车险自律工作检查实施细则

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1、附件1:烟台市企财险自律检查实施细则为加强企财险业务自律,营造健康有序的经营环境,经市协会研究,对全市企财险业务自律情况进行1次抽查。检查实施细则如下:一、检查的范围和方式检查范围为2010年12月的企财险承保业务。检查方式主要为对照系统检查保单。承保卷宗由市级公司集中的公司在市公司检查;承保卷宗由四级机构保管的公司采取到市公司检查和扫描件、传真件核对的方式。二、检查标准检查依据是保监会《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》(保监会2010年第3号)、《山东省企业财产保险自律公约)X2010年9月30日印发)、《山东省企业财产保险基准费率表》、《工业险级别划分原则及

2、工业险级别表》、《危险品与特别危险品分类表》。被检查发现以下违规情况,检查人员要逐笔记录在《财产险自律检查明细表》中,汇总时在《财产险自律检查情况汇总表》中按下列项目归类。(一)企财险违规1:擅自变更保险条款、任意扩展保险责任、免费赠送应收取保费的附加险或其他险种、取消或减少免赔额(率)。(二)企财险违规2:以调整保额等为由进行非正常退费,变相降低费率。(三)企财险违规3:对保险合同载明的分期交付保险费,在实际操作中免除一期或多期应收保险费。(四)企财险违规4:以非正常赔款形式进行退费或以赔款冲抵保费,变相降低费率。(五)企财险违规5:以附加(扩展)条款、特别约定或者其

3、他任何方式在不足额投保的情况下承诺足额赔付。三、检查工作程序(一)被检单位在接到文件后,应提前备好以下资料及事项:1•承保清单/承保登记簿;2•保单卷宗(保单副本);3•保费发票;4•业务信息系统(企业财产保险);5.中标书及中标协议。(二)检查小组在检查前1天电话通知被检单位。因特殊情况不能接待检查的,须将理由报告协会和检查组,检查时间另行安排。检查结果处理(一)汇总检查情况。检查结束后,检查组应汇总检查情况,写出小结,填写《企财险自律检查明细表》和《企财险自律检查情况汇总表》,做好相关记录,一式2份打印。(二)反馈检查结果。检查结束后,检查组全体人员参加,组长向被检

4、单位主要负责人全面反馈检查情况及认定违约的事实。(三)被检单位核实,由单位主要负责人签字。被检单位对检查结果如有不同意见,应当场举证说明,检查组应立即复核,予以更正。对于事后提供的难以判断真伪的证明不予采用。被检查单位无正当理由不签字的,经全体检查组成员核对签字并注明原因,检查结果有效。签字后的《企财险自律检查情况汇总表》、《企财险自律检查明细表》留1份给被检单位。(四)检查组组长负责对各个机构的检查情况进行汇总,写出检查报告,并附《企财险自律检查情况汇总表》、《企财险自律检查明细表》以及电子版备份一并报协会。(五)协会秘书处审核检查情况,写出情况报告,提报协会召开会议

5、,研究处理意见。五、检查人员的工作要求(一)检查组人员由各财险公司选派,由协会审核确定。检查人员一般要具有3年以上工作经验,组长要具有5年以上工作经验,一经确定,无特殊原因不允许中途更换。检查人员要服从行业协会的工作安排,按时参加协会组织的会议和检查工作,如有特殊情况要事先向协会请假。(二)检查人员要有较强的责任心,业务熟练,工作认真负责,办事公道正派,勇于承担责任。检查工作中能做到实事求是、公平公正、发现问题一追到底,通过检查,真实地反映被检单位财产险自律执行情况。(三)严肃检查纪律。检查人员要严格遵守检查纪律,不得损坏被检单位提供的检查资料与设备,不得泄露被检查单位

6、数据信息和商业秘密,严禁接受被检单位吃请或赠送礼品,保证检查工作的公平公正。(四)协会对检查组工作情况进行跟踪考核,对每个检查组及工作人员做出鉴定,并将有关情况及时反馈给选送单位。

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