中医诊疗疾病的特点

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1、中医诊疗疾病的特点东平县中医院李宗平中医学是以整体观念为主导思想，以脏腑经络的生理病理为基础，以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系中医基础理论中医学的哲学基础中医对正常人体的认识中医对疾病的认识中医养生和诊疗疾病的原则一中医学的学科属性（一）中医学属于自然科学范畴（二）中医学具有社会科学特性（三）中医学受到古代哲学的深刻影响（四）中医学史多学科交互渗透的产物二、中医理论体系的发展简史一、先秦、两汉时期（形成时期）1.《黄帝内经》现存最早的中医学专著；分《素问》《灵枢》两部分；标志着中医理论体系的建立。2.扁鹊.《难经》3.东汉.张仲景《伤寒杂

2、病论》《伤寒论》（外感病）《金匮要略》（内伤病）成功运用辨证论治的第一部专书4.《神农本草经》中医学理论体系形成的基础和方法有利的社会文化背景医药知识的积累对人体生命现象和自然现象的观察古代哲学思想对医学的渗透先民实践，积累经验伏羲氏画卦神农氏尝百草黄帝制九针战国时期，社会变革诸子蜂起，百家争鸣老子（道家）孔子（儒家）墨子（墨家）韩非子（法家）孙子（兵家）医学知识，整理升华临床医疗专业医生医疗用具砭石金银针具二、晋、隋唐时期（丰富实践时期）1.晋代.王叔和《脉经》；皇甫谧.《针灸甲乙经》现存最早2.隋代.巢元方《诸病源候论》第一部病因病机学专著

3、。3.唐代.孙思邈《千金要方》和《千金翼方》第一部医学百科三、宋、金、元时期（争鸣突破时期）1.宋代.陈无择《三因极一病证方论》“三因学说”2.宋代.钱乙《小儿药证直诀》开创“脏腑辨证”刘完素（河间）—寒凉派李杲（东垣）—补土派张从正（子河）—攻邪派朱震亨（丹溪）—养阴派金元四大家四、明清时期（集大成时期）1.明代.楼英《医学纲目》、王肯堂《证治准绳》2.清代.吴谦《医宗金鉴》、陈梦雷《古今图书集成》3.温病理论的创立明代.吴又可《温疫论》“戾气说”清代.叶天士—“卫气营血辨证”《临证指南医案》吴鞠通—“三焦辨证”《温病条辨》五、近代和

4、现代（收集整理时期）二、中医护理学发展概况1.医、药、护不分。2.20世纪50年代中医护理学诞生。第二节中医理论体系的主要特点整体观念辨证论治人体是一个有机的整体人与环境有密切的联系辨证论治辨证施护●整体观念整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的认识。整体观念认为，人体是一个由多层次结构构成的有机整体。构成人体的各个部分之间，各个脏腑形体官窍之间，结构上不可分割，功能上相互协调、相互为用，病理上相互影响。人生活在自然和社会环境中，人体的生理功能和病理变化，必然受到自然环境、社会条件的影响。人类在适应和改造自然与社

5、会环境的斗争中维持着机体的生命活动。1.人体是一个有机整体2.人与自然环境的统一性3.人与社会环境的统一性辨证论治与辩证施护病—是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整的过程。症—疾病的外在表现。征—体征证—是指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。它包括①疾病的原因（如风寒、风热、瘀血、痰饮等）、②疾病的部位（如表、里、某脏、某腑、某条经络等）、③疾病的性质（如寒、热等）和④邪正关系（如虚、实等），反映了疾病发展过程中，该阶段病理变化的全面情况。辨证—将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合、辨清疾病的

6、原因、性质、部位和邪正之间的关系，概括、判断为某种证。论治—根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。证：表现为一组症状、体征（证候）的一种个体对致病动因作出反应所处的状态。简称个体反应状态。（侯灿）同病异治：由于在疾病发展的不同阶段，病理变化不同，即证不相同，根据辨证论治的原则，治法也不同。异病同治：在不同的疾病中，出现相同的或相近的病理变化，即出现相同或相似的证。根据辨证论治的原则，治法也相同。中医学的哲学基础阴阳、五行、精气学说精气学说阴阳学说五行学说中医学思维方法的特点精气学说一精气学说精气学说：是研究精气的内涵及其运动变化规律，并用

7、以阐释宇宙万物的构成本源及其发展变化的一种古代哲学思想。即研究精气及其聚散、运动及宇宙万物生长消亡的客观规律的学说。一、精、气的概念精：又称精气，一般泛指气，是一种充塞宇宙中的无形而运动不息的极细微物质，是构成宇宙万物的本原；在某些情况下专指气中的精粹部分。气：存在于宇宙之中的不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本原。二、精气学说的基本内容（一）精气是构成宇宙的本原：精气构成宇宙万物的机理；精气的存在形式。（二）精气的运动与变化：气机；气化（三）精气是天地万物相互联系的中介：维系着天地万物之间的相互联系；使万物得以相互感应。（四

8、）天地精气化生为人气机：气的运动。运动形式主要有升、降、出、入。气化：气的运动产生宇宙各种变化的过程气与形形与形气与气有形之体自身的不断更新变化三、精