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时间:2019-10-28
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1、乳腺癌患者术后的中后期康复护理【摘要】目的:随着乳腺癌发病率的增高,越来越多的女性患上乳腺癌。为求患者能更好地康复,通过向患者全方面地介绍乳腺癌术后的饮食,健康操,形象矫正及复查等的方法和注意要点,使患者在康复的过程中依据科学的指导,了解乳腺癌术后的护理要点,探求预防复发的有效措施,有计划,有目的地逐渐恢复机体功能,使患者过上高质量的生活。方法:予患者术后全面开展中后期的康复护理,在有计划、有规律、有科学的指导下,通过2周~6个月这段时间的康复指导,帮助患者更快地恢复健康。结果:通过对乳腺癌患者术后的全面
2、康复护理,有利于患者康复,提高其生活质量。结论:乳腺癌术后科学正确的康复护理,是可以有效预防疾病复发以及恢复正常生活的。【关键字】乳腺癌术后、康复操、康复护理、健康指导女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。我国近年来乳癌发病率正以每年3%的速度递增,成为城市中死亡率增长最快的癌症,发病年龄也呈逐渐年轻化的趋势。随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入,以及治疗理念的转变与更新,乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代,形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生
3、会根据肿瘤的分期和患者的身体状况,酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。而本文也着重于乳腺癌术后的中后期康复护理,通过一定的方式使患着恢复健康,过上正常的生活,预防复发。1.临床资料1.1一般资料本组12例,符合乳腺癌诊断标准。女12例;年龄38-54,平均年龄44岁;其中1例乳腺癌根治术,11例乳腺癌改良根治术;既往无恶性肿瘤,免疫系统疾病、肝肾等病变。1.2宣教与反馈在患者术后约两周后,对12例乳腺癌术后患
4、者进行康复护理。按照饮食、活动、复查等多方面的健康宣教,评估患者恢复的情况。显著:患者患肢功能恢复良好,不影响正常生活;有效:患者患肢功能恢复一般,稍影响一般活动;无效:患者患肢功能稍改善。出院后门诊随访3月至半年中,本组12例患者,显著的7例患者,有效的5例患者,无复发,无不良反应发生。2护理2.1饮食护理2.1.1告知患者术后适宜的饮食对疾病恢复的重要性营养要充足。乳腺癌病人身体一般比较虚弱,可多食一些瘦猪肉、牛肉、鸡肉或鱼肉等。适当进食一些新鲜的水果。新鲜的水果如西瓜、猕猴桃、杏、苹果、梨、草莓等。
5、还可以多吃一些大枣。多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜。2.1.2告知患者术后饮食的禁忌,避免这些饮食损害患者机体的恢复嘱不吃变质或刺激性的食物。少吃熏、烤、腌、炸以及过咸的食品。禁忌雌性激素高的食物,如:蜂皇浆此类饮食。2.1.3知道患者了解化疗前后的饮食要点,使之在是身心愉悦的状态下度过化疗的时间告知化疗前应适当补充蛋白质,按患者营养所需,选用蛋类、乳类、瘦肉、禽类及豆制品等食物。化疗期间要适当增加蛋白质、糖分的摄入,少食高脂肪、高胆固醇类的食物,特别要保证蛋白质的摄入,多食
6、一些瘦猪肉、牛肉、鸡肉或鱼肉等。多食瓜果蔬菜等富含维生素的食物以提高免疫力。呕吐剧烈者,应采用两餐制,即两餐之间饮水、果汁、汤,适当活动。化疗前3.5h进食早餐,化疗结束后2h进食晚餐。两餐制的原理为胃排空时间为3h~4h,化疗时胃已基本排空,胃内压力降低。如07:00早餐,10:30开始化疗,当大量化疗药物进入体内,胃内容物已基本排空,胃黏膜刺激减轻,从而减轻恶心呕吐反应。总之,乳腺癌患者,要饮食平衡,不偏食,不忌食,荤素搭配,粗细搭配,食物品种越多越好。多吃天然,野生食物,少吃人工复制和精加工的食品。
7、合理进补能提高免疫力。2.2乳腺癌术后的康复操术后的活动有助于患者患肢的功能恢复,改善血运、有效防止并发症的发生,但是术侧患肢不宜搬动、提拉重物,避免测血压、静脉穿刺,应坚持患肢的康复训练。2.2.1中期康复操(术后2周~3个月内)第一节收展运动:双手向两侧展开45°左右两手向斜下于腹前交叉,重复展开。 第二节侧推拉运动:健侧握患侧手腕至胸前平屈,向患侧推、健侧拉。 第三节甩手运动:双前臂向前平举,双臂由前向下后方摆动,双前臂向前上摆至头后侧。 第四节扩胸运动:两手抬至胸前平屈,向两侧用力展开,恢复
8、至平屈。 第五节侧举运动:两手侧平举,屈肘与肩同宽,恢复至侧平举。 第六节上举运动:健侧握患侧手腕至腹前,拉至胸前平屈,上举过头。 第七节环绕运动:健侧手握患侧手腕,从胸前由患侧向上环绕上举,再向健侧向下环绕交替。 第八节腹背运动:双手放至肩部,向上侧举于头两侧,弓步,弯腰,双手伸直下垂。 第九节体转运动:双手臂上举,一手叉腰,同时向后旋转,目光随另一手移动。 第十节整理运动:原地踏步,双手前后摆动。2.2.2后期
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