀梅•基层医院感染