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1、穴位埋线法治疗单纯性肥胖症穴位埋线法治疗单纯性肥胖症[摘要]目的:探讨穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:将126例单纯性肥胖症患者随机分为治疗组(埋线法)56例和对照组(口服西药西布曲明)70例,对治疗前后体重、腰围、臀围、F%、BMI指数比较。结果:两组治疗前后五项指数比较,P<0.05疗效;两组疗效比较,P>0.05,说明两组疗效无明显差异。对于腰围、臀围指标的改善治疗组优于对照组。结论:穴位埋线法治疗简便易行,疗效显著,其塑形效果好,值得临床推广。[关键词]肥胖症;穴位疗法;埋线[中图分类号JR589.2[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(20
2、07)02-0255-03肥胖症指体内脂肪堆积过多或分布异常、体重增加,是遗传因素和环境因索共同作用的结果。20世纪90年代全国营养调查数据表明,我国成年人超重者为24.4%,肥胖症患者占3.0%,超重与肥胖症之比为8:1。肥胖症己逐渐成为重耍的世界性健康问题III。2005年5月〜2006年9月,我们采用穴位埋线法治疗单纯性肥胖症患者,取得比较满意的临床疗效。现总结报道如下。1临床资料1.1一般资料:单纯性肥胖症患者126例,其中男26例,女100例。随机分为治疗组(埋线治疗)和对照组(西布曲明治疗),治疗组56例,年龄最小16岁,最大56岁,平均为35岁,属于超重者
3、8例,轻度肥胖29例,中度肥胖17例,重度肥胖2例;对照组70例,年龄最小18岁,最大65岁,平均为33岁,属于超重者10例,轻度肥胖36例,中度肥胖21例,重度肥胖3例。将治疗组按中医辨证分为五型:胃热湿阻型32例,脾虚湿阻型17例,肝瘀气滞型1例,脾肾阳虚型2例,阴虚内热型4例。1.2诊断标准:参照文献诊断标准,除外继发性肥胖和不能配合治疗、观察及检查的患者。实测体重超过标准体重20%以上、体脂百分率(F%)超过30%、体重指数(BMI)超过26以上者,3项均符合或其中有2项符合者均可诊断为肥胖症。%1肥胖度测定:成人标准体重(kg)=[身高(cm)-1001X0.
4、9(男性)或0・85(女性),肥胖度二((实测体重一标准体重)/标准体重]X100%o超重:肥胖度W20%;轻度肥胖:20%〈肥胖度W30%;中度肥胖:30%〈肥胖度W50%;重度肥胖:肥胖度>50%以上。%1体重指数(BMI):体重指数(BMI)二体重(kg)/身高(m)。,超重:26.02BMI〉25・0;轻度肥胖:30.0^BMI>26・0;中度肥胖:40.02BMI>30・0;重度肥胖:BMI>40.0。%1体脂百分率测定(F%):参照全国中西医结合肥胖症研究学术会议确定的计算方法,F%二(4.570/D—4.142)X100%[D为体密度,成年男性:D=(1.
5、0913-0.00116)・x,女性:D=(1.0897-0.00133)-x,x二右肩胛角下皮皱厚度(mm)+右上臂三角肌皮皱厚度(mm))。男性:25WF%〈30属超重;30WF%V35属轻度肥胖;35WF%〈45属中度肥胖;45WF%属重度肥胖。女性:30WF%V35属超重;354WF%<40属轻度肥胖;40WF%V50属中度肥胖;50WF%属重度肥胖。%1腰围、臀围:标准参照1998年WII0亚洲人群三围测量标准。2治疗方法2.1治疗组:主穴取中胶、关元、天枢、阿是穴。分型配穴:胃热湿阻型取曲池、合谷、上巨虚、滑肉门(双)、大肠俞,脾虚湿阻型取阴陵泉、足三里、水
6、分、丰隆,肝瘀气滞型取屮皖、血海、足-:里,脾肾阳虚型取气海、脾俞、肾俞、命门、足三里,阴虚内热型取三阴交、足三里、关元、肝俞。采用一次性医用穴位埋线专用针,用3—0医用羊肠线剪成长0.5cm、1cm、1.5cm的线段若干,置于无菌针盒内。患者取仰卧位,碘伏消毒后,用蹑子夹取一段备用的羊肠线,放入针尖孔内,左手示指、中指绷紧进针部位皮肪,右手持针柄,垂宜快速将针刺入皮肤至所需深度。得气后,以针芯推动羊肠线快速埋入穴位的皮下组织和肌肉问,出针、用创可贴保护创面。每次双侧对称取穴,穴位交替使用,间隔20天治疗1次,3次为一个疗程,所有患者治疗二个疗程,视肥胖程度增加疗程。要
7、求患者埋线后24h内埋线部位不要接触水,以防感染。另外在女性月经期应禁针。1.2对照组:采用西布曲明(太极集团涪陵制药厂牛产,批准文号:国药准字H20000364),1次/天,10mg/次,28天为一个疗程,治疗二个疗程。疗效统计分析均在二个疗程后进行,未作远期随访。3疗效观察3・1观察指标:身高、治疗前后患者体重、腰围、臀围。要求测量标准化,即定时、定秤(尺)、一律着-:点式服装测量。2.2疗效评估标准:参照文献标准'"。临床痊愈:临床症状消失或基本消失,体重下降(wC)>80%,F%男性接近26、女性接近30,体重指数(BMI)接近2
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