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时间:2019-11-17
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1、内科学(心血管病)临床医学博士专业学位培养方案(1)学习病种要求掌握:充血性心力衰竭、常见心律失常、高血压病、冠心病(包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及急性心肌梗死)、常见瓣膜病、心肌炎、心肌病、高血脂症、常见的心脏病急诊,如心脏骤停和阿斯综合症、急性左心衰竭、高血压危象、严重心律失常包括急性心肌梗死合并的致命性心律失常、预激综合症、尖端扭转型室速等、心源性休克。要求了解:多发性动脉炎、妊娠合并心脏病、主动脉夹层、心脏病与外科手术的处理、老年性退行性心瓣膜病、X综合征、马凡氏综合征。(2)理论知识要求掌握:急性心肌梗死性心力衰竭伴发严重心律失常的发生机理和处理;上述要求掌握疾病的发生机
2、理、诊断、鉴别诊断和处理;急性心肌梗死溶栓治疗的理论知识和实施方法;各种严重心律失常的识别和处理;漂浮导管检查和血流动力学监测的临床意义;心脏起搏术的理论知识和适应症,常用心血管药物,如钙拮抗剂、(3受体阻滞剂、转换酶抑制剂、抗心肌缺血药物、调脂药物的种类、作用机理和临床应用。要求了解:冠状动脉造影和心血管病介入性治疗的理论依据和适应症,包括PTCA、瓣膜狭窄的球囊扩张术、腔内电生理检查术、射频消融术治疗复杂难治性心律失常的理论依据和适应症,要求了解上述疾病的诊断、鉴别诊断和处理,主动脉内气囊反搏(IABP)的适应症。(3)临床基本技能要求掌握:食管电生理检查、心脏核素检查、动态心电图
3、、动态血压测定、运动试验、常见超声心动图、临时心脏起搏适应症、心包穿刺术指征。要求了解:右心导管检查和心血管造影、冠脉造影、左室造影、永久性心脏起搏器的安置及故障处理、心肌活检术。(4)带教实习医师讲课、晚查房选题:A.洋地黄类的药理作用以及适应症与禁忌症。B.急性心力衰竭的临床表现与处理。A.慢性心力衰竭的药物与非药物治疗。B.心绞痛的临床分型、不稳定性心绞痛与急性心肌梗死的诊断、鉴别诊断及处理。C.心脏听诊:心前区生理性与病理性收缩期杂音鉴别;心尖部第一心音降低的临床意义;心尖部舒张期杂音的鉴别诊断;主动脉瓣关闭不全与肺动脉瓣关闭不全(肺动脉高压)区别。D.各种心律失常心电图表现(
4、房性早搏、房性心动过速、心房纤颤、交界区性心动过速、室性早搏、室性心动过速、窦性心动过缓、窦性心动过速、窦房阻滞、窦性暂停、房室传导阻滞)、心电图左右心室肥大、左右心房肥大,左束支、右束支传导阻滞、心肌梗死。E.窄QRS波心动过速的诊断与鉴别诊断。F.宽QRS波心动过速的诊断与鉴别诊断。G.快速性心律失常的急诊处理。H.常见类型先天性心脏病的诊断与鉴别诊断。I.肺栓塞的诊断与鉴别诊断。J.心脏骤停与复苏。(5)住院总医师训练:时间:不少于6个月。基本要求:A.全面掌握心内科常见疾病的诊断、处理及预后判断。对疑难病例亦有初步分析能力;了解本专业动态及最新进展;掌握本专业某些特殊检查技术并
5、通晓其理论。B.能基本掌握本专业急诊的处理。C.能掌握心血管病患者围手术期的处理原则。D.能组织住院医师进行业务学习及病历质量检查;能指导下级住院医师及实习医师的临床工作。E.能通晓本学科或专业组各项行政组织工作的规律,在必要时协助科主任或病区主任进行某些行政工作。内科学(血液病)临床医学博士专业学位培养方案(1)学习病种要求掌握:缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、出血性疾病、弥漫性血管内凝血(DIC)、特发性血小板减少性紫瘢、急性白血病、淋巴瘤、白细胞减少症及粒细胞缺乏症。同时掌握继发性贫血、各类溶血性贫血(海洋性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白
6、尿)、恶性组织细胞病、造血系统药物应用、血液病及造血干细胞移植病人的抗感染治疗。要求了解:少见与特殊类型白血病、血管性血友病、血小板功能障碍性疾病。(2)理论知识要求掌握:全血细胞减少的鉴别,继发性贫血及骨髓病性贫血诊断及鉴别诊断,白血病的诊治进展,各种凝血障碍性疾病的诊断、鉴别诊断及其相应的实验室检查,其它浆细胞病的诊断与鉴别诊断,免疫抑制剂的临床应用,急性白血病的形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学分型(MIC-M分型)。要求了解:细胞因子及单克隆抗体的临床应用,造血干细胞培养,造血干细胞移植的种类和临床应用,基因诊断和治疗。(3)临床基本技能要求掌握:常见血液病的骨髓形态学检查
7、,各种溶血、出凝血实验室检查原理、方法及临床意义。要求了解:血浆置换疗法、骨髓移植和PBSCT采集技术和回输技术。(4)带教实习医师讲课、晚查房选题:A.缺铁性贫血的常见病因、临床表现、实验室检查及治疗方法;溶血性贫血实验室诊断;再生障碍性贫血的病因、诊断、治疗方法。B.自身免疫性溶血性贫血及阵发性睡眠性血红蛋白尿的诊治;急性白血病的FAB分类及临床特点、诊断方法;诊断及鉴别诊断。C.原发性血小板减少性紫瘢的临床表现、诊断标准及治疗原则。D.全
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