急救药品地作用与副作用

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1、实用文档厦门中医院急诊科由于急症发作突然：病情危重，所以抢救必须分秒必争。备好急救药品与采取各种抢救手段、抢救措施同等重要。而且也是抢救患者的前提。下面分类介绍常用急救药物。一、中枢兴奋药（呼吸兴奋药）1、尼可刹米（可拉明）：0.375g/1.5ml用法及用量：静注：0.375—0.75/次肌注或皮下注射0.375—0.75/次适应症：各种原因所致中枢性呼吸衰竭、心跳呼吸衰竭。注意事项：大剂量可引起BP升高、心悸、出汗、呕吐、震颤。(有用呼吸机者不用此药)2.洛贝林（山梗菜碱）：3mg/1ml用法与用量：静注：3—9mg/次适应症：心跳呼吸衰竭、各种原因所致中枢性R衰竭。注意事项：

2、缓慢静注、剂量大可引起心动过速或惊厥。(此药现少用)3.贝美格（美解眠）：50mg/20ml用法及用量：静注50mg/次静滴50—100mg加5%GS稀释适应症：中枢性R衰竭、巴比妥类及其他安眠药物种毒。注意事项：注射过快、过量可引起惊厥、部分病人恶心、呕吐、情绪不安。二、镇静安定药(多用于大人)大全实用文档1、安定（地西泮）10mg/2ml用法与用量：肌注：10—20mg/次静注：10—20mg/次适应症：颠痫持续状态、焦虑、烦躁不安。小儿高热抽搐,大人癔症等注意事项：青光眼及重症肌无力禁用。2、苯巴比妥钠（鲁米那钠）0.1g/支用法及用量：肌注0.1—0.2/次静注0.1—0.

3、2/次适应症：各种原因所致的惊厥或癫痫状态。注意事项：肝肾功能减退者慎用。过量过快易造成R抑制。严重肺功能不全，支气管哮喘及颅脑损伤所致R抑制者禁用。3、氯丙嗪（冬眠灵）：50mg/2ml用法与用量：肌注25mg/次人工冬眠：氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+哌替啶100mg配成冬眠合剂静滴。适应症：止吐、人工冬眠注意事项：用药后静卧以防体位性低血压，血容量不足者或合并心血管疾病的老年患者禁用。4、水合氯醛：10%溶液用法与用量：口服一次0.5—1.5g极量1次2g4次/日。小儿0.5ml/kg灌肠10%溶液15—20ml用生理盐水稀释1—2倍后灌肠。(半半掺)适应症：神经性失眠、破

4、伤风痉挛、抗惊镇静。注意事项：有刺激性、必须稀释用之。溃疡病患者、严重肾功能不全者禁用，心脏病者慎用。口服4—5g可引起急性中毒，致死量在10g左右。大全实用文档三、镇痛药：1、哌替啶（杜冷丁）：50mg/1ml100mg/2ml用法与用量：肌注50—100mg/次皮下注射50—100mg/次静滴50—100mg/次适应症：严重创伤或手术后止痛、急性心梗止痛、急性肺水肿。注意事项：连续使用易成瘾，治疗量可致眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐、心动过速等。过量可制昏迷、R抑制、瞳孔散大等。原因不明急腹症、休克、R衰竭、慢性阻塞性肺病禁用。2、吗啡：5mg/0.5ml10mg/1ml用法与用

5、量：皮下或肌注5—10mg适应症：严重创伤或手术后止痛、急性心梗止痛、急性肺水肿、晚期ca止痛。注意事项：哺乳期、分娩，婴儿禁用。颅内高压、颅脑损伤。急腹症等患者禁用。易成瘾、休克、R衰竭、慢性阻塞性肺病禁用。3、奈福泮（平痛新）：20mg/1ml用法与用量：肌注：20—40mg静注：20—40mg静滴：20—40mg适应症：各种原因所致的急、慢性疼痛。注意事项：不良反应有困乏、恶心、出汗、口干、头晕、头痛等。大全实用文档过量可引起兴奋、惊厥。心血管疾患

6、、心梗、惊厥者禁用。青光眼、肝、肾功能不全者慎用。四、抗休克药：1、肾上腺素（副肾素）:1mg/1ml用法与用量：皮下或肌注：0

7、.5—1mg/次静推或气管内滴入：1—5mg/次3—5min后可重复给药。适应症：过敏性休克、心脏骤停。严重支气管哮喘。注意事项：常见副作用有头胀、头痛、心悸、烦躁不安、血压升高。甲亢、心动过速、心律失常、高BP禁用。心脏复苏时例外，不宜与碱性药物合用。2、异丙肾上腺素：1mg/2ml/支用法与用量：静滴0.5—1mg加入液体中，速度为2—10ug/min适应症：用于严重心动过缓而用阿托品无效又不能立即起搏治疗时。注意事项：副作用：心悸、头痛、头晕等。剂量过大易致心律失常、室颤加重心肌缺血。冠心病、心绞痛、心梗、甲亢患者禁用。3、去甲肾上腺素：2mg/1ml用法与用量：静滴2—4m

8、g加入液体中，速度为4—8ug/min。适应症：创伤、感染或过过敏所致的休克。注意事项：高BP、A硬化、无尿、严重低血大全实用文档容量、出血性休克者禁用。滴注过快可引起心律失常。药物外渗可引起局部组织坏死。应避光保存。不与碱性药物配伍。4、间羟胺（阿拉明）：10mg/1ml用法与用量：静滴10-100mg加入液体中。根据血压变化调整滴速。适应症：用于各种原因所致的休克。注意事项：阿拉明10mg相当于重酒石酸间羟胺18.9mg。甲亢、高BP、糖尿病患者慎用。忌与碱性药物