现场触电急救技术

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1、现场触电急救技术一、电流形式：直流电交流电静电雷电——特点：全身皮肤血管收缩呈网状图案。二电流对人体击伤形式：1、电流热效应：高压电流和闪电可使人体局部的温度高达2000—4000℃2、电能转化为机械能：50—60Hz的交流电→神经系统和肌肉强烈兴奋→痉挛→呼吸心跳停止→窒息死亡。三主要表现1．电烧伤——烧伤面深，入口比出口严重；2．电休克——呼吸心跳停止。四．分型轻型麻木，四肢软弱，面色苍白，头晕；重型神志不清，呼吸不规则，抽搐→休克→假死。危重型高压电击伤→昏迷，呼吸、心跳停止，瞳孔散大。五现场救治原则迅速、就地、准确、坚持六现

2、场救护程序1、立即切断电源，同时呼叫120、110、上级；并大声呼叫，来人，救命。2、立即实行现场救治，转移到安全区。（注意必须是在脱离电源的情况下，特别是高压电源，如果没有脱离电源绝对不能进入现场救护，否则事故将扩大）首先，简单检查伤员伤情并转移到安全地带，（野外20米，地面要求平坦，坚硬）七、现场心肺复苏①体位：平卧，胸以上地面要硬或垫木板，抢救者在伤者右侧；②简单检查病情：看面色、瞳孔，摸颈动脉，打开上身衣服，看呼吸运动。确定心跳呼吸是否已经停止，若停止，须立即进行抢救。③口对口（口对鼻、口对口鼻）人工呼吸及“S”形口咽吹气管

3、人工呼吸方法；清除口腔异物，打开呼吸道（用仰头托颌法）→吹气2次，吹气量800—1200ml，不能超过1200ml，否则可能引起肺泡破裂。④胸外心脏按压：a.人工心脏除颤，左胸前叩击1—2次（适度），不能叩笫三次。b.部位→胸骨下段左侧（三种定位法）c.幅度→4—5cm（不能超出5cm，否则易致肋骨骨折）d.频率—100次/分钟，e.按压呼吸比：30：2f.禁忌症：胸壁开放性损伤肋骨骨折胸壁畸形或心包填塞心脑肺等重要器官衰竭不可逆者八、复苏有效标准及停止抢救的要求：1、颈动脉搏动恢复，面色转红，瞳孔缩小，自动呼吸恢复，抢救成功，可以

4、停止复苏术，进行观察。2、１２０到现场，专业医务人员接手你的工作。九注意事项及相关创伤处理：1、施行复苏术要符合标准，缺什么，给什么；如果不能按压，可以每5秒吹气一次2、大出血：先止血后施术或同时进行（血液占体重的比率男８％、女7.5％）失血20％以上即会发生休克3、骨折：颈、胸、腰椎骨折者，在搬运到安全区时要用门板、竹板抬运，一定要固定。四肢骨折，长距离搬运也要固定4、内脏脱出：不能回纳，只能保护5、儿童和婴幼儿：按压比15:2，操作要轻；根椐儿童大小可单手，或几个手指即可。吹气量要小6、溺水的抢救——先控水——后行心肺复苏（控水

5、时间要短、快）7、强心针（肾上腺素）——建议医务人员在抢救早期尽量不使用。我们有建议权