醫院緊急應變指揮體系

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1、醫院緊急應變指揮體系臺大醫院急診醫學部石富元醫師45分鐘院內緊急事件是什麼？哪些算是緊急事件？是不是發生災難才會有院內緊急事件？醫院緊急事件的定義(JCAHO)醫療照顧的環境受影響例如房屋結構受損、淹水醫療照顧受影響例如停水、停電、示威抗議對醫院的醫療需求改變或提高例如大量傷患、危害物質、高危險傳染病醫院的災難與一般公司行號的災難有何不同？有負責處理傷病患的義務不管是新的或舊的必須繼續提供必須的醫療即使在災難中疏散很困難病患需要他人幫忙才能疏散人口非常密集病患、家屬、醫療人員非常多且雜複雜的後勤以維持基本運

2、作電力、氧氣、負壓、機械維護、清潔……目前台灣地區的醫院緊急災害編組與指揮架構夠簡潔，但是無次級組織，無法應付場面較大的情況，最大的挑戰在於各組組長，幾乎不可能完成任務事件指揮系統基本架構IncidentCommanderSystem每一項工作，都有其四個面向運輸任務差勤管理開車油料補充路線規劃執行後勤行政計畫指揮聯絡的問題時常被誤認為通訊的問題45Communication以10單位為例09Communication09Communication如果共有三十一個單元，那麼……共有多少聯絡線？465（平行協調

3、）30（獨裁式）30（層級式，每組5人）如果每一個命令要1分鐘，那麼最多要等多久？我算不出來（平行協調）30分鐘（獨裁式）10分鐘（層級式，每組5人）什麼是HEICS?災難事件時的暫時性架構應變計畫中的管理核心組織架構圖工作職責表PrioritizedJobDescriptions資訊報表格式StevenMatlesDamageAssessment&SanitationSystemControlOfficerOfficerFacilityUnitLeaderCommunicationsUnitLeaderTr

4、ansportationUnitLeaderMaterialsSupplyUnitLeaderNutritionalSupplyUnitLeaderLogisticsChiefSituation/StatusUnitLeaderLaborPoolUnitLeaderMedicalStaffUnitLeaderPatientTrackingOfficerPatientInfromationOfficerNursingUnitLeaderPlanningChiefTimeUnitLeaderProcurement

5、UnitLeaderClaimsUnitLeaderCostUnitLeaderFinanceChiefMedicalStaffDirectorSurgicalServicesUnitLeaderMaternal/ChildUnitLeaderCriticalCareUnitLeaderGeneralNursingCareUnitLeaderOutPatientServiceUnitLeaderIn-PatientAreasSupervisorTriageUnitLeaderImmediateTreatmen

6、tUnitLeaderDelayedTreatmentUnitLeaderMinorTreatmentUnitLeaderDischargeUnitLeaderMorgueUnitLeaderTreamentAreasSupervisorMedicalCareDirectorLaboratoryUnitLeaderRaidologyUnitLeaderPharmacyUnitLeaderCardiopulmonaryUnitLeaderAncillaryServicesDirectorStaffSupport

7、UnitLeaderPsychologicalSupportUnitLeaderDependantCareUnitLeaderHumanServicesDirectorOperationsChiefIncidentCommanderSupportOfficersHEICS的架構醫院共同的應變架構ChartTitle公關室代表院務秘書協調者安全顧問安全相關設施主管環境維護主管工務室主管通訊主管供應室主管營養部主管後勤部門組長醫療行政主管住院室主管病患關係協調者護理行政主管行政組組長人事室主管聘雇人員主管風險管理

8、主管會計室主管財務組組長急診及開刀房值班主治醫師開刀房護長婦幼衛生護長特殊治療單位護長內外科護長門診護長護士排班督導急診檢傷醫師或護士急診及創傷區護長加護病房護長急診觀察暫留區副護長出院規劃護士檢驗或病理聯絡人急診部主管急診及加護單位主管呼吸治療主管實驗診斷主管放射線診斷主管臨床各科主管醫療輔助單位主管勞工安全主管心理諮商勞工權益協調者社工室主管執行部門組長院長太複雜?!指揮中心聯絡官安全官發言人文