第14章+消化管

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1、第十二章消化管Digestivetract粘膜mucosa粘膜下层结缔组织，血管，粘膜下神经丛submucosa肌层内环外纵平滑肌，肌间神经丛muscularis外膜纤维膜或浆膜adventitia上皮epithelium固有层laminapropria粘膜肌层muscularismucosa一、消化管壁的一般结构上皮未角化复层扁平上皮粘膜固有层细密结缔组织粘膜肌层纵行平滑肌束粘膜下层疏松结缔组织，含粘液性的食管腺肌层外膜纤维膜上1/3段骨骼肌中1/3段骨骼肌和平滑肌下1/3段平滑肌二、食管esophagus

2、三、胃stomach（一）粘膜胃小区、胃小凹上皮单层柱状上皮，主要是表面粘液细胞固有层结缔组织，胃腺粘膜肌层内环、外纵两层平滑肌胃底腺fundicgland主细胞chiefcell（胃酶细胞）壁细胞parietalcell(泌酸细胞)颈粘液细胞mucousneckcell干细胞stemcell内分泌细胞endocrinecell1.主细胞chiefcell（胃酶细胞）LM:主要分布胃底腺的底部细胞呈柱状，核圆位于底部，胞质嗜碱性，顶部胞质含有酶原颗粒EM：粗面内质网游离核糖体高尔基复合体功能：合成和分泌胃蛋白

3、酶原2.壁细胞parietalcell(泌酸细胞)LM:主要分布胃底腺的颈、峡部细胞呈圆形或三角形，核圆居中，可见双核，胞质嗜酸性EM：细胞内分泌小管和微管泡系统功能：合成和分泌盐酸及内因子3.颈粘液细胞mucousneckcellLM:分布于胃底腺的颈部细胞呈柱状或烧瓶形核扁，位于基底部胞质含有粘原颗粒，染色浅淡呈空泡状功能：合成和分泌黏液壁细胞颈粘液细胞主细胞（二）粘膜下层结缔组织大血管、淋巴管、神经（三）肌层厚内斜、中环、外纵三层平滑肌（四）外膜浆膜（腹膜脏层）四、小肠smallintestine（一）

4、粘膜环形皱襞小肠绒毛微绒毛粘膜、粘膜下层上皮、固有层上皮细胞游离面•小肠绒毛smallintestinalvillus表面上皮固有层的结缔组织淋巴组织巨噬细胞、肥大细胞有孔毛细血管中央乳糜管centrallacteal少量平滑肌中轴上皮和固有层向肠腔突起的结构上皮吸收细胞absorptivecell杯状细胞gobletcell内分泌细胞固有层细密结缔组织，含小肠腺及淋巴组织粘膜肌层内环、外纵两层平滑肌小肠腺吸收细胞杯状细胞内分泌细胞干细胞潘氏细胞panethcell十二指肠、空肠可见孤立淋巴小结回肠可见集合淋

5、巴小结小肠固有层内淋巴组织：（二）粘膜下层十二指肠可见十二指肠腺（三）肌层（四）外膜大部分为浆膜五、大肠largeintestine（一）结肠的结构特点1粘膜无绒毛，可见半月形皱襞上皮单层柱状上皮：吸收细胞，大量杯状细胞固有层粘膜肌层2粘膜下层大肠腺吸收细胞杯状细胞内分泌细胞干细胞2肌层内环行肌形成结肠袋外纵行肌形成三条结肠带3外膜大部分为浆膜，可见肠脂垂（二）阑尾appendix管腔小而不规则无绒毛肠腺短而稀极丰富的淋巴组织肌层很薄外膜为浆膜。