综合疗法治疗小儿多动症的临床疗效研究

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1、综合疗法治疗小儿多动症的临床疗效研究【摘要】目的：对综合疗法在小儿多动症治疗屮的疗效进行分析性研究；方法：将我院2011年8月一一2012年8月治疗的86例小儿多动症患者随机分为两组，每组43例。一组使用综合疗法治疗，为观察组；一组仅使用夯物治疗，为对照组。对两组研究对象的临床疗效等数据进行比较及统计学分析；结果：连续治疗6个月后观察组研究对象总有效率为93.0%高于对照组74.4%的总有效率，且具冇显著差异性（P〈0.05）；结论综合治疗在小儿多种症的治疗中具有疗效显著，不良反应率低，复发率低等优势，具有重要价值，适于

2、临床推广使用。【关键词】小儿多动症；综合疗法；药物治疗；疗效小儿多动症又称为注意缺陷多动障碍，以儿童注意力不集屮，活动过多或易冲动等为主要临床症状的一种综合征,影响儿童的发育和学习［1］o对其发病原因的研究尚未得出明确的结论，但已证实与儿童心理行为异常有关。该病对发于4-6岁的学龄前儿童，发病率在2%-10%,若治疗不当可延续至成年，影响患者的生活质量。临床上常用的药物治疗疗效较差，因此对新疗法的研究已成为临床研究的重点。近年来我院以药物治疗、心理干预、饮食调理及运动治疗等方法对多动症患儿予以综合治疗，取得了显著的疗效［

3、2］。并与药物治疗进行比较性研究，现将研究的过程及结果简介如下。1研究对象及方法1.1一般资料2011年8月一一2012年8月间我院共治疗小儿多动症患者86例，将其随机分为两组，其基本临床资料如下：（1）对照组：本组研究对象43例，男28例，女15例；年龄在4-7岁，平均年龄5.6±1.4岁；病程在2-4年Z间，平均病程3.3±1.2年；（2）观察组：本组研究对象43例，男29例，女14例；年龄在4-6岁，平均年龄5.0土1.5岁；病程在2-5年之间，平均病程3.5±1.6年。就性别比例、年龄及病程等临床数据进行组间比较

4、，无显著差异性（P>0・05）,具有可比性。1・2治疗方法1.2.1对照组治疗对照组研究对象使用药物治疗，研究使用杭州民生药业集团有限公司生产，批准文号为H33021714的咖啡因进行治疗,按照5ml/次,3次/日的剂量口服给药，连续给药15日为一疗程，治疗4个疗程后进行疗效评价⑶。1.2.2观察组治疗观察组研究对象予以中药方剂、心理治疗、针灸治疗及感觉统后训练等综合治疗。具体治疗方法如下：（1）中药治疗：根据中医辨证予以中药治疗，具体的辨证及药物如下：①药物：a.肝肾阴虚：以逍遥散联合地黄汤为基础方，结合辨证加减，具体

5、药物如下：党参12g、玄参12g、太子参12g、柴胡15g、麦冬9g、当归9g、五味子15g、白芍12g、生地9g、玉竹9g；b.心肾两虚:以右归丸为基础方，具体药物如下：熟地黄12.附子9g、何首乌12g、山药9g、仙灵脾12g、山茱萸9g、茯神9g、鹿角6g；c・心脾两虚：以归脾汤为基础方结合随症加减，具体药物如下：黄罠12g、党参18g、五味子12g、柏子仁12g、白术15g、远志9g、酸枣仁9g、甘草6g0②煎服方法：1剂/d,水煎，分早晩两次温服［4］；（2）心理治疗：①教育指导：教育指导在小儿多动症的治疗中具

6、有重耍的价值，医生需与家长沟通，以患儿的性格、气质及智力等为基础制定相应的心理指导方案。通过布置作业、课后辅导、课外活动及课堂提问等方式对方案进行执行。在教育过程中应以鼓励为主，建立及维护儿童的自信心和自尊心，使之获得成就感和进步感，从而提高注意力，进而改善其临床症状［5］；②家庭治疗：家长应在减少家庭不和谐因素的基础上，应多与患儿沟通，辅助其完成作业及相关活动，并多鼓励患儿给予其足够的信心。同时对患儿的不良心理进行疏导，对破坏性及危险性行为进行预防。（3）针灸治疗:①取穴：以大椎、内关、曲池、太冲、肾俞等为主穴，并根据

7、临床辨证选择配穴；②操作方法：采取平补平泻法，两侧穴位交替使用，按照隔日1次，连续治疗3个月为1个疗程，连续治疗2个疗程；（3）感觉统后训练:参考美国得爱尔丝创立的感觉统后训练方法，运用平衡木、滑板、秋千等游戏设施对儿童进行训练［6］,连续治疗15d为一疗程，连续治疗4个疗程后进行疗效评价。1.3统计学分析釆用平均值对两组研究对象的临床数据进行记录，并使用SPSS15.2软件进行统计学分析。当P<0.05时，数据具有显著差异性。2结果连续治疗6个月后，按照临床疗效评价标准对患者的疗效进行评价。症状完全消失为痊愈，症状明显

8、好转为有效，症状无明显改善，为无效。有效率二(痊愈+有效)病例数/研究病例数*100%。观察组研究对象总有效率为93.0%高于对照组74.4%的总冇效率，且具冇显著差异性(P<0.05),03讨论小儿多动症又称为轻微脑功能障碍综合征，临床上对其发病原因的研究尚未得出确切的结论，因而未获得理想的治疗药物。目前临床上常采