2011年卫生院长妇幼培训讲课

2011年卫生院长妇幼培训讲课

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1、基层妇幼保健工作解读2011年8月.西安姜亚红内容提纲一、认识妇幼卫生在社会经济发展中的地位和作用1、感悟目前妇幼工作面临的困难问题,机遇和挑战2、妇幼保健服务与一般意义医疗卫生的区别的思考3、认识促进妇幼卫生保健可持续发展的工作思路二、解读基层妇幼保健功能与建设1、妇幼项目实施-----重大项目2、基本保健服务-----基本项目3、乡镇卫生院急救转诊网络能力建设三、思考基层妇幼保健工作途径与效果评价1、管理方法2、工作途径3、组织流程与考核第一章认识妇幼卫生在社会经济发展中的地位和作用1、感悟目前妇幼工作面临的

2、困难问题机遇和挑战五个值得思考的问题新发展-健康Vs.经济中妇幼保健的优势政府保障vs.保健市场需求的妇幼工作价值新模式-效率vs.公平的博弈新高度-治病vs.健康中妇幼保健地位医改vs.经济发展的新趋势新趋势--国际医疗卫生改革把医疗卫生改革作为执政的新亮点美、英、法、德、澳等国的新领导人都把医药卫生改革作为应对金融危机、争取民心的重要抓手例:美国医改,是奥巴马上台之后力度最大、争议最大的改革改革针对的问题医疗保障覆盖率低,超过四分之一人口没有医疗保险医疗机构效率低,过度医疗、条块分割、浪费费用增长迅速,给社会

3、带来沉重负担威胁关系美国经济竞争力和全球地位新趋势-国际医疗卫生改革注重医学模式的根本转变《2008年世界卫生报告》:把人作为整体看待,加强医疗服务的整体性和连续性加强医疗机构的合作医生要关注患者的社会生活、文化信仰、家庭背景加强沟通,鼓励医生和患者形成长期、稳定的合作关系向“所有政策体现健康”努力,各个部门的政策都考虑到人民健康的因素建立“以人为本”的医疗服务体系,不一定是花钱的事,只要机制设计好,反而能够节约成本。新高度—基本卫生工作重视程度提高“把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”上升到“把基本公共服

4、务制度作为公共产品向全民提供”基本医疗卫生制度成为“基本公共服务体系”组成部分之一“明确基本公共服务范围和标准,加快完善公共财政体制,保障基本公共服务支出,强化基本公共服务绩效考核和行政问责。”8新变化--卫生工作指导思想以“保基本、强基层、建机制”为重点明确医疗卫生作为基本公共服务的地位,明确政府主导9问题的思考感悟“年轻时拿命换钱,年老时拿钱买命”——白领流行语“穷和富的距离,就是一场疾病!”——一个曾经富有的患者说在患者自由选择医院和医生的竞争环境下,由于医患之间存在严重的信息不对称,患者缺乏搜寻最低价格的

5、意愿与能力,患者通常选择常以非价格的方式为主妇幼卫生地位和作用妇幼健康是----基石妇幼健康是衡量一个国家社会发展水平和文明程度的重要指标妇女儿童----健康素质的“温度计”投资妇幼卫生具有社会经济回报的乘数效应妇幼卫生状况影响着我国在国际上的形象2、妇幼保健服务与一般意义医疗卫生区别的思考妇幼卫生基本功能妇女保健儿童保健妇幼卫生监测妇幼卫生信息管理健康管理与健康促进妇幼卫生科研妇幼卫生培训与指导服务理念和基本原则存在显著不同服务提供方式不一样服务人群不一样工作风险的形式不一样妇幼保健宗旨:以保健为中心,以保障生

6、殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体,面向基层和预防为主。中国妇幼卫生状况--城乡地区差异巨大我省属西部地区发展存在着不平衡;妇幼保健网的规范建设也急待加强;服务对象的保健意识、相关知识两极分化高的期望值和保健意识的匮乏并存;政府管理缺位,认知底浅,投入还远为涉及到脆弱人群;妇幼保健工作功能定位的影响(在市场经济条件下使保健为中心的工作方针受到一定程度的冲击)。我国妇幼卫生领域54类问题排序问题描述重要性严重性优先解决排序排序排序妇幼保健人员整体素质不高12261610缺乏开展服务的基本设施765妇幼卫生服务

7、体系不健全243政府给与妇幼卫生工作的投入不足4159妇幼保健机构定位错位,服务网络不完善511妇幼卫生法律、法规不完善1378保健工作的意义未得到社会的承认1056政府对妇幼保健服务的功能属性不明确3187群众缺乏卫生保健知识,自我保健意识差1634保健服务缺失与我们的责任勿予置疑,经过多年的建设,通过妇幼人不懈努力,目前,妇幼卫生服务体系趋于完善,服务能力、服务质量显著改善,奠定了妇幼保健服务的基础。也不可置否,由于多种原因致妇幼保健服务的主动作为,滞后于日益增强的公共卫生保健服务的社会要求。一定程度存在的保

8、健服务缺失,服务技术性偏低,工作程序衔接不紧,致使大量的孕期保健可解决的问题,堆积形成生育风险后移,转嫁给了最后的接产机构。认识促进妇幼卫生保健定位发展的工作思路新医改妇幼保健的发展理念基层服务机构提供预防保健和基本医疗服务,以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常

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