DVT的诊断和治疗

《DVT的诊断和治疗》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、DVT的诊断和治疗一、判断题1．引起肺血栓栓症的栓子绝大部分来自上肢静脉。（×）2.用普通肝素钠对DVT抗凝治疗，过量时可用鱼精蛋白锌拮抗。（√）3.肺栓塞的栓子通常来源于下肢和骨盒的深静脉，很少来源于上肢头和颈部静脉。（√）4.肺栓塞的动脉血气常表现为低氧血症，高碳酸血症。　　（×）5.D－二聚体对急性深静脉血栓有较大的诊断价值。　　（×）6.长期卧床的肺栓塞患者，可以用气泵治疗。　　（×）7.大面积肺栓塞临床上以休克和低血压为主要表现。　（√）8.活动性出血是肺栓塞病人溶栓治疗的绝对禁忌症。　（√）9.发生在小腿的DVT临床症状明显，容易被早期发

2、觉。　（×）10.DVT患者急性期不能抬高患肢。　（×）11.低分子肝素比普通肝素治疗发生出血和血小板减少症的机率低。　（√）12.急性期DVT患者应卧床休息，避免用力排便以防血栓脱落导致PTE。　（√）13.DVT患者手术取栓后，患肢应制动，尽量少翻身。　（×）14.肺栓塞最主要的临床症为呼吸困难。　（√）15.血浆D一二聚体含量高于500ug/2可以确诊为PIE。　（×）二、单选题1.诊断深静脉血栓的金标准：（D）A.CT静脉造影B.MR静脉造影C.多普勒血管超声检查D.X线静脉造影E.MRI2.深静脉血栓最基本的治疗手段是：（B）A．溶栓治疗B

3、.抗凝治疗C.滤器置入D.介入治疗E.手术治疗3.DVT溶栓最危险的并发症是（B）A．消化道出血B.颅内出血C.心律失常D.肾功能衰竭E.肝功能衰竭4.下肢深静脉血栓时体温一般不超过（D）A．36.5℃B.37.0℃C.38.0℃D.38.5℃E.39℃45.不通过胎盘屏障，孕妇使用较安全的抗凝药物是（B）A．普通肝素B.低分子肝素C.华浊林D.水蛭素E.华法林6.溶栓治疗后需要继续抗凝治疗（C）A.1-3个月B.2-4个月C.3-6个月D.6-8个月E.8-10个月7.溶栓治疗可以使用多少血栓明显或完全溶解（C）A.4%B.10%C.45%D.75

4、%E.80%8.溶栓的时间窗一般为（C）A.7天内B.10天内C.14于内D.1个月内E.1个半月9.DVT使用肝素抗凝治疗血小板低于多少应停用会素（B）A.＜50×109／LB.＜100×109／LC.＜150×109／LD.＜200×109／LE.250×109／L10.对DVT患者具备无创，价廉和可重复等特性的检查是（A）A.多普勒血管超声检查B.放射性核素下肢静脉显像C.CT静脉造影D.MR静脉造影E.X线静脉造影11.急性DVT，需卧床休息（A）A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-6周E.6-8周12.对未超过多长时间的广泛性骼股静

5、脉血栓形成伴动脉血供障碍而肢体趋于坏疸者可手术取栓（C）Ａ　12小时　Ｂ.　24小时　Ｃ.　48小时　Ｄ.　72小时　E.96小时13.　鱼精蛋白锌可以结抗下列哪些抗凝治疗药物　（B　）　Ａ.低分子肝素　Ｂ.普通肝素　Ｃ.华法林　Ｄ.水蛭素E.肠溶阿司匹林14　.属于华法林拮抗剂的是　（D）　Ａ.维生素Ａ　Ｂ.维生素Ｃ　Ｃ.维生素Ｄ　Ｄ.维生素ＫE.维生素E15.　栓塞最主要的症状是(B)A.疼痛　Ｂ.呼吸困难　Ｃ.患肢肿胀　Ｄ.患肢发绀E.胸闷16.　长期抗凝治疗的成本效益最佳的药物是　（D）　Ａ.低分子肝素B.普通肝素C.肠溶阿司匹林D.华法林E

6、.潘生丁17.　肺血管阻塞面积达到多少时可发生猝死　（D　）　Ａ.30%左右　Ｂ.50%左右　Ｃ.65%左右　Ｄ.85%以上E.90%以上418.　肺栓塞病人造成低氧血症的主要原因是　（D　）　Ａ.肺泡死腔增大　Ｂ.通气障碍　Ｃ.弥散功能障碍　Ｄ.通气/血流比例失调E.肺泡容积变大19.　能识别新旧血栓能力的检查是　（D　）　Ａ.肺动脉造影　Ｂ.超声心电图　Ｃ.ＣＴ造影　Ｄ.核磁共振成像（ＭＲＩ）E.X线静脉造影20.　低分子肝素钠对肾功能不全者要慎用，查肌酐清除率低于多少要慎用　（B　）　Ａ.20ml/minB.30ml/minC.40ml/min

7、D.50ml/minE.60ml/min21.　当ＰＴ延长多少时要停用肝素和低分子肝素　（C　）　Ａ.0.5倍　Ｂ.1倍　Ｃ.1.5-2.5倍　Ｄ.3倍E.4倍22.　使用肝素或低分子肝素治疗肺栓塞至少用多久　（B　）　Ａ.3天　Ｂ.5天　Ｃ.7天　Ｄ.10天　E.14天23.　髂股静脉血栓理想的治疗方式是　（B　）　Ａ.溶栓治疗　Ｂ.介入治疗　Ｃ.手术治疗　Ｄ.水蛭素E.抗凝治疗24.　低分子肝素的代谢途径　（B　）　Ａ.肝脏　Ｂ.肾脏　Ｃ.皮肤　Ｄ.肺E.呼吸道25.　下例哪一种是有创的检查方式　（　C）　Ａ.ＣＴ静脉造影　Ｂ.ＭＲ静脉造影　Ｃ.

8、Ｘ线静脉造影　Ｄ.多普勒血管超声检查E.MRI一、多选题1.　肺栓塞包括　　（ＡＢＣＤ）Ａ.肺血栓栓塞B.脂