微山三院血液透析室制度汇编

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1、2017年02月制定微山三院血液透析室目录1血液净化中心的消毒隔离制度--------------------------------------32血液净化中心医院感染管理制度------------------------------------53血液净化中心血液消毒隔离管理制度--------------------------------74血液净化中心消毒隔离工作制度-----------------------------------85护士站消毒隔离制度---------------------------------------------106血液净化中心护理工

2、作制度---------------------------------------118治疗室的消毒隔离制度-------------------------------------------129血液透析设备保养、维修清洗制度----------------------------------1310血液透析室公用物品消毒工作安排---------------------------------1411新病人首次血液透析前作HCV、HBV实验室检查制度------------------1512接诊制度-------------------------------------

3、------------------1613患者登记及病历管理制度-----------------------------------------1714HCV、HBV阳性血液透析病人登记制度-------------------------------1815血液性传染疾病患者转诊制度-------------------------------------1916血液透析操作记录和病程记录-------------------------------------2017血液透析记录和资料保管制度-------------------------------------2118

4、工作人员体检制度-----------------------------------------------2219工作人员学习培训制度-------------------------------------------2320进修制度-------------------------------------------------------2421一次性使用医疗用品管理制度-------------------------------------2722交接班制度-----------------------------------------------------292

5、3细菌学监测制度-------------------------------------------------3024血液净化中心透析液和透析用水质量监测制度-----------------------31392017年02月制定微山三院血液透析室25血液净化中心质量控制制度------------------------------------------------------------3226血液净化中心收费管理制度------------------------------------------------------------3427血液净化中心安全管理制度-

6、-----------------------------------------------------------3528血液净化中心透析者透析充分性评估制度------------------------------------------3629血透室规章制度--------------------------------------------------3930血透室医疗废物管理制度患者知情同意制度患者收治标准急性并发症处置方案慢性并发症转诊制度排班制度工作人员手卫生制度职业安全管理制度发生职业暴露的处理措施冰箱管理制度392017年02月制定微山三院血液透析室血液净化

7、中心消毒隔离制度一、医务人员进入血液净化中心应衣帽整洁。在进行有创性诊断和治疗操作时，应当使用一次性手套；对不同病人进行操作，必须更换手套。对明确有传染性的乙型和丙型肝炎病人应当隔离透析治疗，艾滋病病人必须转专科医院透析。二、保持空气清新，定期开窗通风。每班透析前用空气循环消毒机消毒2小时，并做好记录。每班透析结束后，开窗通风。每季度进行空气、物体表面和手、消毒液培养，要求（物品表面消毒效果<10cfu/cm2，空气消毒要求<500cfu/m3，医务人员手<10cfu