60例脂肪肝患者肝功能和血脂检查结果的分析

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1、60例脂肪肝患者肝功能和血脂检查结果的分析摘要:目的探析血脂和肝功能检测在脂肪肝临床诊断中的应用价值。方法收集我院2013年1月〜2014年1月收治的60例脂肪肝患者的临床资料,同时随机选取门诊体检部60例健康志愿者,抽取两组受检者空腹静脉血进行血脂[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]和肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、Y-谷氨酸转移酶(GCT)]检测,并进行统计学分析。结果脂肪肝组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C水平明显高于健康组(P0.0

2、5),具有可比性。1.2方法两组患者禁食12h后清晨空腹抽取静脉血5mL,尽快分离血清(不加抗凝剂),进行血脂和肝功能相关指标检测。血脂检测指标为血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),其中TC、TG采用过氧化物酶比色法检测,HDL-C和LDL-C采用直接测定法检测;肝功能指标为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转移酶(AST)、Y-谷氨酸转移酶(GCT),采用酶学速率法检测,检测过程中使用的试剂盒均由武汉伊爱博科技有限公司生产提供,所选择的实际均和质量抗旨物配套应用。采用日本奥

3、林巴斯公司生产的AU640型全自动生化分析仪检测,在检测前注意校准相关的仪器设备,并严格遵照仪器说明书进行规范操作,保障检测结果的准确性和科学性。1.3统计学处理本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析,计量资料采用x±s表示,组间比较采用t检验,计数资料采用率表示,X2检验,检验标准a=0.05,P<0.05则具有统计学意义。2结果2.1两组受检者血脂检测结果分析脂肪肝组患者TC、TG.HDL-C水平明显高于健康组(P〈0.05),脂肪肝患者LDL-C水平明显低于健康组(P〈0.05),见表1。2.2两组受检者肝功能检

4、测结果分析脂肪肝组患者ALT、AST、GCT水平明显高于健康组(P〈0.05),见表2。3讨论脂肪肝疾病是由于多种因素导致脂肪在肝细胞或组织能大量蓄积所致的疾病,肝脏作为人体代谢的重要环节部位,肝脏是脂肪类物质分解、合成、消化吸收、输送的部位,其内部存在脂质,大部分来源于周围脂肪组织和食用的食物。另外,水解酶能消化食物脂肪,产生乳糜微粒物质被小肠上皮细胞吸收进入血液循环。进入肝脏后最先分解为脂肪酸物质以及甘油,一部分脂肪酸在线粒体内氧化分解释放能力,或者发生酯化反应重新形成胆固醇脂、三酰甘油以及磷脂。载体蛋白和大量的三酰甘油结合产生低密度

5、脂蛋白颗粒,进入血液循环。表1数据显示,脂肪肝患者TC、TG、HDL-C水平明显高于健康组(P〈0.05),脂肪肝患者LDL-C水平明显低于健康组(P〈0.05);笔者认为脂肪肝的发病原因以及并发症的发生和患者生活习惯具有密切关系,如高血压、高血脂、肥胖人群极易并发脂肪肝,另外,体质虚弱的患者在发生呼吸道或者胃肠道感染后,脂肪肝病情进展明显加快。表2数据显示,脂肪肝组患者ALT、AST、GCT水平明显高于健康组(P〈0.05),提示脂肪肝可不同程度损伤肝功能,此和病毒性脂肪肝和肝炎型脂肪肝有所区别,提示不能仅仅在肝功能各项指标正常后即可停

6、止治疗,还要积极明确病因,并对因治疗,如酒精性脂肪肝患者要及时戒酒,高血压患者要积极控制血压和血糖水平等。综上所述,脂肪肝和患者血脂、肝功能指标的变化密切相关,临床上采用血脂联合肝功能检测在早期诊断脂肪肝,指导医师制定合理的治疗方案,监测治疗效果,评估患者的预后等方面具有极其重要的临床应用价值和意义,值得在临床上大力推广和应用。参考文献:[1]姜晓洪•血脂及肝功能联合检测在脂肪肝诊断中的价值[J].中国医药指南,2014,12(4):71-72.[1]陈国强.100例脂肪肝患者血脂、肝功能检查结果的探析[J]•中国医药指南,2013,8(

7、21):281-282.[2]徐宁,花淑娥,魏玲,等.100例脂肪肝患者肝功能和血脂检查结果的分析求医问药(学术版),2013,11(2):86.编辑/肖慧

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