应用派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎49例疗效观察

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1、应用派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎49例疗效观【摘要】目的探讨派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎的临床疗效。方法将我院2011年1月一一2013年1月间收治的98例逆行性牙髓炎患者随机分为观察组和对照组,每组各49例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在此基础上辅助应用派力奥软膏治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗后显效42例,有效4例,无效3例,治疗总冇效率为93.9%,显著高于对照组患者的77.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)o结论采川派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎临床疗效可靠,药效维持时间长,R能够避免全

2、身给夯的副作用,安全性高,值得临床进一步推广使用。【关键词】逆行性牙髓炎;派力奥软膏;辅助治疗;临床疗效doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.612文章编号:1004-7484(2013)-11-6633-02逆行性牙髓炎是牙周途径引起的牙髓病变,临床表现较为复杂,临床上既冇牙周炎的表现,又冇牙髓炎的症状,给临床诊疗工作带来了一定的困难[1]。常规治疗并不能取得满意的疗效,派力奥是一种新型的广谱抗菌药物,抗菌效果好,本研究应用派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎取得了较好的临床疗效,现将相关研

3、究报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年1月一一2013年1月间收治的98例逆行性牙髓炎患者,患牙共121颗,治疗前经X线检查确诊,符合逆行性牙髓炎的相关诊断标准。随机将患者分为观察组和对照组,每组各49例,其中观察组男性患者27例,女性患者22例,年龄19-76岁,平均年龄(57.2±1.9)岁,病变部位:磨牙29颗,前牙19颗,前磨牙15颗。对照组男性患者25例,女性患者24例,年龄16-79岁,平均年龄(57.8±2.2)岁,病变部位:磨牙31颗,前牙16颗,前磨牙11颗。两组患者在性别、年龄以及病变部位等

4、方面差异无统计学意义(P>0・05),组间具有可比性。1.2治疗方法治疗前患者均行常规X线检查,了解才体、才髓、才周、病变以及牙槽骨吸收程度等情况。两组患者均给予常规牙周洁治、刮治、牙周袋内冲洗等处理,直至牙周袋内没有明显的炎性渗出物。随后对照组患者于牙周袋内注入复方碘甘油,每周1次,共治疗4周,观察组患者于牙周袋内放置派力奥软膏,每周1次,共治疗4周。1.3疗效评价标准显效:临床症状消失或显著减轻,X线片复查提示牙槽骨吸收停止或有恢复,牙周探诊深度减少>2cm,牙齿指数下降1/2,咀嚼功能恢复止常;有效:临床症状有所改善,X线

5、片示牙杷j骨停止吸收,牙周探诊深度减少>lmm,咀嚼功能恢复良好;无效:临床症状无变化,甚至冇所加重,X线复查牙槽骨吸收加剧,牙周探诊深度及牙齿指数较治疗前无变化。总有效率二(显效例数+有效例数)/总例数X100%o1.4疗效评价标准采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析,计数资料用率(%)表示,组间比较采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。如表1所示,观察组患者治疗后显效42例,有效4例,无效3例,治疗总有效率为93.9%,显著高于对照组患者的77.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论逆行性牙髓炎是一

6、种继发于牙周感染的牙髓病变,山于牙周牙髓在解剖结构上除了通过根尖孔相互联结外,还通过各种根管相联,根管与牙周袋之间存在着交叉感染,感染和病变可以互相影响和扩散,病变牙髓存的在影响到了治疗后牙周组织的愈合[2],从而导致病变的发生。临床治疗的原则是既耍处理好牙髓组织更耍处理好牙周组织,乂彻底有效的消除感染源[3],牙周袋消除或变浅,病变即能得到控制。本研究采用派力奥软膏辅助治疗逆行性牙髓炎取得了较好的效果,治疗后患者的临床症状、牙槽骨吸收情况、牙齿指数以及咀嚼功能得到了显著改善,治疗总冇效率为93.9%,略低于文献[4]报道结果(

7、95.0%)。派力奥软膏是一种四环素类广谱抗菌药物,对多种才周可疑致病菌有较强的抑菌作用,对骨亲和力高,能够通过抑制中性粒细胞和细菌所产生的胶原酶活性,阻止骨吸收,从而促进牙周组织再生[5]。•且该药物可粘附于牙根表面并缓慢释放,可以使局部药物有效浓度维持5-7d,具有很强的菌斑控制效果,同时避免全身给药的副作用。综上所述,采用派力奥软膏辅助治疗逆行性才髓炎临床疗效可靠,药效维持时间长,且能够避免全身给药的副作用,安全性高,值得临床进一步推广使用。参考文献[1]杨建玲,王伟建,张索丽•综合治疗老年人逆行性牙髓炎的疗效观察[J]•

8、中华老年口腔医学杂志,2012,10(2):75-76.[2]王玉贤,浦逢燕•牙周牙髓联合治疗逆行性牙髓炎的效果观察[J]・南通大学学报(医学版),2012,32(4):304-305.[3]高国雁•逆行性牙髓炎100例患牙的临床治疗观察[J]•中国社区医师?医

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