[精品]浅谈预防压疮的护理体会

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1、浅谈预防压疮的护理体会浅谈预防压疮的护理体会【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0088-01作为一名护理人员我们祁应具备有高度的责任心,密切观察患者的病情变化,及早发现问题,及时采取有效措施,尽可能减少患者的一切病痛。由于骨折病人卧床时间长,肢体不能自主活动以及翻身受限制,使局部组织受压力、摩擦力的作用,血液循环障碍,持续缺血、缺氧,营养不良,易导致压疮等皮肤并发症的发生,最终导致局部组织的坏死而形成溃疡。由于肢体末端循环差,肌肉组织少,形成溃疡后很难愈合。这

2、样不仅给病人增加痛苦,加重病情,延长病程,其至可因继发感染而危及生命,影响护理质量。若溃疡久治不愈,也是发生医疗纠纷的隐患。因此,护理人员耍做好日常护理,杜绝压疮的发生。现将压疮护理体会介绍如下。❷1心理护理❷压疮的发生与长期卧床、不改换体位有关,由于骨折早期患肢疼痛不适,病人不愿功能锻炼和变换体位。护理人员应及时给予心理疏导,了解病人的心理和感受,给予恰当的解释和精神安慰,以主动热情的态度、真诚温和的语言,向病人讲解有关病情、治疗方案,正确地进行健康宣教,消除病人的顾虑,使其积极配合治疗护理,树立战胜疾病的信心,

3、以促进愈合。2减轻局部压力❷间歇性解除压力是有效预防压疮的关键,能翻身者2h翻身1次,必耍时lh翻身1次。不能翻身者用自制米袋定时垫高受压部位。对使用夹板、右膏或其他矫形器械的病人,耍随时观察局部皮肤和听取病人的反映,适当调节夹板或器械的松紧。足跟、内踝、外踝用自制米袋或小棉垫垫起以减轻局部压力,同时有利于下肢静脉血回流,保持床单位清洁、干燥、透气、平整、无渣屑,也是预防压疮的关键医学教,育网I搜集整理。❷3加强全身营养❷营养不良既是压疮形成的主要危险因素,乂是压疮久治不愈的主要原因。因此,对易发生压疮的病人,在病

4、情许可下给予适当的饮食调整,以高蛋口、高维生素饮食为主。蛋口质可维持人体组织的生长、更新和修复,如瘦肉、鱼类、乳类、蛋类、豆类等,维生素可增强机体的抵抗力并利于压疮的愈合,如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏等。❷4主动运动❷如果需要较长吋间在床上、轮椅或椅了上吋,要每隔30分钟到1小吋做一些移动臀部的活动以缓解局部压力。具体方法如下:(1)双手抓住扶手,用力将肘部伸直直至臀部抬离床面或椅面,保持大约10秒,然后放松还原。(2)身体转向一侧,双手抓住同一侧的扶手,将另一侧的臀部抬高,保持大约10秒,然后还原。双侧交替做。(3

5、)将一侧腿抬起放在另一侧膝关节上,身体稍向前曲,使同侧臀部抬离椅面,保持大约10秒,然后还原。双侧交替做。(4)如果坐在轮椅上,一手抓住同侧轮椅的后轮,一手抓住对侧轮椅的扶手,抓住轮椅后轮的手用力将肘关节伸直,直至同侧臀部抬离椅面。以上动作每次反复做1-2分钟。早期进行肢体功能锻炼及全身关节的主动、被动运动,可有效预防关节肌肉废用综合征的发生。同吋可促进局部及全身血液循环,减少局部组织长期受压,对防治压疮和提高病人牛活质量都具有重要意义。功能锻炼最主要是突出“早”和“量力而行”及正确的运动方法,肢体要保持功能位。❷

6、5保持皮肤干燥和清洁❷避免皮肤过度接触尿液与粪便。如果尿失禁是潮湿的來源,应对病人作膀胱训练或用其他方法以减少失禁的发生。如果大便失禁或稀便,且含有未消化的食物,对病人皮肤的损害很大,应及时消除其原发病因。❷6减轻皮肤摩擦❷对皮肤的摩擦和剪力是发生压疮的危险因素,在搬动病人时,要注意病人身体各部分的位置,尤其是臀部要提高,避免拖动病人。可以用巾架或转/提式床单帮助病人在床上移动,此法对预防踝和足跟的压疮效果较好。❷总Z,褥疮的发生常与护理工作是否到位密切和关,临床基础护理和整体护理工作是非常重要的。我们护理人员要有

7、足够的细心和爱心,使压疮的高危患者得到及时的预防和治疗。

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