公共场所卫生监督协管检查表

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1、窑店镇公共场所卫生监督协管检查表单位名称：负责人：经营项目：地址：电话：许可证号：项目要求检查情况备注证照及制度建设卫生许可证完备有效是□否□从业人员健康证齐全（从业人员数：健康证数：）是□否□卫生制度、体检档案等卫生资料齐全是□否□店内和周围环境应整洁、美观，无果皮垃圾及痰迹是□否□室内通风换气良好，空气清洁是□否□设立禁止吸烟标识是□否□旅店业应有消毒间、布草间及消毒设施是□否□被套、床单、茶具等公用品一客一用一消毒是□否□客用化妆品索证是□否□洗漱池、浴盆和抽水马桶应每日清洗、消毒是□否□无卫生间的客房每床位应

2、配备不同标准的脸盆和脚盆各一个并做到一客一用一消毒是□否□公共浴室应设有更衣室、休息室和厕所等房间，地面要防渗、防滑是□否□应有消毒间及其消毒设施和药品是□否□浴室内及其卫生间应及时清扫、消毒无积水、无异味是□否□应设有禁止性病和皮肤病的顾客就浴的明显标志是□否□茶具、拖鞋、床单等公用品一客一用一消毒是□否□理发美容应有消毒设施是□否□理发工具采用臭氧或紫外线消毒是□否□理发用毛巾、围布要清洁，要经常清洗，物品分类存放是□否□应配有皮肤传染病顾客专用的理发工具，有明显标志，并存放在指定的专用箱内是□否□饭馆餐具消毒设

3、施正常运行是□否□空调滤网清洗是□否□商场机械通风装置运行正常是□否□采光照明良好是□否□公共卫生间保洁、排气是□否□陪同检查人：监督协管员：检查时间：年月日时窑店中心卫生院