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时间:2019-11-17
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1、医务科的工作计划范文 XX年医务科在院部领导下在各科室的配合、支持下较好地完成了医疗管理、服务工作在新的一年医务科在总结、巩固过去的成绩上进一步加强医疗质量、医疗安全的监督、管理和服务现将XX年本科工作计划安排如下 一、进一步加强医疗质量和医疗安全的监督、管理: 1、继续认真落实医疗工作的13个核心制度: ①首诊负责 ②三级医师查房 ③会诊制度 ④手术分级 ⑤术前讨论 ⑥查对制度 ⑦病历书写规范与管理 ⑧交接班制度 ⑨手术安全核查 ⑩分级护理 2、医务科重点监控检查内容: ①三级医师查房
2、; ②疑难病例及术前讨论; ③手术安全检查及非计划再手术; ④合理用血、合理使用抗菌药物; ⑤病历书写规范与管理; ⑥急诊科收治与转诊病人; ⑦医疗活动的知情告知; ⑧医疗纠纷和事故的预防 3、医务科重点监控科室及岗位: ①急诊科 ②手术室 ③监护室 ④麻醉科 ⑤供应室(与院感科共同) 4、加强急诊科内涵建设及管理: ①逐步建立预检分诊、首诊负责制; ②急诊科人员要相对同室(约75%)轮转人员时间不少于6个月/轮; ③力争有二线(主治医师)医生值班; ④力争急诊流程(如
3、入院、手术、转诊等)不超过2030分钟急会诊时间10分钟到场 ⑤“120”急救车收到信息后5分钟内出车 5、进一步加强住院医疗管理: ①入院病人0~1小时内必须要下达医嘱; ②危重病人入院24小时内必须有科主任或副主任医师以上人员诊查病人 ③一般病人入院48小时内应有主治医师以上人员查房; ④住院7~10天诊断不清者应组织全科讨论; ⑤实行医师手术资格准入制强化手术分级管理重大手术需上报院领导审核批准后方能进行; ⑥择期手术术前住院时间大于3天须说明延迟手术的理由; ⑦住院超过30天应有相应的管理措施; ⑧实施部分病
4、种临床路径和单病种质控管理病案中建立路径和单病种质控表单作好实施管理病案的登记、统计、监督、检查和分析进一步提升医疗质量 ⑨实施非计划再手术的监管:做到非计划再手术有登记、有审批、有汇总、有分析努力降低非计划再手术率减少医疗纠纷杜绝医疗事故保证医疗安全 6、进一步加强围手术期管理: ①术前重视强化医患沟通;规范完成术前知情同意书有患者及相关人员的签名; ②认真按时完成术前检查及病历书写; ③主刀医师应亲自检查病人参加术前讨论; ④术式、麻醉方式、输血等选择适宜; ⑤认真落实手术安全核查及术前风险评估; ⑥抗菌药物使用合理每13月
5、抽查一次; ⑦加强术后安置镇痛泵的安全管理 7、实施临床路径和单病种质量控制管理:为进一步提高医疗质量和医疗安全选择部分病种实施临床路径和单病种质控管理病历中建立表单作好登记、监督、检查、统计、汇总、分析 8、实施非计划再手术监管:科室非计划再手术做到有申请、有审批、有汇总、有分析、努力提高手术质量、保证手术安全、降低非计划再手术率减少医疗纠纷、杜绝医疗事故 二、规范病历书写加强病案管理: 1、经常性深入病区抽查运行病历书写质量发现问题及缺陷及时整改共2页当前第1页12医务科年工作计划 2、继续请专业老师质控归档病历严格按《四川省住院病历质
6、量评分标准》对病历进行评分力争病历甲级率达90%以上杜绝丙级病历 3、新院启用后力争每12名住院医师有一台计算机提高打印病历的质量逐步建立数字化病案管理启动新住院病案首页 4、继续做好门诊、住院工作运行情况统计按月通报情况 三、继续加强用血管理重点检查输血的合理性输血前后的各项检查、查对制度 继续加强抗菌药物应用管理重点检查抗菌药物的应用的分级管理执行情况严格执行卫生部抗菌药物专项整治活动的要求继续完成抗菌药物合理使用的月报工作 四、积极预防医疗纠纷、杜绝医疗事故确保医疗安全 要进一步转变工作作风强化服务遇到问题要多解释、多安慰、多理解、多
7、温暖、多帮助争取理解、化解矛盾要认真做好医疗纠纷投诉的接待工作做好登记及时解决或定期回复患方同时要发挥人民调解快速、有效、可信的特点尽量化解矛盾和纠纷必要时要密切配合律师及警方解决医疗纠纷 五、加强医技科建设引进先进设备提高诊疗技术 1、放射科、mri室要引进人才努力做到午间、夜间、周末时段检查后及时出具报告要重点监督报告的质量及申请单的规范性 2、要求b超、心电、放射、mri、检验、交叉配血、输血24小时服并监督服务的质量 3、要强化危急值报告制度的有效落实、确保患者安全
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