重性精神疾病管理实施方案 西平县卫生局

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1、西卫〔2010〕137号西平县卫生局关于印发重性精神疾病管理实施方案的通知各乡镇卫生院，县直各医疗卫生单位：《西平县重性精神疾病管理实施方案》已经局党组研究通过，现印发给你们，请结合各自实际，认真贯彻执行，加快精神卫生防治体系建设，建立健全重性精神病人的监测、预警、救治、服务和管理机制，进一步促进公共卫生服务均等化。西平县卫生局二○一○年十一月十二日-10-西平县重性精神疾病管理实施方案重性精神疾病主要包括精神分裂症、双相障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全

2、的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害。加强对重性精神疾病患者的管理，是我县卫生工作的一项重要而长期的任务。经卫生局党组研究，特制定本方案一、工作目标（一）建立健全精神疾病防治网络建立和完善包括县级综合医疗机构、疾病预防控制机构、乡镇卫生院、村卫生室在内的重性精神疾病防治网络。（二）建立重性精神疾病患者健康档案按照重性精神疾病患病率1%计算，2010年建档率达到70%以上，2011年达到80%以上，2012年达到90%以上。（三）社区随访建立健康档案的重性精神疾病患者，每年至少随访4次。由其所在辖区医疗机构提供精神卫生、用药和家庭护理等方

3、面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行紧急处理。（四）开展精神疾病康复服务精神疾病患者接受康复服务的比例，2010年达到40%，2011年达到65%，2012年达到80%以上，2015年以后达到90%以上。二、职责分工-10-（一）县卫生局负责全县重性精神疾病管理工作的组织领导与协调，主要职责如下：1、制订重性精神疾病管理工作计划，保障必要的工作经费。2、设立卫生系统重性精神疾病管理工作领导小组和精神疾病防治专家组（见附件）。3、组织开展重性精神疾病防治管理培训。4、负责重性精神疾病管理的质

4、量控制、督导、绩效考核、评价。5、根据上级要求，建立重性精神疾病管理信息系统，维持重性精神疾病管理信息系统的正常运转。6、建立和完善全县精神疾病防治网络。7、协调司法、民政、公安、妇联等部门和社会团体，共同开展精神疾病患者管理工作。（二）县疾控中心1、协助县卫生局起草有关重性精神疾病管理的规划、实施方案等文件，开展重性精神疾病管理治疗工作监督检查。2、指导县乡医疗机构开展精神疾病防治工作；定期开展调查、统计、分析、评估和报告相关数据及工作信息，提出改进意见和建议；完成各类工作报表。3、承担全县精神疾病防治培训，开展培训效果评估。4、开展重性精

5、神疾病防治的健康教育和宣传。（三）县人民医院1、精神疾病患者门诊诊疗服务。2、-10-对初诊严重患者、民政部门、公安机关、城建城管监察等部门转送的急诊患者、司法部门送诊患者、基层医疗机构转诊的急诊患者等提供诊疗和转诊服务。3、根据知情同意原则，向县疾控中心提供转诊的重性精神疾病患者情况。4、组建应急医疗处置组，承担全县重性精神疾病患者应急医疗处置任务；设立应急医疗处置专用电话。（四）精神疾病防治专家组1、承担全县精神疾病防治的培训和技术指导。2、负责重性精神疾病筛查中的病例诊断和复核诊断工作。3、参与重性精神疾病病例随访。4、重性精神疾病疑难

6、病例的会诊、诊断、复核诊断。（五）乡镇卫生院1、承担辖区内重性精神疾病患者信息收集与报告工作，开展重性精神疾病患者线索调查并登记、上报县疾控中心；登记已确诊的重性精神疾病患者并建立健康档案。2、在精神疾病防治专家组指导下，定期随访患者，指导患者服药，向患者家庭成员提供护理指导。有条件的乡镇，可开展患者危险行为评估，实施个案管理计划。3、协助县人民医院开展重性精神疾病患者应急医疗处置。4、向县人民医院转诊精神疾病复发患者。5、参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。（六）村卫生室1、协助乡镇卫生院开展重性精神疾病患者的线索调查、登记、报告和患者家

7、庭成员护理指导工作。-10-2、协助乡镇卫生院开展重性精神疾病患者应急医疗处置。3、定期随访患者，指导监护人督促患者按时按量服药和按时复诊。4、参与重性精神疾病防治知识健康教育工作。三、工作内容（一）人员培训1、培训对象。包括政府、卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的行政管理人员；参与精神疾病防治的专业技术人员；疾病预防控制机构管理人员；患者家属、公安机关人员、居委会（村委会）干部、社区助残员等其他相关人员。2、培训内容及方式培训内容：重性精神疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委

8、会人员相关知识与技能等。培训方式：以集中培训为主，采取分层、分级、自我培训方式。3、培训评估。培训举办单位应在每次培训结束时，对培训效果、内容、教材、教员、培训班组