医疗规章制度范文

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1、医疗规章制度范文　　　　一、请示报告制度　　　　凡遇到下列情况必须及时逐级向有关部门及领导请示报告：　　　　1、意外灾害急救接收大批创伤、中毒或传染病人及必须动员全院力量抢救的危重伤病员等　　　　2、凡为伤病员施行重大手术首次开展重要的新业务、新技术等　　　　3、门诊部或病房发现国家规定管理的传染病　　　　4、发生医疗事故、医疗纠纷或严重医疗、护理差错贵重医疗器材损坏或被盗、贵重或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等　　　　5、收治公安部门正在审查的病员　　　　6、收治有自杀倾向的伤病员　　　　7、与

2、社会上发生冲突时　　　　8、需要重大的经济开支时　　　　二、医师值班交接班制度　　　　1、值班人员必须坚守岗位履行职责保证诊疗工作不间断地进行　　　　2、每日下班前值班医师接受各级医师交班的医疗工作交接班时应巡视病室了解危重病员情况做好床前交接班　　　　3、各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿并交班值班医生对危重病员所采取的检查、治疗措施应做好病程记录并扼要记入交班本　　　　4、值班医师负责各项临时性医疗工作和病员病情变化时的临时处理对急诊入院患者及时进行检查、填写病历并给予必要的医疗

3、处置　　　　5、值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理　　　　6、值班医师不得擅自离岗护理人员要求诊视病人时必须立即前往　　　　7、值班医生在晨会上报告病员情况危重病员须在床旁交班　　　　三、院总值班制度　　　　1、院总值班由院领导和职能科室相关人员参加负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜及时传达上级指示处理紧急事宜　　　　2、负责检杳科室值班人员在位情况对重要部门科室要到场检查了解情况做到心中有数　　　　3、值班人员遇有不能解决的重大问题应及时向院领导请示报告根据领导意见负责组织处理　　　　4

4、、总值班人员按时认真做好交接班工作坚守岗位、尽职尽责、认真做好值班记录　　　　5、值班人员根据需要有权组织人员集中力量解决临时发生问题有权调动医院机动车辆　　　　6、值班时间：每天正常上班时间以外的时间均由总值班负责　　　　7、每天交班前清扫值班室内卫生认真做好室内物品交接　　　　四、消毒隔离制度　　　　1、医护人员以及其他工作人员必须高度重视消毒隔离制度严格执行无菌操作规程以防止院内交叉感染　　　　2、各科室均要有严格的消毒隔离制度并应遵照执行科主任与护士长做好检查、监督工作　　　　3、门诊或普通病房发

5、现法定传染病人或可疑病人应立即上报并要采取积极有效措施妥善处理　　　　4、传染病人用过的敷料器械均应按规定处理排泄物、呕吐物必须经过净化消毒传染病人用过的衣物、被服应消毒后再清洗医院污水须经过消毒处理后才能排放　　　　5、医务人员进行各种操作、诊疗、处置前后均应流水洗手各部门必要时备有0.2%的84消毒液浸泡手每天由护士负责更换消毒液　　　　6、全院各科室污物废物要用容器袋装好分类进行统一处理不准乱堆乱放　　　　7、全院医务人员上班时应必须穿戴工作衣、帽着装整洁无菌操作时应戴口罩并严格遵守无菌操作规程　　

6、　　8、院感染专职人员应定期组织检查消毒隔离工作深入科室进行监控监测做好检查记录　　　　五、处方制度　　　　(一)处方权限　　　　1、在职各级医师的处方权需经各科主任提出医务科对其资格确认后登记、备案通知药剂科进行有处方权医师本人签字留样　　　　2、处方必须由医师本人书写严禁先签好空白处方由他人临时填写药名、数量等任何人不得摹仿医师在处方上签字　　　　3、麻醉药品处方由主治医师以上并经批准授于麻醉药品处方权的医师签署方为有效急救时值班医师可按病情需要使用麻醉药品注射剂用后由具有麻醉药品处方权的医师补签处方

7、　　　　4、药剂师有权监督医师合理用药对不合格的处方、乱开方、滥用药者药房有权拒绝发药药剂师不得擅自修改处方内容　　　　(二)处方书写　　　　1、处方原则上用中文要求字迹清楚、项自书写完整药名、剂型、剂量、单位、用法书写正确不得涂改如有修改时医师应在处方修改处签字处方年龄项应按实足“岁”或“月”填写　　　　2、药品名称、剂量、单位以《中华人民共和国药典》为准如因医疗需要剂量超过药典规定时医师须在剂量旁重加签字方可调配　　　　3、药品用法应写明冲服、含化、口服或皮下、肌肉、静脉注射以及每次剂量和每日用药次数

8、外用药品应写明用法及用药部位　　　　4、每张处方仅限1人严禁以甲病人名字给乙病人开方取药　　　　5、西药处方每一药品须另起一行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品与普通药品内服药与外用药不得同开一张处方　　　　(三)处方限量　　　　1、急症以3日量为限一般疾病7日量为限某些慢性特殊疾病15日为限　　　　2、医疗用毒性药品每次处方总量不得超过1日极量第一类精神药品每次处方不超过3日常用量;第二类精神药品处方每次不超过7日常用量;麻