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1、自拟跌打药酒治疗跌打伤的疗效分析［摘要］目的探讨自拟跌打要就治疗跌打伤的临床疗效。方法将该院113例跌打伤患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，对照组68例采用活血化瘀的常规疗法治疗，观察组45例在对照组的基础上采用口拟的跌打酒治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组显效28例，有效15例，总有效率为95.6%显著高于对照组的82.4%(P〈0.05)。观察组治疗后的疼痛评分显著低于对照组(P〈0.05)。结论自拟跌打酒治疗跌打伤疗效较好，能够显著缓解患者的肿胀和疼痛，具有较高的临床应用价值。［关键词］自拟跌打酒；跌打伤；骨折；疗效［中图分类号］R274［文献标识码］A［文章编号］167
2、4-0742(2013)04(b)-0128-02骨折后导致肢体发生不同程度的肿胀，不仅会给患者带来巨大的痛苦，对骨折的治疗造成困难，严重者甚至会影响静脉冋流，出现骨筋膜室综合征，妨碍手术治疗［1］。因此，加强对骨折后的肿胀、疼痛的治疗十分重要。该院2010年6月一2011年5月在常规活血化瘀的基础上治疗跌打伤45例，探讨自拟跌打耍就治疗跌打伤的临床疗效，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料113例患者均为该院收治的跌打伤患者，无血管神经损伤。所有患者均有明显的外伤史，其中男68例，女45例，年龄21〜65岁，平均(44.5±3.6)岁，骨折类型：头颈部骨骨折、躯干骨骨折、四肢股骨骨折。将
3、该组患者按照治疗方法的不同分为观察组45例和对照组68例。1.2治疗方法①对照组采用活血化瘀的常规疗法治疗,采用服活血化瘀正骨1号片,2片/次，3次/d。②观察组：在对照组的基础上采用自拟的跌打酒治疗，跌打药酒功效：活血祛瘀，消肿止痛，续筋接骨；配方：当归1.5kg.梔子1.5kg＞防己1.5kg、骨碎补1.5kg＞苍耳子1.5kg、莪术1.5kg＞三棱1.5kg.赤芍1.5kg、地龙0.3kg、红花0.3血、刁竹0.3kg、独活0.3kg＞羌活0.3kg＞冰花0.3kg＞威灵仙0.3kg＞桃仁0.3kg＞乳香0.3kg.没药0.3kg、泽兰0.3kg、率芨0.3kg等。以上药用45°C以上
4、的米酒50kg密封泡40d以上即可使用。使用时用药棉擦于患处。3次/d,两组患者均治疗7d,治疗期间观察是否有皮肤酒精过敏反应。并记录两组患者疼痛、肿胀程度、局部淤血消散的速度及功能恢复情况。1.3评价指标①疗效判定标准［2］：显效：疼痛消失，肿胀治疗前后健患侧肢体差值^0.2cm,局部淤血消散，功能恢复正常。疼痛基本消失，肿胀治疗前后健患侧肢体差值0.4-0.8cm,局部淤血消散，活动量大时感疼痛。无效：肿胀治疗前后健患侧肢体差值±0.9cm,治疗前后肿胀、疼痛症状无显著变化。②疼痛评定标准：依据视觉模拟评分(Visualanaloguescale,VAS)评估镇痛，0分为无痛，W4分为轻
5、度疼痛，5~6分为中度疼痛，27分为重度疼痛，10分为剧痛。1.4统计方法采用SPSS11.5软件进行数据处理，以频数表示计数资料，以（x土s）表示计量资料；计数资料行x2检验，计量资料行t检验。2结果2.1患者治疗效果比较观察组显效28例，有效15例，总有效率达95.6%,显著高于对照组的82.4%,两组总有效率比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。见表1。2.2患者VAS评分比较两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组的VAS评分改善显著低于对照组（P〈0・05）。见表2。3讨论跌打旧患由于延时日久，已经不是单纯的初期的跌打损伤了。大多数跌打旧患的伤患者都
6、带冇或蕴热、或凝寒、或有坚实肿、或冇肌肉板结，比起初期时候的跌打损伤复杂得多，需要对症处理才能根治。而市面上的跌打药并没有同时可以清热、祛寒、消肿散坚和软化板结的肌肉的功能。它不可能同时存在这些功能，只能分别对症处理这些症状后才可以进一步治疗跌打损伤。这就是一般跌打药对陈年老伤不起作用的根木原因。屮医学认为，骨折后筋脉受损•血不循常道而溢于脉外，瘀积不散而致肢体肿，疼痛及淤血青紫，功能障碍等症状［2］。而肿胀的发生、发展、变化与修复，与皮肉筋骨以及气血津液、脏腑经络息息相关。故而，中医治疗当以活血化瘀、消肿通络、行气止痛为治则。外用药酒在中国有数千年的丿力史，是祖国医药学的宝贵遗产，至今在国
7、内外医疗保健事业中，仍享有较高的声誉，也是治疗骨伤疾病的特色。也曾有学者研究过类似跌打酒[3],组份的重量百分比为：血竭2-5,三七4~7,蟆蚣七8~14,纽子七4〜7,红毛七4〜7,红背七4〜7,黄毛七4〜7,鸡血藤2.5-5.5,石泽兰5.5-10.5,红花4〜7,搬倒正4〜7,倒生根4〜7,九牛糙4〜7,穿山龙1〜4,花斑竹1〜4,生三黄1〜4,生地1〜4,樟脑2.5-6,冰片2.5-6,薄荷冰2.5〜
