民众体检中心专家解读肾功能检查

民众体检中心专家解读肾功能检查

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1、及民众体检•、MZHealthcare民众体检中心专家解读肾功能检查肾功能是指肾脏排泄体内代谢废物,维持机体钠、钾、钙等电解质的稳定及酸碱平衡的功能。肾功能检查项目包括什么呢?1、尿素氮BUN:检测肾功能障碍。3、尿酸Ua:2、肌酹CR:测定肌酸阳1就可得知肾脏的排泄功能。饮酒过量、糖尿病、痛风、肾炎、铅中毒、副甲状腺机能亢进等尿酸会偏高。肾功能指标的正常值及临床意义:【指标一】血尿素氮(BUM)参考值:二乙酰-月亏显色法1・8〜6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色法3.2〜6.lmmol/Lo专家详解:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,

2、心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。【指标二】血肌酊(Ser)参考值:成人男79.6~132.6nmol/L女70.7—106.1nmol/L小儿26.5〜62.0umol/L全血88.4〜159.1umol/Lo专家详解:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。减少:进行性肌萎缩,口血病,贫血等症状。【指标三】血尿索参考值:3.2〜7.Ommol/Lo专家详解:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥

3、大、慢性尿路梗阻等。【指标四】血尿酸参考值:成人男149〜417umol/L女89〜357umol/L>60岁男250〜476umol/L女]90〜434umol/L0专家详解:增加:痛风、急慢性口血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。【指标五】尿肌(Cr)参考值:婴儿88〜176ummol•kgT/d儿童44~352umol•kgT/d成人7〜8mmol/do专家详解:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等。检测肾功能的主要方法:1、血尿素氮和血肌酹测定专家表示,这是

4、肾功能检查比较常用的检查。取静脉血1毫升,注入抗凝管内,充分混匀。正常的血尿素氮为旷20毫克/公升,血肌肝为「2毫克/公升。各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全吋全增高。上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血乐索氮暂吋升高。血肌酊浓度受饮食等因索影响比较少,明显升高时,提示预后差。2、酚红(PSP)排泄试验专家强调,试验前不能吃药。试验前及试验屮应避免饮茶和咖啡等利尿饮料。试验前20分钟嘱患者先去排尿,然后饮水300〜400毫升,以后不再饮水。用1毫升注射器准确抽取0.6%酚红溶液1毫升由静脉注入。注射后于15、30、60、120分钟准收集尿液一次,分别收

5、集于清洁标本瓶内,并及时送验。正常注射后15分钟排泄率在于或等于25%,120分钟总排泄率大于55%。如小于止常值,表示肾功能损害,凡能引起肾血流量改变的疾病如心力衰竭、严重高血压和肾盂肾炎等,也使酚红排泄率降低。3、尿浓缩与稀释功能试验专家表示,实验□患者摄普通饮食。昼夜24小时内每隔三小时排尿一次,分别收集于清洁标本瓶内。正常的H间尿量与夜间尿量比为3~4:1;12小时夜间尿量不超过750毫升;尿液最高比重在1.020以上。最高比重之差不少于0.009o夜间尿量超过750毫升,此种现象常为肾功能不全的早期表现;最高比重小于1.08表示肾浓缩功能不全;各次标木的比

6、重相差很小,尿比重大多固定在1.010左右,表示肾浓缩功能严重障碍;□间尿比生固定在1.019或更高,多为脱水患者。肾功能检查的注意事项:1.留取晨尿:尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿是指早晨起床时的第1次小便。由于尿液相对较浓,并且尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响。1.留取的尿液标本应在1小时内送检:以免因酸碱度的变化影响乐中的冇形成分,如红、白细胞的破坏或皱缩变形;特别是做尿红细胞显微镜检杳时,新鲜的尿液标本才符合要求。2.最好留取中段尿做尿常规检查:以避免尿道口炎症、白带等物污染尿液影响

7、检查结果。留取中段尿的方法是在留尿液时,先排掉前一段,留取中间的一段,最后一段也不排入。3.女性月经期一般不宜留取尿液送检:以免经血混入尿液,造成血尿的假象。

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