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1、试论基于新医院会计制度下的药品核算■会计试论基于新医院会计制度下的药品核算唐云梦摘要：新的医院会计制度在药品核算方面取得了很大进步，但变化后的医药科目方面也存在着一些不足之处。本文便通过介绍新医院会计制度下药品核算存在的问题，指出了完善药品核算方法的对策与措施。关键词：新医院会计制度；药品；核算—、新旧医院会计制度下药品核算差异—方面是药品的会计科目不同,新医院会计制度〕消了药品进销差价以及药品收入与支出等科目，将原制度按售价进行核算的药品改为按进价进行核算。同时还增加了一些存库物资等科目，与此同时，药品的核算范围被明显扩大，完全摒弃了以往药品进销差价的
2、观念。另一方面是药品会计核算的制度规定有所差异，旧核算制度奉行有原则、有计划地进行采购药物，加快药品的周转速度，从而确保供应平衡，但新会计制度中却没有单独罗列药品的管理原则,只是明确规定药品应统一管理。二、新医院会计制度下药品核算存在的问题长期以来，药品收入占据医院总收入较大比例，由于财政补助缺乏，药品加成成为了国家补偿医疗机构的_种政策支持，以药养医、以药补医等现象已经屡见不鲜。新的医院会计核算制度无论科目设置还是核算方法都一定程度上弱化了药品加成概念，但目前状况看来，药品加成还未完全被取代,药品仍然是加成之后卖给病人,而新会计制度又取消了药品进销差价
3、的核算,这就导致账务处理过程中无法清楚的反映药品的进销差价，不利于分析影响药品价格的各种因素。同时，由于药品进销差价的核算过程比较复杂，相关监管部门无法直接由账务中获得,这就加大了药品的监管难度,无法确认药品收入是否合理，直接影响了药品收入与成本核算的准确性。另一方面，药品在医院所有的库存物资中占据较大比例，而其购进、卖出、保管以及相关政策的都会影响它的价值变化，药品为医院带来了巨大的经营风险，而新会计制度并未规定药品要计提减值准备”但实际经营中的每个环节都会导致药品价格的下跌”根据会计行业奉行的谨慎真实原则，存货发生减值时应及时进行账务处理，并真实的反
4、映于会计报表中,新医院会计制度没有相应规定将直接阻碍医院获取真实信息，加大了医院会计核算、经营管理以及财务管理等方面的风险与不确定性。完善新医院会计制度下药品核算方法的措施1•理清药品的管理流程医院药品的流转主要包括采购入库、调拨药房、酉己于患者等过程，看似简单，但由于各家医院的实际经营情况不同，要想真正做好药品的管理工作首先便是结合自身医院的实际特点，考虑药品流转过程中的实际问题，在此基础上理清药品的流转过程,从而做好药品的管理工作。2.规范药品的核算方法规范药品的核算方法首先应建立健全的药品管理制度,医院不应一味奉行新会计制度,应在结合自身特点的基础
5、上规范管理药品的采购过程。健全验收、调价以及盘点等方面的制度条例，这样才可以真正确保药品得到有效管理。新会计制度中，取得库存物资时应根据其成本入账，物资发岀时应根据实际情况采用先进先岀、加权平均等方法确定物资的实际成本,为此,要想真正规范药品的核算方法，应摒弃以往的纯金额式的药品管理方式，强化数量金额式管理,核算管理药品时不应只关注总金额还应了解每个品种的药品数量，确定价格时也应同时具有进价与零售价,实现药品数量与金额的同步核算。3强调执行权责发生制新医院会计制度中明确强调医院会计应以权责发生制为基础，为了进一步保证药品实物管理与药品会计核算结果的一致,
6、医院必须在药品的每个流通环节采用权责发生制原则进行管理，不管药品是否发岀，只要患者已经付费就应确认药品发出,对此种情况，医院可以设立一个〃待发药品〃的核算科目，以用于区别其他的库存药品。同样z对于已发药却未收到款项的业务也应奉行权责发生制，药品管理人员应及时编制相应报表交于会计部门进行核算。除此之外,医院门诊收费、住院收费应统定在零时进行结算,以充分保证药品核算数据的完整性,这是由于医院夜间的发药数量较少,盘点后可以相应做好药品的统计工作，比较容易查找盘点出现的漏洞问题。4.完善药品的管理报表医院在进行药品核算时还应充分重视药品管理过程中岀现的各种差异问
7、题，并及时采取相应的解决措施。例如，应允许一定的破损比例，正常范围内的破损不予追究，减轻医疗人员的经济压力，增大其做好医药管理工作的积极性。医院除了应制定正常的药品岀入库报表，还应不断完善药品的破损统计表、盘点差异表以及药品调价表等管理报表。例如，对于药品的调价报表应分情况进行处理，只调整零售价格的可以不作处理，而对于药品的采购进价，若供应商不予退换，则不作处理，若供应商同意退换，则应根据调价金额制定相应的调价报表，而与供应商已经提前协商好退换方式的,还应做好药品退货与重新入库的工作，对于补价形式的退换可以直接冲减药品的购进价格，不用再进行药品的调价处理
8、。5加强药品的库存盘点医院药品的流转环节过多，增长了药品的盘点时间,并且加大了时
