备孕妇女膳食指南

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1、中华嗣产医学杂志2016年8月第19卷第8期ChinJPerinatMed，Aug．2016，V01．19，No．8·临床指南·备孕妇女膳食指南中国营养学会膳食指南修订专家委员会妇幼人群膳食指南修订专家工作组备孕是指育龄妇女有计划地怀孕并对优孕进行物量和规律运动来增加体重，每天可有1～2次的加必要的前期准备，是优孕与优生优育的重要前提。备餐，如每天增加牛奶200ml或粮谷／畜肉类50g或孕妇女的营养状况直接关系着孕育和哺育新生命的蛋类／鱼类75g。质量，并对妇女及其下一代的健康产生长期影响⋯。2．肥胖(BMI≥28．0)者应改变不良饮食习惯，为保证成功妊娠、提高

2、生育质量、预防不良妊娠结减慢进食速度，避免过量进食，减少高能量、高脂局，夫妻双方都应做好充分的孕前准备。肪、高糖食物的摄入，多选择低生糖指数(glycemic健康的身体状况、合理膳食、均衡营养是孕育index，GI)、富含膳食纤维、营养素密度高的食物。新生命必需的物质基础。准备怀孕的妇女应接受健康同时，应增加运动，推荐每天30～90min中等强度体检及膳食和生活方式指导，使健康与营养状况尽可的运动。能达到最佳后再怀孕：健康体检要特别关注感染性疾(四)科学依据病(如牙周病)以及血红蛋白、血浆叶酸、尿碘等孕前适宜体重可降低发生不良妊娠结局的风反映营养状况的检测，目的

3、是避免相关炎症及营养险。孕前超重和肥胖会使妊娠期高血压疾病和糖尿素缺乏对受孕成功和妊娠结局的不良影响。备孕妇病、巨大儿、剖宫产的风险增加，而且危险度随着女膳食指南在一般人群膳食指南㈦基础上特别补充肥胖程度增加而增加；孕前患糖尿病和肥胖不仅增了以下3条内容：(1)调整孕前体重至适宜水平；加胎儿先天畸形的发生风险，还与子代成年后肥胖61(2)常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕前3个月及代谢综合征的发生相关[3o孕前消瘦增加低出开始补充叶酸；(3)禁烟酒，保持健康生活方式：生体重儿或早产儿的发生风险旷91，而胎儿生长受一、调整孕前体重至适宜水平限又与成年期的心血管疾病、

4、糖尿病等慢性病有关。(一)提要由于孕前体重与不良妊娠结局有密切关系，肥胖或孕前体重与新生儿出生体重、婴儿死亡率以及低体重的备孕妇女均需调整体重至适宜水平，避免孕期并发症等不良妊娠结局有密切关系。低体重或体重过高或过低对妊娠结局造成的不良影响。肥胖的育龄妇女是发生不良妊娠结局的高危人群，我国育龄妇女超重率和肥胖率已从1992年的备孕妇女宜通过平衡膳食和适量运动来调整体重，16．8％和3．1％、2002年的23．3％和6．9％，分别上尽量使体重指数(bodymassindex，BMI)达到升到2010年的26，4％和9．0％；另外，2002年我国18．5～23．9的

5、理想范围。育龄妇女中BMI<18．5者占8．0％，某些农村地区(二)关键推荐甚至高达9．7％¨01。I．肥胖或低体重备孕妇女应调整体重，使BMI二、常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕前达到l8．5～23．9。3个月开始补充叶酸2．保证平衡膳食并维持适宜体重，以最佳的生(一)提要理状态孕育新生命：育龄妇女是铁缺乏和缺铁性贫血患病率较高的(三)实践应用人群，怀孕前如果缺铁，可导致早产、胎儿生长受限、备孕妇女应调整体重至适宜水平。新生儿低出生体重以及妊娠期缺铁性贫血。因此，1．低体重(BMI<18．5)者可通过适当增加食备孕妇女应经常摄入含铁丰富、利用率高的动物性食物，

6、铁缺乏或缺铁性贫血者应纠正贫血后再怀孕。DOI：10．3760／cma．jissn．10079408．2016．08．001碘是合成甲状腺激素不可缺少的微量元素，为避免·562·中华围产医学杂志2016年8月第19卷第8期ChinJPerinatMed，Aug．2016，V01．19，No．8孕期碘缺乏对胎儿智力和体格发育产生的不良影响，婴儿早期血红蛋白合成、引起贫血，而且影响含铁备孕妇女除选用碘盐外，还应每周摄入1次富含碘酶(血红素)的合成，并影响脑内多巴胺D：受体的的海产品。叶酸缺乏可影响胚胎细胞增殖、分化，产生，对胎儿及新生儿智力和行为发育产生不可逆增加神

7、经管畸形及流产的风险，备孕妇女应从准备的影响U4]：由于妊娠期对铁的需要量显著增加，而怀孕前3个月开始每天补充400IXg叶酸，并持续且良好的铁营养状况是成功妊娠的必要条件，故从整个孕期。计划怀孕开始，育龄妇女应尽可能多摄取含铁丰富(二)关键推荐的动物性食物，为妊娠储备足够的铁；准备怀孕但1．多吃含铁丰富的食物，增加身体铁储备；贫血或铁缺乏的女性应积极治疗，待贫血或铁缺乏2．选用碘盐，多吃含碘丰富的食物；纠正后再怀孕。3．至少孕前3个月开始补充叶酸。2．碘营养状况与子代智力和体格发育有关：(三)实践应用人体内的碘主要储存在甲状腺，约为8～15mg，可1．吃含铁丰

8、富的食物：动物血、肝脏及