医疗事故的鉴定及标准知识汇总

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1、医疗事故的鉴定及标准知识汇总□♦医疗事故分级的法律依据我国的医疗事故技术鉴定办法山国务院卫生行政部门制定。己于2002年9月1日起施行《医疗事故分级标准（试行）》。该规定具体规定了各种情况下的损害后果造成的医疗事故等级。由于是对各种各样的医疗损害后果的具体规定，因此，涉及医疗各个专业，技术性比较强，我们在木书的后部分加以列举，在此不再赘述。□♦医疗事故分级标准根据我国《医疗事故处理条例》的规定，按照对患者人身造成的损害程度，医疗爭故分为四级：级医疗事故：造成患者死亡、亜度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患

2、者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。另外，需要指出的是，在我国出台的医疗事故标准，例举的情形是医疗事故中常见的造成患者人身损害的后果。并且该标准中医疗事故一级乙等至三级戊等对应伤残等级一至十级。也就是说，如果市于患者及其家属是市于“工伤事故”来医疗机构求诊、治疗，并H发生“医疗纠纷造成伤残的”其伤残标准可以作为口后，与所在单位要求“工伤待遇"的依据和标准。两者的鉴定标准是相同的，可以通用。这样看来在医疗事故鉴定中“定残”等等事项对口后其他纠纷的处理都是很重要的。当然，如

3、果地方性法规对此有特别规定的从其规定。□♦不属于医疗事故的情形同时我国的《医疗事故处理条例》也规定，有下列情形Z—的，不属于医疗事故：（一）在紧急情况下为抢救乖危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；（二）在I矢疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；（三）在现有医学科学技术条件下，发牛无法预料或者不能防范的不良后果的；（四）无过错输血感染造成不良后果的；（五）因患方原因延谋诊疗导致不良后果的；（六）因不口J抗力造成不良后果的。其实,有相关法律教育背景的律师就可以看出，该法条第二、三款的规定就是对第六款的解释，是不对抗力在医疗法律实践方面的

4、明确和具体化!其法律实质就是“不可抗力的法定免责事由”。那么什么是“不可抗力”呢？1、不可抗力，依法免责不对抗力免责的法律规定来自于民法的一般规定，在我国《民法通则》就规定：因不对抗力不能履行合同或者造成他人损害的，不承担民事责任。所谓不可抗力，是指不能预见、不能避免和不能克服的客观情况。具体的讲，不可抗力事件的范围主耍由两部分构成：一是由自然原因引起的自然现彖，如火灾、旱灾、地震、风灾、大雪、山崩等;二是由社会原因引起的社会现象，如战争、动乱、政府干预、征收、征川、罢工、禁运、市场行情等。不可抗力事件的不可预见性和偶然性决定了人们不可能列举出它的全部外延，不能

5、穷尽人类和自然界可能发生的种种偶然事件。所以，尽管世界各国都承认不可抗力可以免责，但是没有一个国家能够确切地规定不可抗力的范围，而II山于习惯和法律意识不同，各国对不可抗力的范围理解也不同。但是，作为一般原则''不可抗力”成为各国法定免责的法理通则！在相关的法律解释中，没有具体到医疗事故纠纷中免责理由，但是，在相关的医疗法规中，就明确和具体化了法定'‘不可抗力'‘的事由!在《医疗事故处理条例》的具体条文中，我们可以看到，所谓的免责事项，无不是“不能预见、不能避免和不能克服的客观情况”。2、免责范围及适用我国《合同法》规定：山于不可抗力不能履行合同的，根据不可抗力

6、的影响，部分或者全部免除责任。作为一般法理原则，不可抗力作为免责条款具有强制性，保患双方当事人不得约定将不町抗力排除在免责事rtlZ外。也就是说，’'不对抗力"作为法定免责事市是普遍适用的，当事人不对以人为设定排除!即使医疗纠纷双方当事人在事前约定中没有相关的约定，也是被默认适用的。其适用范围具有宽泛性！也就是说医疗机构如果在医疗工作中出现了上述相关情形的，是可以根据具体情况要求免除部分或者全部法律责任的，也是很难定性为医疗事故的，患者及:其家属应当熟知该项法律规定，在鉴定前避免这些问题进入鉴定范围，维护其合法权益！3、并发症的免责条件医疗纠纷法律实践屮，经常见

7、到医疗机构的手术操作的I•分成功，但是，由于患者自身的原因岀现了手术后并发症，最终山于并发症的原因导致患者出现了不良的后果。医患双方为此发生纠纷的情况。那么什么情况下医疗机构才具备法定免责的事由呢？首先，医疗机构有对患者的风险预见义务：也就是说，医疗是否已经预见到患者可能出现的并发症。这里的预见是指患者的并发症是可以预见、或者完全应当预见到的。其次，更疗机构令对患者及其家属的风险告知义务：也就是说，更疗机构是否已将可能发生并发症的情形告Z患者，并取得患者及其家属的许可或者授权。前两项内容的实现可以通过手术前协议书、治疗风险告知书、病情告知书的形式來实现。第三，医

8、疗机构有对患者的风险避免