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1、县级综合医院信息系统建设技术方案目录1概述31.1编制背景31.2建设目标31.3建设任务41.4建设原则41.5观范性依据52需求分析62.1现状分析62.2业务需求分析63总体框架84主要建设内容94.1尚未建立医院信息系统的县级医院建设内容94.2已有管理信息系统的县级医院建设内容94.3信息化建设较好的县级医院建设内容95系统设计及技术实现115.1软件架构115.2系统组成与基木功能125.2.1系统组成.125.2.2基本功能.135.2.3信息标准体系.285.3硬件网络基础设施3
2、05.3.1概述.305.3.2设计原则.315.3.4县级综合医院网络设计.325.4安全保障体系355.4.1总体框架.355.4.2主要安全技术实现.365.4.3关于隐私保护的说明.446部署方案建议476.1初级部署方案486.2屮级部署方案486.3窩级部署方案481概述1.1编制背景“看病难、看病贵”是当前我国一个严重的社会问题,各级医院承担着大部分为人民群众提供优质价廉的医疗服务的任务,任务I•分繁重。县级医院是省、市、县城市三级医疗卫生服务网的基础,乂是农村三级医疗卫生服务网的
3、龙头,是与群众关系最为密切的公立医院,在我国医疗服务体系中起着承上启下的重要作用。医改提出以信息化建设作为医院改革的技术支撑。大力加强医疗机构的信息化建设,是推进公立医院改革、提高其管理和服务水平的重要手段。经过多年的信息化建设,我国医院信息化建设已经达到一定水平。但是,我国医院信息化建设的发展很不平衡,总体而言,县级医院的信息化建设落后于其他二三级医院,屮西部地区医院的信息化建设落后于东部沿海地区医院。这种失衡的状况不利于中西部地区医院整体管理和服务水平的提升,妨碍着医疗信息跨地域的互联共享,
4、目前的状况亟待加以扭转。为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神,屮央财政已安排资金,准备在2011年启动《2010年中西部地区县级医院信息化建设项目方案》,重点支持一批县(市、区)医院和新疆生产建设兵团医院的信息化建设。为了指导实施《2010年中西部地区县级医院信息化建设项目方案》,特制定本方案,对各县级医院的信息化建设内容、功能范围给出规范性要求。1.2建设目标县级医院信息化建设的主要建设目标如下:(1)对丁•尚未建立医院信息系统的医院,争取能够建立覆盖全院的、以经济核算为核心的管理信息系统。项目
5、实施后,将使医院实现初步的信息化,能够规范收费,算清账目,医院管理水平得到明显提升。(2)对于已经建有管理信息系统的医院,支持其建设向临床应用延仲。项口实施后,将使医院的医疗业务获益,不仅有助于就医流程的优化,提高服务效率,也对减少医疗差错、改善医疗质量有所帮助。(1)对于少数信息化建设较好的医院,重点推动电了病历系统的建设、各信息系统的集成以及临床路径的应用。项H的实施将进一步规范医生的诊疗行为,不仅有益于提高医疗质量,更为未来实现医疗信息的区域共享、降低百姓就医成本打下基础。1.3建设任务县
6、级医院信息化建设的主要建设任务如下:一、侦件基础设施建设。主要是通过改造完善医院现有有硕件网络基础设施,保证医院信息系统的安全、稳定的运行。硬件基础设施建设主耍包括增加适当规格的服务器设备、数据存储与备份设备、网络设备等。二、以电子病历为核心的信息平台基础建设。主要是通过信息平台的建设,建立、健全医院信息系统,重点满足医院医疗服务需求,同时支持医疗监测与管理数据上传的要求,并为未来医疗信息的区域共享打下基础。信息平台主要包括临床服务、医疗管理、运营管理三部分内容。不同医院根据自身情况选择适合的建
7、设内容。1.4建设原则县级医院信息化建设的主要建设原则如下:一、统筹规划、分步实施。要根据公立医院改革重点任务和“十二五”卫生信息化建设发展规划的有关要求,统筹制定项目建设方案,并按照深化医药卫生体制改革的总体工作部署,结合各县级医院实际需求和能力条件,突出重点,以点带面,循序渐进。二、统一标准、分类指导。严格按照卫生部统一制定的各项业务规范和信息标准,建立、健全医院信息系统,加强以患者为中心、以电子病历为基础的医疗信息资源整合和充分利用,强化医院信息系统建设项目的规范化、标准化管理和制度建设。
8、在此基础上,充分考虑各县级医院自身资源条件和发展状况,实行分类指导,务求实效。三、分级负责、合力建设。中央负责投入引导扶持资金,重点支持县级医院信息化基础设施和信息共享平台建设,地方负责落实相关配套建设资金,主要承担业务应用系统开发完善及应用推广工作。充分调动各县级医院和医务人员的积极性,鼓励创新。四、满足县级医院口身业务工作需要,简单易用,并具有可扩展性。1.5规范性依据(1)《中华人民共和国电了签名法》,2004年8月(2)中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》,2009年3刀(
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