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时间:2019-11-10
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1、第十三章内分泌系统内分泌系统第二节下丘脑和垂体第一节概述第三节甲状腺第四节调节钙磷代谢的激素第五节肾上腺第六节胰岛第一节概述激素(hormone):指由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质。一、激素的分类(一)含氮激素:一般不能口服.1.肽类和蛋白质激素2.胺类激素(二)类固醇(甾体)激素:口服可被吸收。肾上腺皮质激素,性腺激素。固醇类--胆钙化醇(vitD3)二、激素的传递方式三、激素作用的特征1.信息传递作用2.特异性3.高效放大作用4.激素间的相互作用(1)协同作用:(2)拮抗作用(
2、3)允许作用:某激素本身不发挥此作用,但却为另外激素发挥作用提供了必需的条件。如:糖皮质激素对血管平滑肌并无收缩作用,但有它的存在,儿茶酚胺才能很好的发挥缩血管效应。5.节律性分泌:6.代谢失活(一)含氮激素的作用机制——第二信使学说四、激素作用的机制第一信使:激素第二信使:cAMP、Ca2+等(分子大,非脂溶性)(二)类固醇激素的作用机制——基因表达学说激素与胞浆受体结合调控DNA转录进入细胞核激素-胞浆受体复合物激素-核受体复合物mRNA蛋白质细胞生物效应(分子量小,脂溶性)下丘脑二者联系:第二节下丘脑
3、与垂体神经垂体系统(垂体后叶)垂体门脉系统(垂体前叶)下丘脑一、下丘脑的内分泌功能(一)下丘脑的神经内分泌细胞促甲状腺激素释放激素(TRH)促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)促性腺激素释放激素(GnRH、LHRH)生长抑素(GHRIH)、生长素释放激素(GHRH)促黑激素释放因子(MRF)、促黑激素释放抑制因子(MIF)催乳素释放因子(PRF)和催乳素释放抑制因子(PIF)。(二)下丘脑调节肽(hypothalamicregulatorypeptide,HRP)1.概念:由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的、主
4、要调节腺垂体功能活动的肽类激素。2.种类:(三)下丘脑激素的分泌调节1.神经调节2.负反馈调节腺垂体分泌7种激素:二、腺垂体促甲状腺激素(TSH)促肾上腺皮质激素(ACTH)促卵泡激素(FSH)黄体生成素(LH)生长素(GH)催乳素(PRL)促黑(素细胞)激素(MSH)(一)生长素(GH)1.主要生理作用①促进生长作用:主要是骨骼和肌肉,但对脑无影响。幼年GH↓→侏儒症幼年GH↑→巨人症成年GH↑→肢端肥大症巨人症:幼年时期GH分泌过多侏儒症:幼年时期GH分泌过少肢端肥大症:成年后GH分泌过多②促进代谢作用
5、▲蛋白质代谢:促进蛋白质的合成。▲脂肪代谢:促进脂肪分解▲糖代谢:不同剂量产生结果不同GH生理量可刺激胰岛素分泌→加强糖利用;GH过量则抑制糖的利用→血糖↑→垂体性糖尿病。(二)催乳素(prolactinPRL)(1)对乳腺及泌乳的作用1.主要作用(2)对性腺的作用在女性:少量与LH协同,促进排卵、黄体生成及雌、孕激素的分泌。在男性:促进前列腺及精囊生长,促进睾酮合成。促进乳腺生长发育,在哺乳期启动并维持乳腺泌乳。(3)在应激反应中的作用(四)促激素1.主要作用:促进各种靶腺的生长和分泌。(1)下丘脑的调节
6、(2)靶腺激素的反馈调节2.分泌的调节形成三个调节轴:下丘脑-腺垂体-甲状腺轴下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴下丘脑-腺垂体-性腺(睾丸/卵巢)轴三、神经垂体合成储存、释放运输神经垂体激素1.血管升压素(抗利尿激素)的主要作用(antiduretichomone,ADH)(1)抗利尿作用(2)缩血管升压作用(大剂量时)2.催产素(oxytocin,OXT)的主要作用(1)对乳腺的作用:(2)对子宫的作用:人体内最大的内分泌腺,重约20-30g第三节甲状腺甲状腺激素四碘甲腺原氨酸(T4)三碘甲腺原氨酸(T3)一、
7、甲状腺激素的合成与代谢合成原料:碘、TG合成过程:1.腺泡聚碘2.碘的活化3.酪氨酸碘化4.碘化酪氨酸的耦联储存:以胶质的形式储存在腺泡腔内储存的特点:1.储存在细胞外(腺泡腔内)2.储存的量大(可供机体利用50-120天)数量:T4>T3活性:T3>T43-5倍二、甲状腺激素的生理作用(一)对代谢的作用1.产热效应:2.对物质代谢的影响①蛋白质代谢:生理剂量:蛋白质合成↑;大量:蛋白质分解↑②糖代谢:③脂肪代谢:促进脂肪的合成与分解,分解作用明显。小肠对葡萄糖吸收↑糖原分解↑合成↓激素的升糖作用↑血糖↑糖
8、的利用↑→血糖↓甲亢:出汗、消瘦肌无力突眼(二)促进生长发育:尤其是骨骼和脑幼年缺乏:呆小症(三)其他作用心血管系统:对神经系统:提高CNS兴奋性三、甲状腺功能的调节1.下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节2.甲状腺激素的自身调节饮食缺碘→摄碘↑,对TSH敏感性↑→T3T4合成分泌正常饮食多碘→摄碘↓,对TSH敏感性↓→T3T4合成分泌正常食物中长期缺碘地方性甲状腺肿3.自主神经对甲状腺活动的影响交感神经→甲状腺激素合
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