神经病学检查教学教案题及其答案解析

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1、-/神经病学测试题及答案（一）　　单项选择题（每题1分，共50题）　　1、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】　　A、顶叶感觉皮层，　　B、内囊或基底节区　　C、丘脑　　D、中脑　　E、桥脑　　2、62岁女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压14/11kPa，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是【C】　　A、脑栓塞　　B、脑血栓形成　　C、短暂脑缺血发作　　D、脑出血　　E、腔隙性脑梗死　　3、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】　　A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向

2、麻痹侧　　B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧　　C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能　　D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤　　E、电检查有变性的反应-/　　4、颞上回后部是【C】　　A、嗅觉中枢　　B、视觉中枢　　C、听觉中枢　　D、皮层运动中枢　　E、皮层感觉中枢　　5、男性，6l岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是【B】　　A、昏厥　　B、脑出血　　C、脑栓塞　　D、脑血栓形成　　E、高血压脑病　　6、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】　　A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高

3、　　B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高　　C、上下肢均为屈肌张力高　　D、上下肢均为伸肌张力高　　E、上下肢屈伸肌张力均高　　7、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】　　A、中脑背盖部　　B、桥脑背盖部-/　　C、桥脑基底部　　D、延髓背外侧部　　E、延髓基底部　　8、20%甘露醇、维生素C【A】　　A、脑保护剂　　B、抗凝治疗　　C、溶栓治疗　　D、血液稀释疗法　　E、脑代谢活化剂　　9、关于脑出血，最确切的诊断依据是【D】　　A、60岁以上发病　　B、均有偏瘫　　C、脑脊液血性　　D、突然偏瘫、头部CT见底节附近高密

4、度影　　E、均有脑膜刺激征　　10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是【C】　　A、头痛、呕吐　　B、脑膜刺激征　　C、腰穿时发现血性脑脊液　　D、一侧动眼神经麻痹　　E、偏瘫来源:考试大-临床执业医师-/11、青年男性，2天来胸背部疼痛，今晨出现双下肢无力，伴二便障碍，查脐以下各种感觉障碍，双下肢肌力0级，无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是【D】　　A、腰穿脑脊液检查　　B、头部MRI　　C、颈椎MRI　　D、胸椎MRI　　E、腰椎MRI　　12、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史。头颅MR

5、I无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是【E】　　A、搓丸样动作　　B、路林手现象　　C、写字过小征　　D、齿轮样强直　　E、“开-关”现象　　13、患者饮水呛咳，声音嘶哑，查体右软腭抬举无力，病损部位在【E】　　A、左侧皮质脑干束　　B、右侧皮质脑干束　　C、双侧皮质脑干束　　D、右舌下神经　　E、右舌咽迷走神经　　14、重症肌无力【C】　　A、中枢神经系统脱髓鞘疾病-/　　B、周围神经系统脱髓鞘疾病　　C、神经-肌肉传递障碍性疾

6、病　　D、血清钾低　　E、黑质致密区含黑色素的神经元缺失　　15、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征【E】　　A、意识不清　　B、肢体瘫痪　　C、头痛　　D、抽搐　　E、脑膜刺激征　　16、偏头痛的防治，哪项不正确【E】　　A、避免过度疲劳和精神紧张　　B、不要过饥、过饱　　C、不饮酒和摄进高脂肪食物　　D、避免摄进已知激发发作的食物　　E、发作后可用血管扩张药　　17、痉挛性偏瘫步态【D】　　A、跨阈步态　　B、醉汉步态　　C、慌张步态　　D、划圈样步态-/　　E、剪刀样步态　　18、周期性瘫痪【A】　　A、四肢无力，血钾减低

7、　　B、四肢无力，脑脊液蛋白细胞分离　　C、四肢无力，手套、袜套样感觉障碍　　D、四肢无力，休息后减轻，活动后加重　　E、四肢无力，肩胛带骨盆带萎缩　　19、新纹状体【B】　　A、静止性震颤　　B、舞蹈病　　C、躯干性共济失调　　D、左侧肢体共济失调　　E、闭目难立征阳性下列部位病变引起　　20、关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的【D】　　A、收缩压维持在16～18kPa　　B、每日静脉补液量2500ml以上　　C、大剂量止血芳酸　　D、保持安静，积极抗脑水肿　　E、发病后24小时仍不能进食者给鼻饲来源21、患者有偏瘫、偏身感觉障

8、碍和偏盲，最可能有下述哪条血管闭塞【B】　　A、大脑前动脉-/　　B、大脑中动脉　　C、大脑后动脉　　D、内听动脉　　E、脊髓前动脉　　22、下列哪项正确【A】　　A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜　　B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧　　C、右