系统性红斑狼疮患者合并感染的临床研究分析

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1、系统性红斑狼疮患者合并感染的临床研究分析【摘要】目的：探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者合并感染的相关因素及其临床研究。方法：釆用回顾性分析的方法，将2011年5月-2012年6月在笔者所在医院接受治疗的310例SLE儿童患者分组。根据合并感染情况，分为感染组和非感染组，对患者的感染部位及相关的感染因素进行分析，包括分析单感染因素及Logistic多感染因素。结果：在研究的310例儿童患者屮，有152例感染，感染发生率为49.0%。其屮年龄、病程、胸膜炎、心包炎、白蛋白、血红蛋白、中枢神经系统受累、目前激素和累积激素用量及

2、使用CTX都是感染的相关因素。呼吸道、尿道及皮肤组织均出现了不同程度的病变，是高感染部位。同时在患者的口腔、中枢神经系统及消化道等部位也有不同程度的感染情况。结论：系统性红斑狼疮较易发生感染，也可能会导致患者的死亡，因此，研究SLE患者合并感染的相关因素对临床医学具有十分重耍作用。【关键词】系统性红斑狼疮；合并感染；临床研究中图分类号R593.24文献标识码B文章编号1674-6805(2013)27-0014-02系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种侵犯皮肤和多脏器的一种

3、全身性自身免疫病［1］。它主要累及皮肤黏膜、肾脏、骨骼肌肉及中枢神经系统，同时临床会表现出多种自身抗休和免疫学异常［2］。低蛋白血症、贫血及自身免疫系统的病变都会引起SLE的感染,同时SLE的感染率很高，严重会导致患者死亡［3］。儿童易患此类疾病,且经常会产生误诊，对儿童的身体造成极大伤害。因此，应该对SLE的感染引起高度重视。现采用回顾性分析方法，将2011年5月-2012年6月在笔者所在医院接受治疗的310例SLE儿童患者进行分组研究，报告结果如下。1资料与方法1.1一般资料采用回顾性分析方法，将2011年5月-20

4、12年6月在笔者所在医院接受治疗的310例SLE儿童患者进行分组研究。根据合并感染情况分为两组,感染组和非感染组。感染组152例，女130例，男22例，年龄6〜14岁，平均(5・2±3・8)岁，住院时间为13〜42个月，平均(22.32土9.35)个月。非感染组158例，女127例，男31例，年龄7〜15岁，平均(7.3土4.1)岁,住院时间为12〜39个月，平均(20.15±8.76)个月。1.2诊断标准采集并了解患者的资料，包扌舌患者的基本信息等，同时研究患者在就诊期间的病例，通过体检确定感染情况，根据患者所表现出的

5、发热、尿频、腹泻、头痛等症状，结合相关的病原学进行全面系统地检查［4］。1.3方法对患者的感染部位及相关的感染因素进行分析。1.4统计学处理数据采用SPSS11.0软件统计分析，计量资料用(x±s)表示，应用t检验，计数资料用字2检验，英中统计学意义的危险因素，运用LogisticHI归的方法进行多因素分析，P

6、差异均具有统计学意义(P<0.05),见表1。感染组年龄(5.2±3.8)岁与非感染组(7.3±4・1)岁比较，差异有统计学意义(字2二9.132,P二0.002)。2.2感染的发生率及感染部位分析研究的310例儿童患者中，有152例出现了合并感染，发生率为49.0%。其中呼吸道、尿道及皮肽组织均出现了不同程度的病变，是高感染部位。同时在患者的口腔、中枢神经系统及消化道等部位也有不同程度的感染情况。3讨论3.1SLE系统易感染的原因分析SLE的合并感染是一种常见病，其可以影响儿童患者的病情和预后，同时也可能导致患者死亡。

7、因此，应该予以高度重视［5］。根据Logistic多因素的分析，很多因素可以诱发SLE感染，其屮血红蛋白的含量、低白蛋白的白血症及大剂量的激素都是相独立的危险因素。SLE木身的免疫系统经常出现异常，例如白细胞趋化性减低、淋巴细胞的减少及吞噬细胞功能缺陷都会导致SLE出现感染现象［6］。目前，在临床医学的应用中，许多医护工作者专业不扎实，对用药剂量不熟悉，大量使用抗生素及治疗方法不止确，经常会产生误诊，使感染SLE的儿童患者治愈率低，严重会导致死亡。1.2本文实验结果分析在所研究的310例儿童患者中，感染率为49.0%。感

8、染组与非感染组在年龄、病程、胸膜炎、心包炎、白蛋白、血红蛋白、中枢神经系统受累、目前激索和累积激素用量及使用CTX方面比较差异均具有统计学意义（P<0.05）o这些因素可单独存在，是相对独立的危险因素。同时许多因素同样会引起SLE的感染，不容忽视。呼吸道、尿道、及皮肤组织是SLE的高感染部位，同时口腔、中枢神经系统及