临床中级考试常见题

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1、101.★判断前列腺人小较准确的检查方法是A.残余尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查木考试真T答案：B题解：B超检查：可了解前列腺大小对上尿路有无彫响，并可测定残余尿量。102.★★★男50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，对能性故大的诊断是A.会阴部软组织损伤B.尿道球部损伤C.尿道膜部损伤I).膀胱破裂E.骨盆骨折木考试真T答案：B题解：前尿道损伤的临床农现：尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。103.★★★女性，50岁，进汕腻食

2、物后突感右上腹绞痛1小吋伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查A.口服胆囊造影剂造影B.静脉胆道造影术C.B超检查D.PTCE.ERCP本考试真T答案：C题解：具有典型的夏柯三联症可诊断，进-步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检杏。首选B超。可根据情况选择CT、PTC、ERCP等。同时，结石分三类：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X线平片只有混合性结石显彩，前两者不显影。104.★可引起感染性休克的是A.骨盆骨折B.青霉素过敏C.张力性气胸D.绞窄性肠梗阻E.脾破裂本考试真T答案：D题解：感染性休

3、克好发于急性梗阻性化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒败血症等，乂称为内毒索性休克。105.★肾癌的早期症状是A.无痛性血尿B.腰部疼痛C.腰部包块D.蛋口尿E.全身水肿本考试真T答案：A题解：肾癌高发年龄50〜60岁。男：女为2：1.常见症状为血尿、肿块和疼痛；间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤己穿入肾盏、肾盂。肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛，血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现，如低热，可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤亦对引起血沉

4、快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。临床上有10%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。101.★★★关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的A.继发丁•痈，急性蜂窝织炎等B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌C.休克发牛早D.少尿或无尿不明显E.转移性脓肿多见木考试真T答案：C题解：革兰阳性球菌脓毒症：主要致病菌是金黄色葡萄球菌，它的外毒素能使周囤血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、忖与关节化脓性炎症吋，有吋也发生在大而积烧伤感染吋。临

5、床特点：一般无寒战，发热呈稽留热或驰张热。病人而色潮红，四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐，可出现转移性脓肿，易并发心肌炎。发牛休克的时间较晚，血压下降也慢，但病人多呈诫妄和昏迷。102.★为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至止常范围本考试真T答案：E题解：甲状腺危彖预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危彖及时吸氧，物理降温,补液，静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加

6、;脉率V90次/min；基础代谢率＜+20%；甲状腺腺体变硬缩小。103.★关于骨软骨瘤的叙述不止确的是A.又称骨软骨性外生疣B.多见丁•儿童C.好发于四肢长骨的干丽附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端D.生长缓慢，但症状多明显E.X线摄片显示有止常骨组织的疣状肿物，界限淸楚本考试真T答案：D题解：巧嗽骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当竹软件瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。104.★上消化道出血时对病因诊断最有帮助的检查方法是：A.选择性腹腔动脉造影B.内窥镜检査C.X线锁餐检查D.円粘膜活

7、检E.核素检査本考试真T答案：B题解：急性大出血部位多位于十二指肠球部后壁和胃小弯侧后壁。主要症状是大量呕血或黑便。胃镜检查対诊断仔帮助，胃镜可以直接观察到胃粘膜的变化，直观，且不会对胃粘膜冇机械性损害。101.★腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主耍不同Z处在于八•腰痛及下肢放射痛的程度B.有无鞍区感觉障碍C.双下肢无力的情况D.有无间歇性跛行E.二便是否障碍本考试真T答案：I）题解：腰椎间盘突出症与腰推管狭窄症的临床表现卜分相近，但腰椎间盘突出症除非突出间盘巨人，少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症病人常以此

8、主诉就诊。102.★急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为A.II甲B.II乙C.III甲D.Ill乙E.以上均不是木考试真T答案：A题解：切口分无菌切口（以I表示）、可能污染切口（以II表示）、污染切口（以III表示）三类，愈合分级分甲级愈合（愈合优良）、乙级愈合（愈合有缺陷，切口出现炎性反应但未化脓）、丙级愈合（切口化脓经开放引流换药后愈合）。103.★肾肿瘤的血尿特