助理级核保师考试培训--商业险

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1、助理级核保师考试培训--商业险车辆保险部二〇一〇年八月一、2010年车险业务核保省集中实施指引（试行）二、总颁程序管控三、商业车险承保管理规定四、其他需要了解的内容目录车险核保省集中两个问题，带着问题进入介绍1核什么？2怎么核？2010年车险业务核保省集中实施指引（试行）第一部分指导思想、原则和目标第二部分核保省集中的内容第三部分核保省集中的工作流程第四部分核保省集中的实施模式2010年车险业务核保省集中实施指引（试行）指导思想集中原则专业化标准化集中化差异化集中目标指导思想、原则和目标第一部分指导思想、原则和目标第二部分核保

2、省集中的内容第三部分核保省集中的工作流程第四部分核保省集中的实施模式2010年车险业务核保省集中实施指引（试行）车险核保省集中价值链核保省集中的内容车险核保省集中的内容业务风险识别省集中盈利目标管理省集中承保政策制定省集中核保处理省集中第一部分指导思想、原则和目标第二部分核保省集中的内容第三部分核保省集中的工作流程第四部分核保省集中的实施模式2010年车险业务核保省集中实施指引（试行）具体工作流程风险识别依据：《车险业务承保政策制定指南》职责划分：总公司制定风险识别规则，省级分公司进行风险识别。盈利目标管理依据：《车险计划与预

3、算编制指引》职责划分：总公司制定发展和利润目标测算规则，省级分公司进行发展和利润目标具体测算。政策制定依据：《车险业务承保政策制定指南》两个政策：承保政策、销售政策职责划分：省级分公司制定承保政策、销售政策；地市级分公司反馈意见。核保省集中的工作流程具体工作流程核保处理权限划分：总公司制定授权书，明确省级分公司核保权限核保形式总公司制定“总颁基础自动核保条件”和“总颁人工核保条件”省级分公司在总公司框架内制定辖区的自动、人工核保条件自动核保借助辅助核保系统、人工核保制定核保操作规范政策调整——后评价机制核保省集中的工作流程具体

4、工作流程核保省集中的工作流程总公司权限省公司权限总颁自动核保条件省级人工、自动核保条件总颁人工核保条件第一部分指导思想、原则和目标第二部分核保省集中的内容第三部分核保省集中的工作流程第四部分核保省集中的实施模式2010年车险业务核保省集中实施指引（试行）两种模式模式一：标准省集中核保模式模式二：非标准省集中核保模式——保留地市级分公司车险业务初审权限，允许设置II类自动核保条件模式选择标准除盈利的地市级分公司外，不得采用模式二直辖市、计划单列市等二级机构的省级分公司必须采用标准模式。核保省集中的实施模式2010年车险业务核保省

5、集中实施指引（试行）一是核业务结构，重点是ABCDE业务质量占比，特别是优质AB类和劣质E占比，辅以业务来源、客户群占比；二是核承保条件，重点是折扣率、可用费用率、险种组合、新车购置价、主要车型等指标；三是核高风险、非标准业务，重点是异地业务、招标业务、综合性团体业务、批减批退业务。总结1核什么？一是建立统一的管控模型，实现车险业务的业务风险识别、盈利目标管理、承保政策制定工作的科学运作；二是充分借助核保辅助系统和现有信息技术管控手段实现风险自动识别，提高自动核保比例，原则上自动核保比例不得低于60％；三是依托总、省两级车险核

6、保中心，实现规定范围的车险业务集中人工核保，明确人工核保操作规范；四是明晰风险核保、要素审核分工，地市出单管理中心切实落实要素审核责任，确保省级分公司风险核保的基础牢固；五是延伸风险识别、风险控制链条，将承保政策分解、传递到销售一线。2010年车险业务核保省集中实施指引（试行）2怎么核？一、2010年车险业务核保省集中实施指引（试行）二、总颁程序管控三、商业车险承保管理规定四、其他需要了解的内容目录第一部分车险业务的风险点及识别方法第二部分核保政策的制定第三部分IT系统在车险核保中的应用总颁程序管控车险业务的风险点及识别方法投

7、保单关键信息的风险点主要风险点的识别手段（一）投保单关键信息的风险点以下4类信息是构成投保单的重要风险点，这些风险信息对条款、费率和车型适用的准确性，保费充足率等多方面产生影响。1、投保人和被保险人的信息客户类型：个人、单位（企业、社会团体、党政机关等）2、车辆信息车辆种类：特种车二车主信息（个人、单位）货车（吨位）客车（座位数）车型别名初登日期（使用年限）新车购置价（影响保费充足率的重要因素）使用性质（直接影响条款费率的准确适用）车险业务的风险点及识别方法3、险别信息车损险保额（中介渠道操作系统风险）盗抢险保额（中介渠道操作

8、系统风险、客户逆选择风险）不计免陪的投保情况（中介渠道操作系统风险）4、折扣信息保单折扣主要由各费率调整系数构成。例如：年均里程平均年行驶里程＜30000公里0.90平均年行驶里程≥50000公里1.1～1.3（尤其是营业性车辆年均里程的准确确定对保费充足率影响较大）车险业务