医院护理应急预案与安全护理流程资料汇编

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1、一、目的顾客发生猝死时，护士能迅速采取急救措施，保证顾客脑、心、肾等重要脏器的血供。二、要求了解心肺脑复苏的基础知识和掌握正确的操作方法，动作迅速、果断。三、应急预案一期复苏迅速判断评估意识、呼吸、心跳1初步确定顾客猝死，立即呼叫人员前來协助抢救，并报告医生、通知家属迅速放置体位：去枕平卧I(1)V仰头举亥页法：操作者一手置于患者额部加压使头后仰，另一手食指、屮指托起下频，使下细前移，如此便可使舌根离开咽喉后壁，气道便可通畅(2)仰头抬颌法：操作者用一手置于顾客额部使头后仰，而另一手抬举后颈部，使气道打开。(3)双手抬颌法:抢救者双手从两侧抓紧平卧

2、顾客的双下颌，使头后仰，下颌骨前移开放气道。顾客无自主呼吸：立即作人工呼吸胸外心脏按压二期复苏心电监护必要的血流动力学监测面罩或气管插管供氧人工球囊或人工呼吸机辅助呼吸人工胸外按压建立静脉通道（首选颈外静脉及上肢静脉）I遵医嘱给药（肾上腺素、异丙肾上腺素、阿托品、利多卡因、可拉明、洛贝林等）非同步（盲冃）除颤或电起搏三期复苏是以脑复苏为中心的心跳恢复后的治疗収侧卧位或仰卧位（头偏向一侧）保持呼吸道通畅（吸痰）给氧(6—8L/min)控制脑水肿、降低颅内压遵医嘱使用片露醇、50%GS、速尿遵医嘱给予顾客降温（头部、体表及体内）做好各种记录心跳、呼吸骤

3、停顾客抢救紧急预案一、目的实施基础生命支持，建立顾客循环，呼吸功能，保证重要脏器的血液供应，尽快恢复心跳、呼吸，促进脑功能的恢复。二、要求当心跳呼吸骤停时，护士当机立断、争分夺秒、全力以赴，积极进行抢救。三、紧急预案呼吸心跳停止通知医生、家属基础生命支持开放气道手术：还甲膜穿刺气管插管气管切开胸外心脏按压按压深度：胸骨下陷4-5cm按压频率：100次/分按压：人工呼吸二3()：2手法开放气道:仰头举额法仰头抬颈法双于-抬颌法人工呼吸口对口口对鼻简易呼吸器呼吸机心跳恢复心跳未恢复呼吸未恢复呼吸恢复V复苏成功进一步生命支持住院顾客发生误吸应急预案一、

4、目的明确应付顾客发&误吸时的工作流程，确保当发牛误吸时，护理人员能及时清除顾客呼吸道内误吸物，保持呼吸道通畅，防止发生窒息、吸入性肺炎。二、要求1、评估顾客呼吸情况，立即通知医生。保持工作镇静有序，及时安慰顾客及家属，做好必要的解释工作。2、顾客误吸时，立即去枕平卧，头偏向一侧，弯盘置于嘴角，护上用纱布缠绕中、食指后伸入顾客口腔，清除口、咽部异物。3、昏迷顾客用开口器或压舌板将其口腔撬开，舌钳牵舌向外下方,防止舌根后坠，迅速清除口、咽部异物。4、用吸管吸出咽、喉及气管内误吸物。5、有呼吸道梗阻者，立即行气管插管后再吸引，必要时行气管镜取异物，保持呼

5、吸道通畅。6、吸氧3〜5L/min。7、密切观察顾客面色，呼吸频率、节律及动度，行血氧饱和度监测，听呼吸音变化。8、有缺氧、呼吸困难者，予以呼吸囊或呼吸机辅助呼吸。根据情况使用可拉明、洛贝林等呼吸中枢兴奋剂。三、应急预案通知医生、家属迅速清楚误吸物开放气道，保持呼吸通畅，吸氧有气道梗阻，立即气管插管，病机械通气，气管镜取岀异物人观察记录病人情况意外伤害应急预案一、目的明确在顾客发生意外伤害时的护理工作规范，确保发牛意外伤害时，护理人员能有序地参加救护。二、要求1、顾客发生意外伤害时，护理人员应沉着、冷静，立即查看顾客,同时通知当班医生，检查顾客受伤

6、情况，测量生命体征，做好记录。2、根据顾客受伤情况积极进行响应处理，安慰顾客。3、作好交班，报告护士长，必要时报告护理部。三、应急预案顾客发生意外伤通知更乞、顾客家属察看顾客报告护士长检查顾客受伤情况安慰顾客，测量生命体征，记录受伤情况必要吋报告t►根据受伤情况积极对症处理护理部V记录意外伤害情况采取措施避免再次意外伤害督促防护措施执行交班继续观察护理单元应付火灾预案一、目的明确应付火灾工作规范，确保在发生火灾时，及时有效地疏散、安置顾客。二、要求1、发生火灾（1）保持镇静前往查看失火的区域位置。（2）如火势较小，用灭火器、棉胎扑火，并通知保安。（

7、3）如火势较大，立即拨打保安电话及火警电话“119”，并报告火灾的位置、火势、被围及受伤人员，是否有需要疏散的顾客等，立即切断电源。报告护理部，协助保安参加扑救。（4）根据火灾的位置，确定是否疏散顾客。若火灾发生在本病区,立即通知在岗人员共同维持秩序，稳定顾客情绪；若不是发生在本病区的火灾，通知在场工作人员进入戒备状态，听从消防指挥中心调动。2、疏散顾客以及自救（1）疏散顾客时应注意以下几点：优先疏散老、小、危重顾客及离火源最近的顾客；从安全门经楼梯转移到安全地区，切勿乘坐电梯;有浓烟，用湿毛巾捂口鼻转移；离开后，关好门防止火势蔓延；清点顾客及员工

8、人数。（2）如处于被困情况下，楼层较矮时用床单或绳索连接后从窗户逃生；若楼层较高，情况允许下可打湿毛巾、棉被等物品，进入未