中医药适宜技术

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1、湖北省中医药适宜技术湖北省中医院谭子虎副教授湖北省中医药适宜技术口疮口疮—定义指口腔粘膜上发生的表浅、如豆大的小溃疡点，又称口疳、口痈等。好发于青壮年，女性多于男性。周期性反复发作溃疡大小不等，数目一个至数个。剧烈疼痛自限性口疮—特点口疮—病因、病机口疮虚证实证心脾积热（与阿弗它口炎相似）阴虚火旺（相当于复发性口疮）祖国医学认为，口为脾窍，舌为心苗，肾系舌本。口疮—病因、病机心脾积热积热化火火热熏蒸口舌溃烂发为口疮口疮—病因、病机阴虚火旺阴不制阳虚火上炎口舌灼烧溃烂成疮口疮—诊断要点根据临床体征（舌、颊内粘膜，唇内粘膜及上腭出现淡黄色或灰白色大小不等的溃疡为特征）和复发性、自限性

2、等病史规律进行诊断。对大而深且长期不愈的溃疡，应警惕癌肿，需活检以明确诊断。口疮—辨证论治心脾积热证候：口腔粘膜有如黄豆大小的溃疡点，数目较多，甚者融合成片，疮面色黄白，周围粘膜红肿明显，中央凹陷，妨碍进食，全身或有发热，口渴口臭，溲赤便结，舌红苔黄，脉数等症。治则：清心泻脾，凉血理疮。方药：凉膈散。川大黄、朴硝、甘草各20g，山栀子仁、薄荷叶(去梗)、黄芩各10克，连翘40g。口疮—辨证论治心脾积热临床运用：心经热盛为主：导赤散，以清心泄热，导热下行。脾胃火热偏盛者：清胃汤，清脾泄热，凉血解毒。口疮—辨证论治阴虚火旺证候：口腔溃疡点多生于舌根部或舌下，数目较少且小，疮面灰白，周

3、围粘膜微红微肿，稍有疼痛，进食时较明显，溃疡此愈彼起，连绵不断。全身或见舌燥咽干，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数等症。治则：滋阴补肾，清降虚火。方药：知柏地黄丸。知母40g黄柏40g熟地黄160g山茱萸(制)80g牡丹皮60g山药80g茯苓60g泽泻60g口疮—辨证论治阴虚火旺临床运用：心肾不交者：黄连阿胶鸡子黄汤，滋阴养血，清降虚火，交通心肾。心脾两虚者：归脾汤，补益心脾。病变反复，日久不愈者：八珍汤，气血双补。口疮—适宜技术大枣10枚白矾10克苦瓜叶10g青黛10g冰片3克大枣去核，将白矾打碎放在大枣中，于火上煅至白矾枯白，大枣焦黑为度。冷后再加入干苦瓜叶，共碾细末，然后加入青黛

4、、冰片，置乳钵中碾成极细粉末，装瓶密封备用。用冷开水含漱后，将药粉撒布患处,每日1～2次。口疮—适宜技术外治法：1.实证：（1）用冰硼散、锡类散、朱黄散外涂。（2）可用黄连、细辛各等分为末，擦患处。（3）防风、甘草、双花、连翘、荆芥等量水煎含漱。口疮—适宜技术（4）西瓜浆水，徐徐含饮；或西瓜皮烧灰，含之。（5）冬青树叶浸水中，洗净，取几片含口中，轻轻咀嚼，勿嚼烂，含20～30分钟，吐掉，每日3～4次。（6）生蒲公英，水煎服。（7）黄柏、青黛各等分，冰片少许。共研为末，竹沥汁调匀，敷患处。口疮—适宜技术虚证：（1）柿饼霜，敷患处。或加薄荷，冰片少许，共研为末，涂患处。（2）用柳花散

5、或青吹口散外敷患处，每日5～6次。（3）玄参丸：玄参、天冬、麦冬各等分，为研末为丸，如弹子大含化。口疮—适宜技术（4）吴茱萸末或附子末，以热醋调成糊状，夜敷双足涌泉穴，次日去掉。（5）生附子，生半夏，研末，生鸡蛋清调作饼贴两脚心。（6）天冬，麦冬，玄参，甘草，水煎或研末为丸含化。（7）漱口后，用养阴生肌散：牛黄、黄柏、龙胆草、雄黄、青黛、冰片、甘草，敷患处。口疮—适宜技术针灸疗法：选廉泉、承浆、地仓、颊车、合谷、曲池、足三里等穴，每次取2穴，各穴位交替使用，实证用泻法，虚证用平补平泻法，或悬灸。口疮—适宜技术穴位注射法：取牵正、曲池、颊车、足三里，每次选2穴，交替使用，针入有酸麻

6、感，每穴注射当归注射液或维生素B12，2ml，每隔3～5天注射一次。口疮—适宜技术预防与护理：1.怡养心神，防止劳倦情志内伤，节制房事，顾护人体精气；少食辛辣厚味，避免过寒凉，可防止或减少复发。2.注意口腔清洁，加强锻炼，增强体质以减少本病的发生。流行性腮腺炎流行性腮腺炎—定义感受风温邪毒（腮腺炎病毒），壅阻少阳经脉引起的急性传染病以发热、耳下腮部漫肿疼痛为其临床主要特征。又名“痄腮”、“鸬鹚瘟”、“虾蟆瘟”。腮腺、颌下腺、舌下腺解剖位置腮腺颌下腺舌下腺腮腺导管腮腺导管口流行性腮腺炎—定义双侧腮腺肿大流行性腮腺炎—定义颌下腺肿大流行性腮腺炎—定义腮腺及颌下腺肿大流行性腮腺炎—定义

7、腮腺导管开口流行性腮腺炎—特点1.年龄85%病例发生在5～15岁之间。2.季节冬春为高峰流行季节。3.传染源：患者及隐性感染者。流行性腮腺炎—特点4.传播途径：主要通过唾液飞沫传播；从口传播。5.预后（1）获终生免疫力（2）严重者可侵及神经系统、心脏等重要器官（3）年长儿及成人可侵犯生殖器官伴发睾丸炎或卵巢炎等。流行性腮腺炎—病因、病机腮部漫肿坚硬作痛：足少阳胆经经脉绕耳（腮部）而行。邪入少阳，气血淤滞，邪毒循经上攻腮颊故耳下腮部漫肿坚硬作痛。引睾窜腹（疼痛）：胆经和肝经互为表里