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时间:2019-11-17
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1、医疗质量工作计划范文 医院y要坚持以病人为中心的服务理念以提高医疗服务质量为主题要维护群众利益保证医疗质量和医疗安全构建和谐医患关系下面是小编为大家分享的是医疗质量工作计划的范文希望对你有帮助 医院的医疗质量管理工作计划的详细内容如下: 一、强化思想认识持续发展: 院周会强调职能科长、各科主任、护士长继续抓好质量管理工作落实各项规章制度每季召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、感染委员会会议护理管理委员会会议急救小组、药事委员会会议、安全医疗委员会会议规范管理、规范医疗行
2、为一年不少于二次全院质量教育大会使全院每个工作岗位努力工作以提高医疗技术水平促进医院持续发展 二、明确临床医疗、医技科主要工作指标并分解到各科使各科明确自己的指标要求全院性指标如下: 1、病床使用率≥85% 2、平均住院日≤10天 3、入院三日确诊率≥90% 4、术前平均住院日≤3 5、入出院诊断符合率≥95% 6、住院危重病人抢救成功率≥85% 7、手术前后诊断符合率≥90% 8、临床与病理诊断符合率≥90% 9、三基考核合格率=100%
3、(80/100分) 10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上) 三、继续全方位的医疗质量考评工作实施规范化的质量管理制定考评标准每月抽调科主任及各部门干事对各科进行检查做好总结反馈工作 1、修改标准参照二级医院评审标准结合我院实际情况医院各科室的工作开展情况在上年的基础上修改每季组织检查各科室的每月工作情况认真评分结果与奖金挂钩 2、健全、落实各种医疗制度要求各种制度执行记录规范项目齐全如业务学习差错登记报告、科委会会议等等医疗组严格执行三级查房制度入院48小时
4、内主治医师查房一周内主任查房术前术后上级医师查房重病人随时请上级医师查房病重自动出院请上级查房重病人值班医师查房后作好病程记录加强知情谈话制度管理非手术病人入院内72小时谈话手术前、中、后谈话植入谈话危重时随时谈特殊诊疗操作、治疗、用药谈话输血同意谈话麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交***制度等各科每月召开会议对存在问题分析整改持续改进 四、认真做好医疗文书书写管理工作 1、建立三级病历质控网形成病历质量管理网络 ①成立院、科、个人自检三级
5、病历质量控制网设立院病历质控小组、各科病历质控员把病案质量监控的重点放在运行病历(环节质量)监控上加强运行病历的质量控制是确保诊疗过程的医疗安全的重要保障 ②强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组(相关质控人员)监控科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查培养每个质控员的病历质量意识加深检查者的感性认知将检查结果及时传达到自己科内避免同样错误发生使被检查者引起重视在第一时间得到反馈意见实时改时起到良性循环作用、 2、抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度 科室病历质控员每
6、月对病区进行终末病历质量检查检查存在问题及乙级、丙级病历上报质控办相关科室的质控人员需及时上报检查结果如连续不上报的则扣科室当月一定的考核总分与科室奖金挂钩促使大家重视并互相督促避免和减少病历缺陷发生率达到提高病历质量的目的 坚持以病人为中心的服务理念以提高医疗服务质量为主题把追求社会效益维护群众利益保证医疗质量和医疗安全构建和谐医患关系医院的医疗质量管理工作计划 特制定以下工作计划: 1、加强医疗质量管理保证和提高医疗服务质量 医疗质量管理是医院管理的核心提高医疗质量是管理
7、医院根本目的医疗质量是医院的生命线在医疗质量服务年活动的基础上把减少医疗质量缺陷及时排查、消除医疗安全隐患减少医疗事故争议杜绝医疗事故当作重中之重的工作严把医疗质量关各科室严格执行各项规章制度规范诊疗行为坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度增强责任意识注重医疗活动中的动态分析做好各种防范措施防患于未然针对当前患者对医疗知情权要求的提高完善各项告知制度加强质控管理住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行处方书写按《处方管理办法》和处方评价执行 2、优化医疗服务
8、流程以提高医疗质量的基础 科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂坚持以病人为中心在优化医疗流程方便病人就医上下功夫求实效增强服务意识优化发展环境努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务 3、实施医疗质量、医疗安全教育是加强医疗质量的基础 加强全院医务人员的素质教育使医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和安全就是最大的节约事故就是最大的浪费活动激发职工比
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