单健民中药熏洗

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1、单健民用中药熏洗治疗头痛经验证治及用法1.疏风止痛法1.1适应证:风邪头痛,头痛目眩,发热身有汗,恶风,痛若抽掣,脉浮。1.2常用药物:羌活、防风、薄荷、黄芩、白附子各15克,生川乌5克,全蝎3克。1.3用药方法:稍煎即取,加酒十余滴,置小口容器内,以头就之,熏蒸痛处,有汗即停,日熏2次,一般5-6次即愈。1.4病案举例:XX,女,37岁,头痛5载,多发于春秋,如感冒,恶寒流涕,头痛经月不减,遇风则甚,此次病过一旬,寒热不著,面色尚荣,全身微酸楚,纳食不馨,头痛如掣,舌质淡红,苔薄白,脉弦略细,此头痛巅疾,非火非痰,脉之不浮不虚,唯风可知,邪从外来者,从外引之,遂遣以疏散搜风之剂

2、。荆芥、防风、川芎、薄荷、黄芩、白附子各15克,全蝎3克,煎沸熏之,1日1次,三日神爽,又3日竟愈。2.化浊醒神法2.1适应证:湿浊头痛,头痛且重,天阴易发或加重,脘腹满闷不适,肢体困重,苔白厚腻,脉濡或濡细。2.2常用药物:苍术、川芎、京菖蒲、薄荷各10克,生南星6克,冰片0.5克(后下)32.3用药方法:以水适量,煎煮见沸,另置于小口容器,前额近之,有汗为佳,日熏2-3次。2.4病案举例:余XX,男,43岁,1989年4月7日诊,去岁夏前患湿温,迁延数旬,病后头痛不尽,逾月方止,此次头痛已1月,初因感寒,服药热退,现肢体重滞,纳少乏力,脘闷不舒,喜卧,头重如裹,胃中泛泛欲吐,

3、苔白厚腻,脉濡软,旧罹湿病,脾气受戕,新近感寒,寒郁脾湿,邪犯于巅,阴凝之邪,蔽覆覆矣,不能速去,非芳香透达之剂,安能奏效,投予苍术、川芎、京菖蒲、薄荷各10克,生南星6克,冰片0.5克(后下)熏之,前后11日,痛除头清,厚苔尽去矣。3.清热泻肝法3.1适应证:肝经郁热,上干清阳之头痛,头痛且胀,恼怒易作,两颞跳痛如牵如掣,口干,胁胀,嗳气,舌质红,苔薄黄,脉弦或弦数。3.2常用药物:柴胡、当归、薄荷、钩藤、龙胆草各15克,痛甚加全蝎9克。3.3用药方法:稍煎即停,不宜过热,倾于钵内,头之一侧倾于钵沿,俩侧交替熏之,日2-3次,嘱静养勿燥,忌食辛辣。33.4病案举例:XX,男,3

4、0岁,恙起半年有余,因于抑郁,头痛且眩,阵阵而发,躁怒易作,俩颞跳痛,痛延2日,痛甚以手掮眉中,不堪其苦,寐差,梦多,口苦乏味,尿黄,大便调,曾作血管神经性头痛,以西药治之未效,余诊其脉,脉细而微数,舌质红,苔薄黄,此乃肝经郁热上犯而致,情志起因,郁郁热,郁热不去,其痛难除,经曰:“木郁达之”“热者清之”,病在上,当治之以上,当解之熏之,方用柴胡、当归、薄荷、钩藤、龙胆草各15克,痛甚加全蝎9克,并煮静息少怒,药用5日痛缓,去全蝎,又用5日,痛去如平人。体会头者,清阳之府,诸阳脉之所聚,古人辨治头痛,有谓不足,有谓邪实,但以邪实居多,《证治准绳·头痛篇》认为,治疗头痛,“皆应验其

5、邪所从来而治”单健民主任医师参会诸家之说,认为头痛一证,邪实为主,晕而头痛,虚多邪少,壅聚于巅,阻遏清阳而痛,滞者宜行,治疗当以疏经泄邪为先,邪之不去,正之难安,“医不据法”,《内经·至真要大论》有“从内之外者,调其内,从外之内者,治其外”之论,邪壅于头,以药熏之,使病邪从头顶而散,捷径收功,意在“开门放贼”,然吴师机曾云:“外治必如内治法一样,治病先求其本,本者何?明阴阳,识脏腑也。”从外治之,辩证亦不离脏腑经络,故治风性头痛,因风邪上窜,宜表散透邪,全蝎一味,意在寒湿并用,搜剔络中之风,七情头痛,以清火散郁之法,使火热郁滞散达,湿浊蒙蔽,芳香辟浊,启蔽化凝,病在内,解之于外,

6、且可取事半功倍之效。3

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