针灸学课件_8[1].灸_法

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1、灸法第一节灸法的概念和特点一、概念“灸”，灼烧之意。以艾绒为主要灸材，烧灼或温熨体表一定部位，通过温通经络，调和气血，调整脏腑功能，扶正祛邪，达到防病治病的一种方法。《说文解字》：灸，灼也，从火音灸，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也。（一）灸法的作用温经散寒，扶阳固脱，消瘀散结，防病保健。（二）灸法的特点1.适应症广，疗效显著。2.操作安全，容易掌握。3.“针所不为，灸之所宜”。二、灸法的作用特点第二节灸用材料一、艾及艾制品（一）艾艾叶作用：温经散寒，祛风解表，行气活血，回阳救逆等。选择艾绒作为主要灸材的原因为：①便于

2、搓捏成形；②芳香易燃，火力温和，穿透力强，可深入脏腑或透达病所；③价格低廉，便于采集。第三节灸法的分类和应用直接灸：化脓灸、非化脓灸艾炷灸间接灸：隔姜、蒜、盐、药饼灸悬灸：温和、回旋、雀啄灸艾灸类艾条灸实按灸：太乙针、雷火针温针灸常用灸法温灸器灸非艾灸类一、艾灸类（一）艾炷灸把艾炷放在穴位上施灸，称为艾炷灸。分为直接灸和间接灸两类。1．直接灸根据施灸部位有无灼伤化脓分为化脓灸和非化脓灸两种。2．间接灸将间隔物置于艾炷与皮肤之间，点燃施灸的方法。根据间隔药物的不同，间接灸又有多种灸法。（1）化脓灸（瘢痕灸）①选择体位——

3、舒适、平正、宜于持久；②安放艾炷——穴位局部涂以少许葱、蒜的汁液，增加刺激，放置中、小艾炷；③点火施灸——病人感到灼痛，可在施灸处周围轻轻拍打以减轻疼痛。灸完一壮后，用纱布蘸冷开水轻檫灸处，反复灸7～9壮。④灸后处理——敷膏药，灸后护理。顽固性疾病艾炷灸-直接灸化脓灸图操作：适应病症：（2）非化脓灸①将施灸处涂少许凡士林，安放中、小艾炷，点燃灸之；②出现灼痛时用镊子夹去艾炷或压灭，更换艾炷再灸；③连续灸3～7壮，以皮肤轻度红晕为度。适应病症：一般虚寒性病症。艾炷灸-直接灸2．间接灸法（1）隔姜灸①制作姜片：将鲜姜切片

4、，厚0．2～0．5cm，直径约2cm，中间用针穿数孔；②定穴，把姜片放在穴位皮肤与艾炷之间，点燃至尽，除灰烬；③当患者感到灼痛时更换艾炷，姜片烧坏时更换姜片；④灸5～7壮至皮肤潮红。作用：解表散寒、温中止呕艾炷灸-间接灸(2)隔蒜灸①制作蒜片：将独头蒜切片厚0．2～0．5cm，中间用针穿数孔；②定穴，把蒜片放在穴位皮肤或肿块与艾炷之间，点燃至尽，除灰烬；③患者感到灼痛时更换艾炷，蒜片烧坏时更换蒜片；④灸5～7壮至皮肤潮红。作用：清热解毒、消肿散结、杀虫。艾炷灸-间接灸隔蒜灸的另一种形式叫铺灸,又称长蛇灸。(3)隔盐灸操

5、作方法：①病人仰卧屈膝，肚脐凹陷者，将盐填平脐孔。②隔以姜片，置艾炷于其上，点燃灸之。③患者出现灼痛时更换艾炷再灸。一般灸5～10壮。（亡阳脱证不拘壮数，灸至病情好转为止。）作用：回阳救逆，温中散寒。艾炷灸-间接灸（4）隔附子（饼）灸操作方法：①附子研粉，以黄酒调成厚0.5cm，直径2cm的药饼，中间穿数孔。②将附子饼置于穴位皮表与艾炷之间，点燃施灸。③患者出现灼痛时更换艾炷，灸5～7壮，以皮肤红晕为度。作用：回阳救逆，温中散寒。艾炷灸-间接灸（5）隔胡椒饼灸操作方法：①适量白胡椒粉加面粉与水调成饼，厚0.5cm，直径

6、2cm，中央凹陷。②放适量的药末（丁香、肉桂、麝香）填平凹陷。③置艾炷于上施灸，灸5～7壮，以温热舒适为度。作用：温中散寒、活血通经。艾炷灸-间接灸（二）艾条灸用艾条在穴位上灸灼的方法。1、悬起灸指将点燃的艾条悬于穴位上方约2～3cm的施灸方法。施灸时间10～20min，以皮肤温热红晕为度。操作方式：①温和灸②雀啄灸③回旋灸2、实按灸在施灸部位垫上布或纸，点燃药条一端后，趁热按到施术部位，使热力透达到深部的灸法。操作方式：①太乙针②雷火针艾条灸温和灸距离相对固定，2～3厘米，灸10～15分钟，局部红晕为度。适应症：慢性

7、病、虚证。艾条灸雀啄灸对准穴位，上下移动，如雀啄食。适应症：急性病、实证。艾条灸回旋灸距离相对固定，平行移动或左右旋转。适应症：筋脉痹阻、风湿痹痛。艾条灸2．实按灸主要有太乙针和雷火针两种，两者掺入的药物不同，操作方法与适应症均相同。操作：置7层棉布（或棉纸）在施术部位，点燃药条按压，使热力透达深部，反复数次。每次每穴灸5～7次。适应症：风寒湿痹、痿证、虚寒证等。艾条灸（三）温针灸针刺得气后留针，将约2cm长的艾条套置在针柄上，或将艾绒搓捏于针尾处，点燃施灸至艾段燃尽。若用艾绒，可灸3～5壮。适于既要留针又施灸的患者。

8、操作时在施灸部位用硬纸片垫衬，以防艾绒脱落烫伤皮肤。（四）温灸器灸将艾绒放入特制的温灸器内，点燃后施灸的方法。操作方法：将艾绒及药末点燃后，置于温灸器中，待器具烧热后手持长柄在施术部位上方来回熨灸，15～30min，以局部皮肤红晕为度。适应证：痹痛、麻木、痿证，以及妇女、儿童、畏灸者。二、非艾灸类非艾灸类包括火热类和非火热类两种。