中西医结合治疗急性脑卒中效果研究

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1、中西医结合治疗急性脑卒中效果研究【摘要】目的探讨中西医结合治疗急性脑卒中的有效性。方法将我院2010年2月-2011年10月收治的急性脑卒中患者58例随机分为两组,对照组给予单纯西药治疗,实验组患者给予中西医结合治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者运动功能评分、神志语言评分均优于对照组患者,组间比较有显著差异,p0.05)o1.2方法两组患者均进行常规的西医治疗,包括脱水、利尿、降低颅内压、预防感染、纠正水电解质紊乱、扩血管、脑细胞营养等。蛛网膜下腔出血患者加6-氨基已酸治疗。实验组在常规治疗基础上给予钩藤30g,川苇10g,天麻15g,怀牛

2、膝30g,赤芍20g,麦冬20g,黄苓20g,并根据病人特点加减三七、白术、半夏、茯苓、何首乌、五味子、山茱萸等。所有患者均给予早期康复治疗。1.3统计学方法所有数据输入SPSS17.0软件包,组间比较用t检验。2结果2.1两组间运动功能评分比较治疗前两组运动功能评分差异无统计学意义(t=0.50,P>0.05)o治疗前后两组运动功能评分均为治疗后高于治疗前,差异均有统计学意义(t=27.83、14.73,P0.05)。治疗前后两组语言功能评分均为治疗后高于治疗前,差异均有统计学意义("20.24、10.80,P<0.01)o治疗后,实验组语言功能高于对

3、照组,差异有统计学意义(t=9.93,P<0.01),详细结果,见表2。2.3两组疗效比较实验组死亡2例,病死率6.89%;对照组死亡4例,病死率13.79%O实验组2例死亡病例1例为脑内病灶死亡,1例为非脑内病灶死亡。对照组死亡的4例中,3例为脑内病灶死亡,1例为非脑内病灶死亡。3讨论脑卒中是一组突然起病的脑血液循环障碍性疾病,表现为急性起病、迅速出现局限性神经功能缺失症状和体征,甚至伴发意识障碍,是高血压与动脉硬化发展到后期出现急性脑缺血或缺血并发症走向下坡的一种局面,临床治疗存在困难。尽管近年来脑卒中的治疗方法较多,但预后效果仍较差,临床存活患者8

4、0%左右存在着不同程度的功能障碍[1]。西医治疗脑卒中的原则是利尿、降低颅内压、预防感染、纠正水电解质紊乱、扩血管、溶栓等,防止并发症,降低病死率。中医认为脑卒中是在气血内虚基础上,因忧思恼怒、劳倦内伤、嗜食烟酒等诱因导致脏腑阴阳失调、气血逆乱于脑,致脑脉痹阻或血溢脑脉之外而发生。所以中医治疗主要是根据辨证论治思想,根据中风致病特点,结合中医四诊辨证施治,从而明显改善中医证候、神经功能缺损及日常生活活动能力[2,3]。本组资料中根据病人特点,给予熄风化痰、活血通络、开窍、滋养肝肾等药物辨证施治。治疗结果显示,治疗后,中西医结合组运动功能、语言功能评分均明

5、显优于单用西医组,且病死率低,说明中西医结合治疗脑卒中效果好,值得临床推广。参考文献[1]施海,斌蒋草•中西医结合治疗急性脑卒中105例临床观察[J]•中国中医急症,2012,21(1):111.[2]李新强,黄银凤•活血化瘀法治疗脑卒中82例[J].河南中医,2007,27(10):41.[3]寇幸福•脑卒中的治疗与预防[J].河南中医,2008,28(12):47.

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